Programa clínico y de investigación de trastornos alimentarios
617-724-0799
Acerca del programa
El Programa Clínico y de Investigación de Trastornos Alimentarios (EDCRP) se dedica a la difusión de tratamientos respaldados empíricamente a profesionales interesados en el mundo real. Nuestros miembros de la facultad han dirigido talleres interactivos sobre el uso de la terapia cognitivo-conductual para el trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos, la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el trastorno de rumiación, así como el tratamiento basado en la familia y la farmacoterapia para los trastornos alimentarios a nivel local, regional y nacional.
Se invita a los residentes e internos que deseen realizar investigaciones clínicas sobre trastornos alimentarios a comunicarse con el profesorado del programa para hablar sobre sus intereses y posibles oportunidades de mentoría.
Parte de Servicios de salud mental y psiquiatría
Coordinación multidisciplinaria de la atención
Para brindar una atención óptima a nuestros pacientes, ofrecemos tratamiento de salud mental dentro de un equipo multidisciplinario. Hemos comprobado que las necesidades de los pacientes se atienden mejor cuando los profesionales de atención primaria y salud mental trabajan dentro del mismo sistema hospitalario y pueden comunicarse fácilmente entre sí sobre el progreso y la planificación del tratamiento.
Ofrecemos una evaluación diagnóstica detallada a cada paciente nuevo que desea iniciar tratamiento para un trastorno alimentario o problemas relacionados. Esta evaluación integral incluirá:
- Evaluar los síntomas actuales y pasados de trastornos alimentarios
- Revisar la atención psiquiátrica previa
- Identificar problemas médicos inmediatos y a largo plazo
- Formular un plan de tratamiento basado en los enfoques actuales basados en la evidencia
Brindamos a los pacientes comentarios inmediatos sobre el plan de tratamiento recomendado.
Opciones de tratamiento
El EDCRP ofrece evaluaciones integrales y varias opciones de tratamiento ambulatorio a personas de diez años o más que enfrentan trastornos alimentarios, proporcionadas por líderes compasivos y expertos en la materia.
Nuestra clínica ofrece muchos tratamientos cuya eficacia se ha demostrado en estudios de investigación a gran escala, así como tratamientos novedosos que actualmente se están evaluando en los estudios de investigación de nuestro programa. Nuestros profesionales clínicos recomendarán el tratamiento que mejor se adapte a sus necesidades individuales. Si reúne los requisitos para uno de nuestros estudios de tratamiento, este puede ser el tratamiento que se le ofrezca.
Para adultos (18+) con anorexia nerviosa
Estamos probando los resultados de un nuevo tratamiento de CBT diseñado para personas con anorexia nerviosa (AN), que es más breve que la versión original de 40 sesiones de CBT, pero que aún permite tiempo suficiente para el restablecimiento del peso. El nuevo tratamiento, CBT-20-AN, dura solo 20 sesiones y ha sido diseñado para permitir que las personas con AN se beneficien de la CBT en menos tiempo, lo que aumenta el acceso a la atención y reduce el tiempo necesario para aliviar los síntomas. Durante el mes previo al inicio del tratamiento, debe haber tenido una cita con su médico de atención primaria, especialista en medicina del adolescente o médico consultor de Massachusetts General Hospital, y debe consultar regularmente a ese profesional durante el tratamiento del estudio. Si es una persona adulta interesada en recibir CBT para anorexia nerviosa, comuníquese con Stefania Yee al 617-724-0799.
La terapia cognitivo-conductual (CBT) se basa en la premisa de que muchas de las características psicológicas de los trastornos alimentarios son en realidad causadas por una alimentación insuficiente, independientemente de si tiene bajo peso, sobrepeso o se encuentra en algún punto intermedio. La CBT está diseñada para ayudarle a entender cómo se relacionan todos los síntomas de su trastorno alimentario y luego identificar estrategias para abordar cada uno. Al registrar su ingesta de alimentos, puede identificar sus propios desencadenantes particulares de conductas del trastorno alimentario, como restringir alimentos, darse atracones o purgarse. Si la balanza o el espejo dictan cómo se siente consigo, la CBT puede ayudarle a mejorar su imagen corporal e identificar fuentes alternativas de autoestima. Las sesiones posteriores se centran en la prevención de recaídas para que se sienta bien preparado para afrontar los contratiempos.
Existen múltiples variantes de CBT para trastornos alimentarios que practica nuestro equipo. El número de sesiones, la frecuencia de las sesiones y la duración del tratamiento los determinarán los profesionales clínicos según las necesidades de cada paciente. En todos los casos, la CBT es un tratamiento limitado en el tiempo.
Para obtener más información sobre la CBT, lea Overcoming Binge Eating de Christopher Fairburn o Cognitive Behavior Therapy for Adolescents for Eating Disorders de Riccardo Dalle Grave y Simona Calugi.
Para obtener más información sobre la FBT, lea Treatment Manual for Anorexia Nervosa: A Family-Based Approach de James Lock, Daniel Le Grange, W. Stewart Agras y Christopher Dare.
También ofrecemos un nuevo programa de CBT para personas con trastorno de ingesta alimentaria evitativa/restrictiva (CBT-AR) de diez años en adelante. La CBT-AR desarrollado aquí en Mass General se centra en normalizar la alimentación, aumentar la ingesta de macronutrientes mediante alimentos en lugar de suplementos dietéticos y (si es necesario) recuperar el peso y el crecimiento. La CBT-AR también aborda los mecanismos que mantienen la alimentación evitativa/restrictiva, como sensibilidades sensoriales, falta de interés en comer o miedo a consecuencias negativas de la alimentación (por ejemplo, vomitar o atragantarse), mediante técnicas basadas en la exposición.
La CBT-AR se puede ofrecer en un formato individual o con apoyo familiar, dependiendo de la edad de la persona y los objetivos del tratamiento. La CBT-AR está diseñada para durar de 20 a 30 sesiones a lo largo de 6 a 12 meses.
Para menores, adolescentes y personas adultas jóvenes con bajo peso, el tratamiento basado en la familia (FBT) da a los padres las herramientas para normalizar la alimentación de sus hijos. En lugar de centrarse únicamente en el paciente, el profesional de terapia se reúne con toda la familia (incluyendo a ambos padres y hermanos) para movilizarlos a luchar contra el trastorno alimentario. El FBT incluye orientación especializada para quitarles la culpa a los padres, separar al menor de la enfermedad y ayudar a la familia a restablecer una nutrición adecuada en el hogar.
Las sesiones posteriores gradualmente le devuelven al adolescente la responsabilidad de las oportunidades de alimentación y le ayudan a retomar la tarea de crecer, tarea que generalmente se ve interrumpida por el trastorno alimentario.
El tratamiento basado en la familia (FBT) es un tratamiento limitado en el tiempo, diseñado para durar 20 sesiones durante 6 a 12 meses.
Para obtener más información sobre la FBT, lea Help Your Teen Beat an Eating Disorder de James Lock y Daniel Le Grange.
Algunas personas encuentran útil la terapia grupal, ya sea en lugar del tratamiento individual o familiar, o como complemento de estos.
Nuestro próximo grupo virtual de terapia cognitivo-conductual (CBT) de 6 sesiones dirigido a padres, para el trastorno de ingesta alimentaria evitativa/restrictiva (ARFID) está diseñado para padres de menores de 5 a 9 años que tienen una alimentación selectiva o son muy selectivos con la comida. Este grupo para padres ayudará a las personas cuidadoras a comprender mejor el ARFID, establecer rutinas de alimentación regulares y apoyar a sus hijos para que prueben e incorporar nuevos alimentos. La inscripción para este programa no comenzará hasta la primavera de 2026. Se compartirá más información a medida que se acerque la fecha de inicio. Comuníquese con Stefania Yee a syee5@mgh.harvard.edu o 617-7240799 para confirmar si este grupo se ajusta a sus necesidades y agendar una evaluación.
Tenga en cuenta que para reunir los requisitos, el menor debe recibir atención de un pediatra de Mass General Brigham.
Algunas personas encuentran que no pueden superar su trastorno alimentario solo con el apoyo ambulatorio. Para obtener más información sobre las opciones de tratamiento, consulte las pautas médicas de Academy for Eating Disorders.
Aunque el EDCRP es un programa ambulatorio, a menudo colaboramos con nuestros afiliados de la Harvard Medical School que ofrecen niveles superiores de atención para trastornos alimentarios, como:
- Klarman Eating Disorders Center en McLean Hospital
- Boston Children’s Hospital
Citas en el EDCRP
Para recibir una evaluación diagnóstica, DEBE haberse realizado un examen físico de atención primaria en un hospital afiliado a Mass General. Se hacen excepciones solo para personas interesadas en recibir tratamiento a través de un estudio de investigación. Si ya recibe atención de un proveedor de atención primaria en un hospital afiliado a Mass General, es posible que podamos brindarle atención continua. Sin embargo, actualmente tenemos una lista de espera de varios meses, y nuestra capacidad para dar seguimiento a los pacientes depende de la disponibilidad de nuestros profesionales clínicos.
Tenga en cuenta: Somos un servicio exclusivamente ambulatorio. Nuestra experiencia nos ha enseñado que algunos pacientes se beneficiarán de un programa de hospitalización parcial o de una hospitalización para abordar problemas médicos y nutricionales urgentes antes de recibir atención ambulatoria en nuestro programa, a fin de alcanzar sus objetivos terapéuticos.
Podemos orientarle sobre el entorno clínico recomendado para iniciar la atención en la evaluación previa a la cita.
Enfoque en equipo y servicios especializados
Nuestros pacientes con trastornos alimentarios suelen presentar problemas médicos y necesidades nutricionales que requieren atención especializada. Nos centramos en tratar a cada persona mediante un enfoque de equipo e identificamos los servicios clínicos adecuados para coordinar la atención.
Investigación
Nuestros esfuerzos de investigación han sido apoyados por los National Institutes of Health, la Rubenstein Foundation, la Hilda y Preston Davis Foundation, la Klarman Family Foundation y otros generosos patrocinadores.
Debido a que un sistema diagnóstico integral es fundamental para la investigación etiológica, la comunicación clínica, la detección de casos y la planificación del tratamiento, nuestra investigación de clasificación explora cómo se pueden mejorar las categorías de trastornos alimentarios al perfeccionar criterios diagnósticos específicos o incorporar nuevos diagnósticos. Nuestros estudios de clasificación en curso se realizan en colaboración con el equipo de investigación de la Mass General Neuroendocrine Unit. Este trabajo se centra en las bases neurobiológicas, endocrinas y genéticas de estos trastornos.
Programa de mentoría para adolescentes
Este programa ofrece a las adolescentes la oportunidad de aprender a promover una autoimagen positiva. Quienes participan asisten a talleres de mentoría y siguen un plan de estudios que abarca temas desde la cultura y los medios hasta la autoestima, lo que apoya la prevención de trastornos alimentarios y fomenta una autoimagen positiva. Cada otoño, aceptamos nominaciones de estudiantes de secundaria que demuestren liderazgo y tengan interés en promover el bienestar y la conciencia sobre una imagen corporal positiva.
Nuestros especialistas
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