Kijan don ògàn ka sove lavi?

Premye transplantasyon ògàn imen ki reyisi a, yon transplantasyon ren soti nan yon donatè vivan, te fèt nan Brigham and Women’s Hospital an 1954. Chanjman revolisyonè nan swen medikal ak teknoloji pandan 70 dènye ane yo te transfòme fason nou trete donatè ògàn yo ak moun k ap resevwa yo menm jan.

Jodi a, don ògàn vivan an pi an sekirite pase tout tan. Men espwa, lanmou ak konfyans li mande pou pataje yon ògàn toujou gen menm fòs la.

Leigh Anne Dageforde, MD, MPH, se yon chirijyen transplantasyon nan Mass General Brigham ki pran swen pasyan yo nan Massachusetts General Hospital Transplant Center. Atravè rechèch li, li vize amelyore aksè ak don ògàn pou tout pasyan yo. Anba a, li reponn kesyon komen sou don ògàn vivan epi li demanti mit sou pratik ki sove lavi sa a.

Kisa ki don ògàn?

Don ògàn se pwosesis pou bay ògàn ak tisi an sante yon moun bay yon lòt moun ki bezwen yo. “Se yon rekonesans donatè yo gen yon opòtinite pou sove yon lavi,” Doktè Dageforde di.

Nan don ògàn vivan, yon moun bay yon pasyan ki bezwen yon transplantasyon yon ren oswa yon moso nan fwa li. Se yon zak ki sove lavi ki ka diminye kantite tan li pran pou yon pasyan resevwa yon ren oswa yon fwa. Donatè vivan yo souvan bay moun yo renmen ki nan bezwen, men gen kèk donatè vivan ki bay yon moun yo pa konnen ki sou lis atant lan avèk jenewozite.

“Souvan, donatè vivan an ap bay yon manm fanmi oswa yon zanmi. Men nou gen tou donatè vivan ki bay yon konesans, yon moun yo te rankontre sou rezo sosyal, oswa yon moun nan kominote yo ki bezwen yon ògàn,” Doktè Dageforde di.

Kijan don ògàn fonksyone pou donatè vivan?

Don vivan kòmanse ak yon evalyasyon: Yon ekip egzamine donatè potansyèl yo pou asire yo kalifye pou bay yon ògàn. Si donatè yo gen yon moun espesifik nan tèt yo, se nan etap sa a yon ekip medikal ka detèmine si yo koresponn ak moun sa a.

Apre ekip transplantasyon an fin egzamine, teste, epi apwouve yon donatè, li lè pou operasyon transplantasyon an. Nan pifò ka, donatè yo ka retounen nan aktivite chak jou yo nan 4 semèn oswa mwens—men kèk ka oblije tann pi lontan si travay yo oswa pasyon yo mande anpil efò fizik. Rekiperasyon an diferan pou donatè fwa oswa ren, ki ka retounen nan aktivite chak jou nan jis yon semèn oswa mwens.

Ki ògàn yo ka bay?

Dapre Dr. Dageforde, chirijyen yo ka fè transplantasyon plizyè ògàn san danje soti nan donatè vivan. Yo enkli:

• Yon ren
• Yon moso nan fwa a
• Yon moso nan poumon

Ki mit ki pi komen sou don ògàn?

Gen anpil malantandi komen sou don ògàn vivan. Si w ap konsidere vin yon donatè, li enpòtan pou w konnen sa ki vre ak sa ki pa vre. Verite a ka ede w pran yon desizyon ki santi l bon pou ou.

Mit: Mwen dwe koresponn dirèkteman ak moun k ap resevwa a.

Yon mit komen ki anpeche donasyon ren vivan potansyèl se lide ki fè kwè ou dwe koresponn dirèkteman ak moun ou vle bay ren an.

“Anpil fwa, moun panse yo dwe fanmi san ak moun k ap resevwa a, epi/oswa yo dwe gen menm gwoup san,” di Doktè a. Dageforde di. “Sa te konn vre, men kounye a nou gen yon opsyon: pwogram echanj kwaze.”

Reyalite: Donasyon kwaze ede moun k ap resevwa yo ak donatè yo pataje ògàn ki koresponn.

Pwogram echanj kwaze mete yon moun k ap resevwa ren ak yon donatè ren ki pa koresponn nan yon pisin nasyonal ak lòt moun ki nan menm sitiyasyon an. Lè sa a, lè yo idantifye moun ki koresponn yo, yo ka fè echanj don: Donatè A ka bay moun k ap resevwa B, epi Donatè B ka bay moun k ap resevwa A.

“Gen menm yon opòtinite pou kòmanse yon chèn ak yon donatè ki pa deziyen olye pou nou jis fè yon echanj,” di Doktè a. Dageforde ajoute. “Nan fason sa a, plizyè moun ki pa t koresponn kapab jwenn transplantasyon. Se yon eksperyans bèl bagay.”

Mit: Lavi m ap chanje apre m fin fè don.

Si w kirye sou donasyon vivan, ou ka gen kesyon sou sa k ap pase apre. Èske donasyon an ap afekte fason w viv? Èske w ka jwi lavi a menm jan an apre w fin bay yon pati nan poumon w?

Reyalite: Donatè ògàn yo mennen yon vi ki an sante epi nòmal.

“Moun enkyete yo paske yo pral oblije chanje lavi yo apre yo fin bay yon ren, men chanjman an se sèlman yon ti kras,” Doktè di. Dageforde di. “Sèl bagay nou vrèman rekòmande se pou pa sèvi ak medikaman tankou ibipwofèn oswa napwoksèn apre yon don. Sinon, yon donatè ka manje jan l vle, fè egzèsis jan l vle, epi kontinye viv lavi l jan l te konn fè anvan don an. Ane pase a, te gen yon gwoup donatè ren ki te monte mòn Kilimanjaro.”

Mit: Kò m ap bezwen ògàn mwen te bay la.

Gen kèk donatè potansyèl ki pè pou yon avni kote yo ka bezwen yon don ògàn yo menm. Pa egzanp, yon donatè ren ka enkyete l sou kapasite sèl ren ki rete l la pou l fonksyone pandan rès lavi l.

Reyalite: Risk pou bezwen ranplase yon ògàn yo te bay la ba.

Pandan toujou gen kèk risk ak donasyon, Doktè di. Dageforde eksplike risk la se tou piti. “Nou vrèman fè yon bon jan egzamen pou donatè vivan yo anvan, paske nou vle fè mwen mal posib. Si yo rive fè yon aksidan oswa devlope maladi ren kwonik epi yo bezwen yon ren, yo antre dirèkteman nan tèt lis donatè moun ki mouri yo; sa vle di yo evite yon tann ant 6 ak 9 lane.”

Ki inegalite ki egziste nan transplantasyon ògàn?

Rasis sistemik ak baryè pou jwenn tretman egziste depi lontan nan tout sistèm swen sante a, epi transplantasyon pa fè eksepsyon. Men Sant Transplantasyon Mass General la ap fè swen klinik yo vin pi ekitab.

“Nan kad yon transplantasyon ren, yo te fè yon kalkil DFG estime (debi filtrasyon glomerilè estime), sa ki te pèmèt doktè yo evalye kijan ren ou yo ap fonksyone,” Doktè eksplike. Dageforde di. GFR ou se youn nan faktè ki detèmine kalifikasyon w pou lis transplantasyon ren an.

“Youn nan fòmil pou eGFR la te gen yon eleman ras ladan l,” li kontinye. “Kidonk, yon pasyan Nwa ak yon pasyan blan te ka gen egzakteman menm chif yo, men eGFR yo te ka diferan. Pasyan blan an te ka jwenn plas sou lis transplantasyon an anvan.”

Doktè. Dageforde ajoute, “Mass General te youn nan premye lopital ki te retire eGFR nan kalkil la. Ansuit, te gen yon gwo apèl nasyonal pou sa.”

Pwogram Donatè Vivan an bati ekite tou atravè travay li nan kominote lokal yo. “Atravè Inisyativ Ekite nan Transplantasyon Ren, n ap fè efò pou ogmante ekite nan transplantasyon,” Doktè di. Dageforde di. “Kidonk, nou gen kowòdonatè ak nefrològ ki pale panyòl k ap pote swen dirèkteman nan kominote a. Nou te trete plizyè pè pasyan ispanik.”

Poukisa don ògàn enpòtan?

Kounye a, gen anviwon 104,000 moun sou lis nasyonal moun k ap tann transplantasyon. Don ògàn vivan ofri pasyan sa yo yon chans pou yon lavi bon kalite.

Mass General Brigham ak Pwogram Donatè Vivan nan Mass General ofri swen ki revolisyonè. Sant transplantasyon Mass General la gen youn nan pwogram ki pi gwo, ki pi aktif, epi ki gen plis eksperyans nan rejyon an pou don ren ak fwa nan men donatè vivan.

“Nou se yon sant don ren vivan ki okipe anpil—epi sa a bon. Ou vle moun ki fè travay sa a souvan,” Doktè Dageforde di. “Nou gen yon ekip etonan ak moun eksepsyonèl k ap travay di, pa sèlman pou asire sekirite donatè a, men tou pou sipòte yo pandan pwosesis la. Epi, n ap fè don ren avèk teknoloji robo ki bay asistans.”

Desizyon pou vin yon donatè ògàn pa janm fasil, e se pa yon bagay tout moun ka fè. Moun ki kapab fè don bay yon bèl kado ki touche epi transfòme lavi, menm plis pase sa moun ki resevwa don an.

“Donatè ògàn yo se ewo tout bon,” Doktè a di. Dageforde di. “Se yon bèl pati nan travay mwen pou m fè pati istwa yo.”