برنامج العلاج السلوكي المعرفي للأطفال

الاضطرابات التي نعالجها

أظهرت الأبحاث على مدى الأربعين عامًا الماضية أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يمكن أن يكون فعالًا جدًا في علاج مجموعة من الاضطرابات لدى الأطفال والمراهقين. بين الشباب، تُعتبر اضطرابات القلق الشكل الأكثر شيوعًا للضيق النفسي، حيث يعاني حوالي ١٠٪ من الشباب من اضطراب قلق. يمكن أن يكون العلاج السلوكي المعرفي مفيدًا بشكل خاص في علاج اضطرابات القلق هذه ومشاكل التوتر.

قلق الانفصال

يمكن أن يسبب القلق المفرط الناتج عن الانفصال عن الوالدين أو الابتعاد عن المنزل ضيقًا كبيرًا أو يتداخل في الأداء اليومي للطفل. قد يكون الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة مترددين أو غير قادرين على الذهاب إلى المدرسة أو أماكن أخرى بسبب القلق من الانفصال، وقد يشكون من أعراض جسدية عندما يكون الانفصال وشيكًا، أو قد يعبرون ويظهرون مستويات عالية من الخوف، أو العدوان، أو الضيق عند الانفصال.

تشمل الأعراض المرتبطة:

• "ملاحقة" الوالدين في جميع أنحاء المنزل
• صعوبة النوم بمفرده
• القلق بشأن الذهاب إلى أجزاء من المنزل بمفرده

الرهاب الاجتماعي

الرهاب الاجتماعي هو قلق مفرط ومستمر ناتج عن كون الشخص محور الاهتمام أو القيام بشيء محرج أو أحمق أمام الآخرين. على الرغم من أن المخاوف الاجتماعية الخفيفة تعتبر نموذجية للشباب في سن المدرسة المتوسطة أو المراهقين، يتم تشخيص الرهاب الاجتماعي عندما يكون ضيق الطفل شديدًا، ويتداخل مع قدرته على الانخراط في المهام المناسبة لعمره. قد يكون بعض القلق الاجتماعي محددًا جدًا، على سبيل المثال، الخوف من الأكل في الأماكن العامة بسبب الإحراج، قد يعاني بعض الأطفال من قلق كبير في العديد من أو معظم المواقف الاجتماعية. قد يكون القلق أكثر وضوحًا في المواقف غير المألوفة أو مع أقران جدد، وقد يوصف الطفل بأنه "خجول" جدًا أو منسحب.

علامات الرهاب الاجتماعي الشائعة:

• تجنب المواقف الاجتماعية
• صعوبة تكوين صداقات
• التعرض للاستبعاد الاجتماعي أو السخرية

اضطراب القلق العام (GAD)

غالبًا ما يوصف الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة بأنهم دائمًا قلقون. على الرغم من أن مقدارًا معينًا من القلق يعتبر طبيعيًا في مرحلة الطفولة، إلا أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب القلق العام يشعرون بالقلق بشكل مفرط في معظم الأيام ويعانون من عدد من الأعراض الجسدية. تشمل مجالات القلق المتكررة الأعمال المدرسية والدرجات، والأداء في الأنشطة اللامنهجية الأخرى، والعائلة، والصحة، والقضايا العالمية؛ والأحداث الصغيرة التي قد حدثت في الماضي ("هل ارتكبت خطأً أو قلت الشيء الخطأ؟"). قد يكون العديد من هؤلاء الأطفال مثاليين وذوي دافع عالٍ. على الرغم من أن هذا القلق قد يتداخل في الحياة اليومية، إلا أن العديد من هؤلاء الأطفال قد يحققون أداءً جيدًا في المدرسة أو في مجالات أخرى. ومع ذلك، يتم اعتبار تشخيص اضطراب القلق العام عندما يمنع القلق الطفل من الاستمتاع بالأنشطة أو يسبب له ضغوطًا مفرطة.

الأعراض الجسدية المرتبطة باضطراب القلق العام:

• صداع أو ألم في المعدة
• صعوبة النوم
• الشعور بالتوتر وسرعة الانفعال
• صعوبة الجلوس بهدوء أو التركيز
• عدم القدرة على الاسترخاء

اضطراب الهلع

يتضمن هذا الاضطراب تجربة نوبات هلع متكررة. خلال نوبة الهلع، يعاني الطفل من العديد من الأعراض الشديدة للقلق التي تظهر بشكل غير متوقع وتصل إلى ذروتها بسرعة كبيرة. قد يبكي الأطفال أيضًا، أو يثورون، أو يتمسكون بالوالدين خلال هذه النوبات.

الأعراض الجسدية المصاحبة لنوبات الهلع:

• تسارع ضربات القلب أو ألم في الصدر
• التنفس السريع
• الدوخة
• الغثيان
• التعرق البارد أو الهبات الساخنة
• الارتجاف
• الشعور بالرهبة
• الخوف من فقدان السيطرة أو الجنون

رهاب الأماكن المفتوحة

غالبًا ما تصاحب هذه الحالة (لكن ليس دائمًا) اضطراب الهلع. الأطفال الذين يعانون من رهاب الأماكن المفتوحة يخافون من الذهاب إلى أماكن قد تحدث فيها نوبة هلع أو يصبحون قلقين جدًا، ولكن سيكون من الصعب الهروب أو الحصول على المساعدة. يشعرون بقلق شديد عندما يكونون في هذا النوع من المواقف، وغالبًا ما يحاولون تجنب المواقف التي قد يشعرون فيها بالقلق أو الذعر.

المواقف الشائعة التي يُخشى منها:

• الأماكن المزدحمة
• المصاعد
• وسائل النقل العامة
• البقاء وحيدًا
• الذهاب إلى المدرسة

الرهاب المحدد

تعتبر المخاوف من أشياء محددة شائعة للغاية في مرحلة الطفولة (وجدت بعض الدراسات أن الطفل العادي لديه حوالي ٣ مخاوف في أي وقت). ومع ذلك، يمكن تمييز الرهاب عن المخاوف الأكثر شيوعًا من حيث شدته، واستمراريته، وتأثيره. سوف يصاب الطفل الذي يعاني من رهاب بضيق شديد عند مواجهة الشيء المخيف. سيتجنب الموقف الذي يسبب القلق إلى درجة تؤثر على قدرته على العمل والمشاركة في الأنشطة المناسبة لعمره أو تقييد روتينه اليومي.

أنواع الرهاب الشائعة تشمل:

• الحيوانات أو الطيور أو الحشرات
• المياه العميقة
• المهرجون/الشخصيات التنكرية
• الدم/الحقن
• المرتفعات

اضطراب الوسواس القهري (OCD)

شكل من أشكال القلق يعاني فيه الطفل من أفكار متكررة، غير مرغوب فيها أو مزعجة (هواجس)، أو دافع لأداء سلوكيات متكررة (إكراهات). تختلف هذه عن الطقوس الشائعة في الطفولة، مثل طقوس وقت النوم، لأن الطفل يشعر بأنه مضطر للانخراط في هذه السلوكيات ويشعر بقلق كبير، أو خوف، أو انزعاج إذا لم يتمكن من ذلك. الهوس والإكراهات تستغرق وقتًا طويلاً وغالبًا ما تؤثر بشكل كبير على الوظائف اليومية للطفل. قد ينخرط الأطفال أيضًا في سلوكيات تجنب كبيرة بسبب مخاوفهم وقد يطلبون من أفراد الأسرة الآخرين الانخراط في الطقوس، أو تجنب أشياء معينة بسبب اضطراب الوسواس القهري.

الهواجس الشائعة:

• أفكار مزعجة حول تعرض الأحباء أو النفس للأذى
• المخاوف بشأن الجراثيم
• أفكار جنسية غير لائقة وغير مرغوب فيها
• أفكار الشك (هل فعلت هذا أم لا؟)
• أفكار مزعجة حول المسائل الدينية

الإكراهات الشائعة:

• طقوس الغسل والعناية الشخصية
• العد وامتلاك أرقام "جيدة" و"سيئة"
• الصلاة أو قول عبارات بشكل متكرر
• سلوكيات التحقق
• طقوس التماثل (مثلاً، لمس شيء باليد اليسرى إذا تم لمسه باليد اليمنى):
• طقوس التكرار (مثلاً، المشي مراراً عبر مدخل الباب حتى "يبدو الأمر صحيحاً"):

خدماتنا

يقدم برنامج العلاج السلوكي المعرفي للأطفال رعاية سريرية للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و24 عامًا ويعانون من مجموعة من المشاكل العاطفية والسلوكية. يوفر برنامجنا العلاج من خلال عدد من الخدمات المختلفة.

العلاج الفردي/العائلي

نقدم علاجات سلوكية معرفية مثبتة للشباب الذين يعانون من اضطرابات القلق، واضطراب الوسواس القهري، واضطرابات التشنجات اللاإرادية والعادات، واضطرابات المزاج والسلوك التخريبي. عادة ما يكون العلاج قصير الأمد (بمعدل 12-16 جلسة)، مستهدفًا قضايا محددة ومركزًا على تحسينات قابلة للقياس.

خدمات محددة حسب الحالة

نقدم خدمات متخصصة ومتطورة، بما في ذلك علاج:

• أطفال ما قبل المدرسة والأطفال في سن المدرسة الابتدائية المبكرة الذين يعانون من اضطرابات القلق
• الأطفال من جميع الأعمار الذين يعانون من اضطرابات قلق شديدة مثل اضطراب الوسواس القهري
• الأطفال من جميع الأعمار الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد واضطرابات القلق والمزاج المصاحبة
• الشباب في سن الانتقال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد
• المراهقون والشباب الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب
• خدمات وقائية للأطفال من جميع الأعمار المعرضين لخطر الإصابة باضطرابات المزاج والقلق

استشارات تشخيصية

نقدم استشارات تشخيصية وعلاجية للأطفال الذين يتلقون بالفعل علاجًا نفسيًا اجتماعيًا. نتعاون بانتظام مع محترفي العلاج الآخرين، بما في ذلك الأطباء النفسيين، والعاملين الاجتماعيين والمعلمين.

برنامج العلاج السلوكي المعرفي المكثف للشباب الذين يعانون من اضطرابات القلق

بالنسبة للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10-24 عامًا والذين يعانون من اضطرابات قلق أكثر شدة، فإن برنامج العلاج السلوكي المعرفي للأطفال يقدم بشكل دوري برنامج علاج مكثف. عادة ما يتم إجراء هذا العلاج خلال عطلات المدارس، على الرغم من أنه يمكن ترتيب أوقات بديلة حسب الحالة.

يتم تقديم العلاج السلوكي المعرفي المكثف لمدة ثلاث ساعات في اليوم، لمدة تتراوح بين يومين إلى عشرة أيام (على الرغم من أنه قد يتم تمديد ذلك أحيانًا)، ويركز على تعليم المهارات لتحمل وإدارة القلق، وممارسة مواجهة المخاوف بشكل تدريجي ومتقدم. هناك أيضًا فرصة للمعالج للسفر مع المريض إلى منزله، أو أماكن أخرى في المجتمع حيث يحدث القلق.

مزايا هذا النهج:

• يوفر إمكانية إحراز تقدم أكبر وبسرعة أكبر
• يمكن جدولة العلاج خلال عطلة مدرسية أو إجازة
• يمكن ممارسة المهارات مباشرة في البيئة التي تشتد الحاجة إليها، مما قد يجعل العلاج أكثر فعالية

برنامج العلاج المكثف مخصص فقط للأفراد الذين تكون مخاوفهم الأساسية هي القلق والذين يتمتعون بخلاف ذلك باستقرار طبي ونفسي. نظرًا لأنه يتقدم بشكل أسرع وأكثر كثافة، فإنه غير مناسب للأفراد الذين هم في خطر أكبر من إيذاء أنفسهم، أو الذين يكونون عدوانيين للغاية أو غير متعاونين، أو الذين ليس لديهم دافع للعلاج.

ماذا تتوقع

الجلسة الأولى تقييم لطفلك حيث سيقوم الأخصائي بإجراء تقييم شامل لتحديد ما إذا كان البرنامج المكثف مناسبًا. إذا كان الأمر كذلك، فسوف يناقش الأهداف للعلاج ويقرر معك ما المدة المناسبة للعلاج، ثم ينشئ عقدًا. في نهاية البرنامج، يتم تزويد الأسر بتوصيات علاج مخصصة للمضي قدمًا. نشجع أيضًا على تحديد موعد متابعة مع الطبيب المعالج بعد حوالي شهر من انتهاء البرنامج لتجديد المهارات، وتقييم التقدم، وحل العقبات التي قد تكون ظهرت.

تكاليف البرنامج

تكاليف البرنامج هي 360 دولارًا في الساعة من العلاج. تُضاف رسوم السفر من قبل الأخصائيين إلى ومن المواقع خارج المستشفى إلى هذه التكلفة بالساعة.

لاحظ: برنامج العلاج المكثف لا يقبل أي تأمين وهو فقط للدفع الذاتي. نظرًا لصيغة البرنامج والخدمات المقدمة، يُعتبر علاجًا اختياريًا لا يتم تعويضه من قبل الغالبية العظمى من شركات التأمين. ستكون مسؤولًا عن دفع جميع الرسوم في بداية العلاج، بغض النظر عما إذا كنت أو كان طفلك ستحضرون جميع الأيام المتعاقد عليها. لا يمكننا مساعدتك في الحصول على أي تعويض من التأمين عن هذه الخدمات، سواء قبل أو بعد الانتهاء من البرنامج المكثف.

استشارة المدرسة

يقدم برنامجنا مواعيد هاتفية أو شخصية إلى المدارس كجزء من الرعاية المستمرة. تشمل أهداف هذه الزيارات مراقبة الطفل في بيئة المدرسة، والمشاركة في اجتماعات الفريق لتطوير أو تعديل خطط IEP أو 504، أو التعاون مع موظفي المدرسة حسب الحاجة.

استشارات المدرسة غير قابلة للفوترة لخطط التأمين وهي للدفع الذاتي فقط. تعتمد تكلفة الاستشارة على الوقت المستغرق في المدرسة ووقت السفر. إذا كنت مهتمًا بالحصول على هذه الخدمة، يرجى التحدث إلى مزود الرعاية الصحية الخاص بك.