علامات الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية: كيفية المساعدة في حالات الطوارئ
نحن في خضم أسوأ أزمة جرعات زائدة في بلادنا. في عام 2021، توفي 220 شخصاً كل يوم في الولايات المتحدة بسبب جرعة زائدة من المواد الأفيونية وفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
يقول Ali Raja، دكتور في الطب، طبيب طب الطوارئ في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية ونائب الرئيس التنفيذي لقسم طب الطوارئ في مستشفى Massachusetts General Hospital: "قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الشخص يعاني من جرعة زائدة. إذا لم تكن متأكداً، تعامل مع الأمر على أنه جرعة زائدة."
إذا كنت تشك في أن شخصاً ما قد يعاني من جرعة زائدة، فإليك ما يمكنك فعله لإنقاذ حياته:
الخطوة الأولى: تحقق من وجود علامات للجرعة الزائدة من المواد الأفيونية.
قد تشمل علامات الجرعة الزائدة ما يلي:
- بؤبؤ عين صغير وضيق "مثل رأس الدبوس"
- النوم أو فقدان الوعي
- عدم الاستجابة للضوضاء أو المحفزات الجسدية
- تنفس بطيء أو ضعيف أو انعدام التنفس
- أصوات اختناق أو غرغرة
- جسم مرتخٍ
- جلد بارد و/أو رطب
- تغير لون الجلد (خاصة في الشفاه والأظافر)
الخطوة الثانية: اتصل على الرقم 9-1-1.
اتصل برقم 911 إذا كنت تعتقد أن شخصاً ما قد يكون مصاباً بجرعة زائدة.
الخطوة 3: أعطِ الشخص النالوكسون إذا كان متاحاً.
ما هو النالوكسون؟
النالوكسون دواء آمن يمكنه عكس مفعول الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية بسرعة. النالوكسون سهل الاستخدام وصغير الحجم يسهل حمله. اقرأ التعليمات وتحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية قبل إعطائه لشخص ما.
هناك شكلان من النالوكسون:
- بخاخ أنفي: جهاز مملوء مسبقاً يقوم برش الدواء داخل الأنف.
- قابل للحقن: دواء (محلول) تقوم بحقنه في العضلة أو تحت الجلد.
يعتمد قرار اختيار شكل النالوكسون الذي يجب استخدامه أو حمله على عوامل كثيرة مثل التكلفة، والتوافر، ومستوى الراحة. كلاهما آمن وفعال ويمكن أن يساعد في إنقاذ حياة.
كيف يعمل النالوكسون؟
يمكن للنالوكسون استعادة التنفس الطبيعي في غضون 2 إلى 3 دقائق لدى الشخص الذي تباطأ تنفسه، أو حتى توقف، بسبب جرعة زائدة.
قد يتطلب الأمر أكثر من 1 جرعة من النالوكسون عند استخدام مواد أفيونية أقوى، مثل الفنتانيل. لن يضر النالوكسون أحداً إذا كان مصاباً بجرعة زائدة من عقاقير غير أفيونية، لذا فمن الأفضل دائماً استخدامه إذا كنت تعتقد أن شخصاً ما قد يكون مصاباً بجرعة زائدة.
قارورة نالوكسون يقوم شخص بسحب جرعة منها.
نالوكسون قابل للحقن
الخطوة 4: حاول إبقاء الشخص مستيقظاً ويتنفس.
بعد إعطاء النالوكسون، حاول إبقاء الشخص مستيقظاً ويتنفس. إذا كان الشخص لا يتنفس، فقم بإجراء تنفس إنقاذي. إذا لم يكن لديه نبض وكنت تعرف كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي، فابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي. إذا كان الشخص يتنفس ولديه نبض، ضعه على جانبه لمنع الاختناق. ابقَ مع الشخص حتى تصل المساعدة الطارئة، أو لمدة 4 ساعات على الأقل للتأكد من عودة تنفسه إلى طبيعته.
يطمئن الدكتور Raja: "معظم الولايات تطبق قوانين "السامري الصالح" التي تحمي الشخص الذي يتعرض لجرعة زائدة، أو الشخص الذي طلب المساعدة، من المشاكل القانونية مثل الاعتقال أو التهم أو مزيج منها."
الخطوة الخامسة: ابقَ مع الشخص حتى تصل المساعدة الطارئة.
يقول الدكتور Rajaك "قد يكون العثور على شخص يعاني من جرعة زائدة أمراً مخيفاً. ولكن إذا اتبعت الخطوات الصحيحة، فقد تساعد في إنقاذ حياة."
النالوكسون: كن مستعداً لمساعدة أحد أحبائك
إذا كان شخص تعرفه معرضاً لخطر متزايد للإصابة بجرعة زائدة من المواد الأفيونية، فيجب عليك حمل النالوكسون والاحتفاظ به في المنزل. يمكنك طلب النالوكسون إذا كنت تعرف شخصاً يتناول المواد الأفيونية، أو تم وصف دواء أفيوني له. حالياً، تسمح جميع الولايات الخمسين، ومقاطعة كولومبيا، وبورتوريكو للصيادلة بصرف النالوكسون بدون وصفة طبية، وأصبح النالوكسون الآن دواءً يُصرف بدون وصفة طبية.
إن التعرف على النالوكسون يمكن أن يساعد في طمأنتك في حالات الطوارئ. تقدم العديد من الصيدليات المحلية والبرامج المجتمعية تدريباً على استخدام النالوكسون.
Ali Raja، دكتور في الطب
- طبيب طب الطوارئ، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
ما الذي يزيد من خطر الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية؟
يمكن لأي شخص يتناول المواد الأفيونية أن يتعرض لجرعة زائدة ويجب أن يُعرض عليه النالوكسون. العوامل التالية تزيد من خطر التعرض لجرعة زائدة من المواد الأفيونية:
- تاريخ من الجرعات الزائدة
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات التنفس أثناء النوم
- المرضى الذين يتناولون البنزوديازيبينات مع المواد الأفيونية
- المرضى المعرضون لخطر العودة إلى جرعة عالية فقدوا تحملهم لها. على سبيل المثال، المرضى الذين يخضعون لتقليل الجرعة أو الذين أُطلق سراحهم مؤخرًا من السجن.
- المرضى الذين يتناولون جرعات أعلى من المواد الأفيونية
- تاريخ من اضطراب تعاطي المخدرات
إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، أو على أحد أفراد أسرتك، أو على شخص تعرفه، فتحدث إلى طبيب، أو صيدلي، أو إدارة الصحة المحلية لمعرفة الخيارات المتاحة في مجتمعك.
هل أحتاج إلى تدريب خاص لإعطاء النالوكسون لشخص تعرض لجرعة زائدة؟
إن التعرف على النالوكسون يمكن أن يساعد في طمأنتك في حالات الطوارئ. تقدم العديد من الصيدليات المحلية والبرامج المجتمعية تدريباً على استخدام النالوكسون. لدى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) العديد من الموارد حول الوقاية من الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية التي يمكن أن تساعدك في دعم أحبائك والاستعداد لحالات الطوارئ.