Pwogram Sendwòm Sòti Torasik

Kesyon ki poze souvan

Ki sa ki sendwòm sòti torasik?

Sòti thorasik la se yon espas etwat nan kò a ki sitiye dèyè klavikul la ak devan premye kòt. Sendwòm sòti torasik se yon gwoup maladi ki rive lè nè plèksis brachyal yo, venn sibklavyen yo, ak/oswa atè sibklavyen yo irite oswa domaje akòz konpresyon (peze) nan zòn sa a.

Ki sentòm Sendwòm Sòti Torasik la?

Sentòm yo ka enkli, men yo pa limite a, doulè nan zepòl, kou, bra, men ak dwèt, pèt sansasyon, chanjman koulè, ak anflamasyon.

Ki tip Sendwòm Sòti Torasik la?

Twa tip TOS ki afekte Sòti Thorasik la se:

• Sendwòm sòti torasik newojenik (ki gen rapò ak nè) se fòm ki pi komen nan TOS. Li ka rive lè nè plexus brachial la, ki sitiye nan kou anba ak pwatrin anwo, irite.
• Sendwòm sòti torasik venoz (ki gen rapò ak venn) rive lè venn sibklavyen an vin etwat, irite, ak domaje. Sa ka mennen nan devlopman yon kòk san. Sentòm sendwòm Sòti Thorasik Venoz yo enkli gonfle, yon sans de sere nan bra anwo a, ak chanjman koulè, souvan ki lakòz yon aparans ble nan manm afekte a.
• Sendwòm sòti torasik ateryèl (ki gen rapò ak atè) se yon fòm trè ra nan TOS ki rive lè atè sibklavyen an etwat ak domaje. Sa mennen nan fòmasyon kòk san oswa yon anevrism. Kòk san yo ka detache epi vwayaje nan bra, men, ak dwèt. Sentòm sendwòm Sòti Thorasik Atè yo enkli doulè, chanjman koulè, ak yon sans frèt nan bra, men, ak dwèt.

Ekip nou an trete moun nan tout laj avèk efikasite pa bay yo dyagnostik pèsonalize ak plan tretman ki apwopriye pou laj yo. Anpil nan pasyan nou yo se atlèt lekòl segondè ak kolèj, ansanm ak atlèt pwofesyonèl. Nou travay sere ak pasyan nou yo pou reyalize objektif yo nan retounen nan espò ak travay epi amelyore kalite lavi yo.

Tès dyagnostik ak tretman minim envazif nou yo souvan bay opsyon swen altènatif pou operasyon. Lè operasyon rekòmande, nou bay enfòmasyon nesesè pou pasyan yo pran desizyon enfòme sou swen sante yo. Ekip ekspè nou an disponib pou reponn nenpòt kesyon.

Kijan yo dyagnostike sendwòm sòti nan zòn torasik?

Dyagnostike kòrèkteman sendwòm sòti nan zòn thoracic se kle pou trete li avèk siksè. Nou adapte yon plan dyagnostik ak tretman pou chak pasyan.

Evalyasyon klinik detaye nou an kòmanse nan premye vizit biwo a ak yon egzamen fizik detaye ak yon diskisyon sou istwa medikal yo. Egzamen ak tretman yo adapte selon bezwen chak pasyan e yo ka enkli:

• Enjeksyon toksin botulinum A ki gide pa ultrasound.
• Yon angiogram CT (CTA) espesyalize ki fèt espesyalman pou evalyasyon sendwòm sòti torasik.
• Yon MRI ki gen gwo rezolisyon nan sòti thoracic la pou jwenn yon pi bon konpreyansyon sou kondisyon an.
• Etid vaskilè:
• Arteriogram, yon X-ray ki itilize yon kontras pou vizyalize atè yo.
• Venogram, yon X-ray ki itilize yon kontras pou vizyalize venn yo.
• Angiografi rezonans mayetik (MRA), yon egzamen ki pa envazif pou etidye veso sangen yo.
• MRI nan kolòn vètebral sèvikal oswa zepòl.
• Etid pou evalye fonksyon nè motè ak sansoryèl.
• Egzamen vaskilè ki pa invazif, ki gide pa ultrasound.

CT angiogram nou an ak enjeksyon nan misk ki gide pa ultrasound ki itilize toksin botulinum A yo pwograme yon fwa doktè ou fin mande yo. Yo ka bezwen otorizasyon anvan pa asirans ou. Pandan pwosesis sa a, nou ka bezwen kominike avèk ou.

Konsènan CT Scan la

CT scan espesyalize sa a bay yon evalyasyon detaye an twa dimansyon sou rejyon sòti torasik la, sa ki ede klinisyen yo evalye kòz anatomik konpresyon nè ak veso san. Li bay yon vi detaye sou zòn sòti thorasik la, soti nan tèt kou a rive nan mitan pwatrin nan. Sa ka pran jiska senk jou pou devlope ak rekreye imaj sa yo an 3-D. Yon fwa radiyolojis la fin entèprete rezilta scan yo, biwo nou an ap kontakte ou pou diskite sou yo.

Konsènan Enjeksyon Misk gide pa Ultrasòn

Pafwa, misk kou ak zepòl yo konprese ak irite nè ak veso san nan sòti torasik la. Youn nan fason ekip nou an tcheke pou ak trete sendwòm sòti thoracic la se pa enjekte toksin botulinum A nan misk sa yo. Enjeksyon sa yo fèt pa radiyolojis ki itilize imaj ultrasound pou vize avèk presizyon misk espesifik yo. Enjeksyon yo ka ede soulaje kèk nan konpresyon nan sòti thoracic la epi amelyore sentòm yo. Nou itilize yon zouti pou swiv sentòm pou detèmine amelyorasyon.

Ekip swen ou a ap travay avèk ou pou deside pi bon pwochen etap yo nan plan swen ou.

Kijan sendwòm sòti thoracic la trete?

Tretman pou TOS newwojenik

Enjeksyon gide pa Ultrasòn ak toksin botulinum A ka ede soulaje konpresyon nè pou pasyan ki gen sendwòm sòti torasik newwojenik. Anpil pasyan ki wè yon amelyorasyon nan sentòm yo apre yo fin resevwa piki nan misk yo kapab patisipe pi aktivman nan terapi fizik, sa ki ka kontribye nan amelyore rezilta jeneral tretman yo. Si sentòm yo pa amelyore, yo pral diskite sou operasyon.

Tretman pou TOS venn

Doktè yo ka jwenn TOS venn nan de fason: yon Ultrasòn duplex nan pati anwo kò a, tankou bra oswa zepòl, oswa ak yon tès yo rele arteriogram oswa venogram. Tou de tès sa yo ede doktè yo wè si gen yon kòk san nan veso san yo.

Lè yo jwenn yon boul, yo itilize medikaman pou dissolve li. Sepandan, pou pifò pasyan, jis trete boul la pa toujou ase. Pwoblèm prensipal la souvan se venn yo ki vin etwat akòz konpresyon nan zòn sòti tòrasik la. Si gen presyon sou venn nan ki soti deyò, yo ka rekòmande yon operasyon ki fèt pa yon espesyalis TOS ki trè byen fòme pou korije pwoblèm nan. Pasyan yo ka bezwen kontinye itilize medikaman pou diminye san pou anpeche boul san pou jiska twa mwa apre operasyon.

Tretman pou TOS atèryèl

Sendwòm sòti torasik atèryèl, ki se pi ra kalite TOS, rive lè presyon afekte veso san an. Sèlman paske gen presyon pa vle di veso san an domaje, se poutèt sa doktè yo itilize imaj espesyal ak kontrast pou tcheke ak anpil atansyon si gen domaj, tankou yon ultrason duplex nan pati siperyè kò a.

Pasyan ki gen TOS atèryèl souvan bezwen operasyon. Yo pral rankontre ak yon espesyalis TOS ki gen anpil eksperyans pou diskite sou opsyon yo.

Operasyon pou trete TOS

Lè tretman ki pa chirijikal pa korije konpresyon (presyon) oswa fòmasyon kaye san nan zòn sòti torasik la, operasyon ka soulaje presyon an pa kreye plis espas ak repare atè ak venn ki domaje. Pasyan ki bezwen operasyon ka gen konfyans ke yo pral resevwa swen espesyalize soti nan yon ekip ki gen eksperyans. Yon rezilta chirijikal ki reyisi depann sou yon dyagnostik egzat ak swen chirijikal nan nivo ekspè a. Ekip swen ou a pral travay avèk ou pou deside si operasyon se yon bon opsyon pou ou menm.

Operasyon pou sendwòm sòti tòraks ka gen ladan:

• Rezeksyon kòt premye zo a ak misk scalene devan ak mitan Operasyon sa a souvan fèt pou trete TOS nèwojèn ak venn. Nenpòt tisi ki pa an sante oswa mak sikatris nan zòn nan ap retire. Plexus brachial la, venn subklavyen, atè sibklavyen ap pwoteje. Pou fè sa, chirijyen an ap fè yon ti koupe, oswa koupe, jis dèyè ak paralèl ak klavikul la. Anjeneral, pasyan yo pral bezwen rete nan lopital la pou de nwit apre operasyon an pou ekip nou an ka swiv nivo doulè yo ak siy vital yo.
• Rezeksyon misk pectoralis minè (misk pec minor) Operasyon sa a espesyalman itilize pou trete TOS nèwojèn nan misk pectoralis minor yo, ki se misk ki pi piti ak pi fon nan pwatrin nan. Pou fè sa, chirijyen an ap fè yon ti koupe nan zòn anba bra a, lage misk la epi deplase li lwen nè yo nan espas sa a ki lakòz sentòm sa yo. Sa a se yon pwosedi anbilatwa, sa vle di pasyan yo ka retounen lakay yo menm jou a ak operasyon an. Pasyan an ap bezwen yon moun pou mennen l lakay li.

Kijan yo jere ka konpansasyon travayè?

Si ou gen asirans konpansasyon travayè, tanpri enfòme anplwaye nou yo imedyatman.

Kontakte ajistè ou epi mande yon otorizasyon anvan pou yon konsiltasyon nouvo pasyan. Doktè Nimewo Idantifyan Founisè Nasyonal (NPI) Donahue a se 1548236052.

Apre ou fin jwenn yon otorizasyon, ou dwe bay anplwaye nou yo enfòmasyon sa yo:

• Nimewo reklamasyon ou an
• Non asirans konpansasyon travayè konpayi ou an
• Non ak nimewo telefòn anplwayè ou an
• Non ak nimewo telefòn ajistè ou a

Ekip bòdwo nou an ap travay avèk ajistè ou a pou kowòdone kondisyon otorizasyon ak peman yo. Tanpri enfòme ekip nou an si ajistè a bezwen yon demann soti nan biwo nou an. Yon fwa enfòmasyon sa yo trete, yo pral pwograme ou pou yon randevou nouvo pasyan.

Gade enfòmasyon jeneral sou bòdwo ak asirans.