O fentanil é um opioide sintético até 50 vezes mais potente do que a heroína e, segundo os Centers for Disease Control and Prevention (CDC), tornou-se cada vez mais comum no fornecimento de drogas ilícitas. Muitas das overdoses fatais e não fatais nos United States envolvem fentanil. Nos últimos anos, as overdoses envolvendo fentanil continuaram aumentando.
“Mesmo em doses pequenas, o fentanil pode ser mortal, especialmente para uma pessoa que não usa opioides regularmente”, diz Sarah Wakeman, MD, diretora médica sênior de transtornos por uso de substâncias do Mass General Brigham. “Uma forma de manter as pessoas seguras é ajudá-las a entender o que estão usando. As tiras de teste de fentanil permitem verificar se há ou não fentanil na droga e ajudam a prevenir uma overdose. Isso é importante porque o fornecimento de drogas ilícitas neste país não é regulamentado, é contaminado e perigoso.”
Usar uma tira de teste de fentanil para prevenir uma overdose pode ser a diferença entre a vida e a morte. Saiba por que o fentanil é tão perigoso, como as tiras funcionam, onde obtê-las e como interpretar os resultados.
Por que o fentanil é tão mortal?
Existem dois tipos de fentanil, e ambos são produzidos em laboratório:
- Fentanil farmacêutico. Os médicos prescrevem esse tipo para tratar dor grave, especialmente após cirurgias e em casos de câncer em estágio avançado. Os profissionais de saúde ajudam a garantir que os pacientes recebam a quantidade certa de fentanil para aliviar a dor com segurança.
- Fentanil fabricado ilicitamente (IMF). Esse tipo de fentanil circula no mercado ilegal de drogas por produzir um efeito semelhante ao da heroína. Ele costuma ser adicionado a outras drogas, tornando-as mais baratas e potentes. É por isso que o fentanil é tão perigoso. Os casos mais recentes de overdose relacionada ao fentanil estão associados ao IMF.
O fentanil fabricado ilicitamente pode ser encontrado em pó ou prensado em comprimidos. O fentanil em pó tem aparência idêntica à de muitas outras drogas. Ele costuma ser vendido como heroína e pode contaminar acidentalmente drogas como a cocaína. Também pode ser transformado em comprimidos feitos para se parecer com outros opioides de prescrição.
Para quem usa opioides, o fentanil tornou o risco de overdose ainda maior do que quando as pessoas usavam opioides de prescrição ou heroína. Isso acontece porque a pessoa não tem como saber quanto fentanil ou qual tipo de fentanil está presente na droga. Os riscos do fentanil são ainda maiores para quem usa cocaína, metanfetamina ou outras drogas, pois o corpo não está acostumado aos opioides e até uma pequena quantidade de fentanil pode ser mortal. Muitas pessoas podem não saber que drogas não opioides, como a cocaína, contêm fentanil.
Como funcionam as tiras de teste de fentanil?
As tiras de teste de fentanil são pequenas tiras de papel capazes de detectar a presença de fentanil em diferentes tipos de drogas (cocaína, metanfetamina, heroína etc.) e apresentações (comprimidos, pó e injetáveis). Uma droga pode conter níveis letais de fentanil sem que seja possível ver, sentir o gosto ou o cheiro. É quase impossível saber se as drogas foram misturadas com fentanil sem testá-las com tiras de teste para fentanil.
As tiras de teste para detectar fentanil são de baixo custo e geralmente fornecem resultados em até 5 minutos.
Embora as tiras de teste para fentanil sejam uma ferramenta importante para ajudar a reduzir o risco de overdose, é importante observar que elas podem não funcionar em todos os casos. Por exemplo, elas não conseguem distinguir qual tipo de análogo de fentanil está presente na droga. Entre os análogos de fentanil estão acetilfentanil, butirfentanil, carfentanil, alfentanil, sufentanil e remifentanil. As tiras podem não detectar a presença de alguns análogos, como alfentanil ou carfentanil. As tiras também podem não funcionar tão bem na presença de grandes quantidades de metanfetamina, MDMA ou difenidramina. As tiras de teste de fentanil não informam quanto fentanil há em uma amostra; elas apenas indicam se a amostra contém fentanil.
Em regiões do país onde quase toda a heroína foi substituída por fentanil, as tiras de teste de fentanil são menos úteis e são necessárias técnicas mais avançadas para analisar drogas. No entanto, as tiras de teste de fentanil são extremamente úteis para pessoas que usam principalmente outras drogas, permitindo testar cocaína ou outra droga que não seja fentanil.
Como usar tiras de teste de fentanil
Dependendo do tipo de droga que você vai testar, as etapas podem variar um pouco. Veja como usar as tiras de teste de fentanil:
- Separe uma pequena quantidade (pelo menos 10 mg) da droga em um recipiente limpo e seco.
- Adicione água ao recipiente e misture. Para a maioria das drogas, é necessária ½ colher de chá de água. Para metanfetamina, MDMA ou ecstasy, é necessária 1 colher de chá cheia de água para cada 10 mg de cristais ou pó.
- Coloque a ponta ondulada da tira de teste na água. A tira absorve a água por cerca de 15 segundos.
- Retire a tira da água e coloque-a sobre uma superfície plana por 2 a 5 minutos. Assim como em um teste de gravidez ou de COVID-19, os resultados aparecem em poucos minutos.
- Leia os resultados.
Entenda os resultados da tira de teste de fentanil
Este quadro pode ajudar a interpretar os resultados da tira de teste de fentanil. Essas informações podem ser usadas para reduzir o risco de overdose.
Resultados da tira de teste de fentanil: O que eles significam
Positivo
- Uma única linha rosa no lado esquerdo indica que fentanil ou um análogo do fentanil foi detectado nas drogas.
- Se alguém receber um resultado positivo, é muito mais seguro descartar o lote. Usá-lo pode causar uma overdose fatal.
Negativo
- Duas linhas rosas indicam que fentanil ou um análogo do fentanil não foi detectado nas drogas.
- Lembre-se de que nenhum teste é 100% preciso. As drogas ainda podem conter fentanil ou análogos do fentanil, mesmo com um resultado negativo.
- Ainda assim, é preciso ter cuidado, pois a tira de teste pode não detectar drogas semelhantes ao fentanil que sejam mais potentes, como o carfentanil. Além disso, o fentanil pode não estar distribuído por toda a droga, e o teste pode não detectá-lo.
Resultados inválidos
- Uma única linha rosa no lado direito, ou nenhuma linha, indica que o teste é inválido e deve ser repetido.
Fonte: Centers for Disease Control and Prevention
Como encontrar tiras de teste de fentanil
Organizações de redução de danos geralmente oferecem tiras de teste de fentanil. O site da National Harm Reduction Coalition pode ajudar você a encontrar tiras de teste de fentanil perto de onde mora. Profissionais de saúde, programas para transtorno por uso de substâncias, Bridge Clinics e centros de saúde comunitários locais também podem fornecê-las ou ajudar as pessoas a encontrá-las.
Reduza o risco de overdose.
Veja outras maneiras de reduzir o risco de overdose. Tome medidas para manter você e outras pessoas em segurança:
1. Tenha naloxona com você e em casa.
A naloxona é um medicamento seguro que pode reverter rapidamente uma overdose de opioides. É fácil de usar, além de ser pequena e fácil de carregar. A naloxona está disponível em duas formas: spray nasal e injetável. Ela está disponível em todos os 50 estados. Pessoas que usam opioides para fins não médicos devem sempre ter naloxona à mão. A naloxona também deve ser considerada para pessoas que recebem prescrição de opioides em altas doses. Os médicos podem prescrever naloxona, ou as pessoas podem obtê-la em farmácias, sem receita médica, em programas comunitários de distribuição de naloxona e na maioria dos programas de serviços de seringas.
2. Evite misturar drogas.
Misturar vários estimulantes (como metanfetamina e cocaína), depressores (como opioides e álcool) ou uma combinação dos dois pode causar danos e até a morte.
3. Nunca use drogas sozinho.
O ideal é nunca usar drogas sozinho, para que haja alguém por perto que possa administrar naloxona e ligar para o 911 caso ocorra uma overdose. Se uma pessoa estiver usando drogas sozinha, pode ligar para a Safe Spotpelo número 800-972-0590.
O tratamento do transtorno por uso de opioides salva vidas.
As Mass General Brigham Substance Use Disorder Program Bridge Clinics são clínicas ambulatoriais de transição para tratamento de dependência destinadas a pacientes que precisam de acesso rápido a cuidados para transtorno por uso de substâncias. Quatro centros regionais Bridge Clinic atendem pacientes de qualquer unidade da Mass General Brigham e membros da comunidade, tanto presencialmente quanto por meio de cuidados virtuais. Qualquer profissional de saúde pode prescrever buprenorfina, um medicamento que salva vidas e que demonstrou reduzir em mais de 50% o risco de morrer por overdose.
As pessoas também podem encontrar opções de tratamento e serviços baseados em evidências acessando findtreatment.govou ligando para a National Helpline, disponível 24/7, pelo número 800-662-HELP (4357).
Um frasco de naloxona do qual uma pessoa está aspirando uma dose.
A naloxona pode reverter rapidamente uma overdose de opioides.