芬太尼是一种强效药物，最初被开发为镇痛药。然而，如今芬太尼已成为全美药物过量和物质使用障碍问题中的一个重要因素。
本文中，Mass General Brigham 精神科医生 Joji Suzuki 医学博士、理学硕士将解答有关芬太尼以及阿片类药物成瘾体征和症状的常见问题。DonSuzuki 医生是 Brigham and Women’s Hospital 成瘾精神科主任。
芬太尼来自哪里？
要了解芬太尼的来源，首先需要知道阿片类物质究竟是什么。
“阿片类物质既天然存在于人体大脑中，也可以从植物中提取或在实验室中制成。”Suzuki 医生解释道，“在大脑中，这些物质称为内啡肽，会在人体内自然发挥作用。”
阿片类药物分为三类：
- 天然阿片类物质。这类物质提取自植物。“最著名的例子就是从罂粟中提取的鸦片。”Suzuk i医生表示，“吗啡可以从鸦片中提取出来。”
- 半合成阿片类药物。这类药物以吗啡等天然阿片类物质为原料，在实验室中对其进行改造，从而制成新的物质。“海洛因就是一个典型例子。”他说。
- 合成阿片类药物，如羟考酮和芬太尼。这类药物由人工在实验室中制成。“自然界中不存在与之对应的天然物质。”Suzuki 医生解释道。
阿片类药物成瘾是由什么引起的？
与许多健康问题一样，成瘾是遗传和环境风险因素共同作用的结果。创伤和早年生活压力等童年不良经历会显著增加成瘾风险。有些患者最初可能因医疗需要服用处方阿片类药物，继而对其成瘾。不过，处方阿片类药物滥用最常见于已经存在其他物质滥用行为的人群。有些患者可能因慢性疼痛使用处方阿片类药物，另一些患者则可能在接受手术后服用这类药物缓解疼痛。
“遗憾的是，对于存在成瘾风险的人，处方阿片类药物的使用可能持续下去，而且用量会不断增加。”Suzuk i医生表示，“最终可能发展到使用海洛因和芬太尼等毒品。”
芬太尼为何如此危险？
芬太尼经常在使用者不知情的情况下被掺入其他非法药片和粉末中。这是因为芬太尼的生产成本低于其他阿片类药物，而且只需少量便可产生很强的作用。事实上，如今在波士顿的非法毒品供应渠道中已经很少检出海洛因。
“芬太尼的效力约为海洛因的 50 至 100 倍。”Suzuki 医生解释道，“正因如此，它给当前的阿片类药物过量危机造成了极其严重的后果。”
非法毒品的成分和效力无法预测，是药物过量死亡人数不断增加的一个主要原因。从非法来源购买药片或粉末的人，往往不知道其中是否含有致死剂量的芬太尼。
芬太尼检测试纸
芬太尼检测试纸是一种小型纸质试纸，可以检测可卡因、甲基苯丙胺、海洛因等不同毒品以及药片、粉末和注射剂等不同剂型中是否含有芬太尼。毒品中可能含有致死剂量的芬太尼，但仅凭外观、味道或气味无法察觉。除非使用芬太尼检测试纸进行检测，否则几乎不可能判断毒品中是否掺入了芬太尼。
芬太尼检测试纸价格低廉，通常可以在 5 分钟内得出结果。
芬太尼检测试纸是帮助降低药物过量风险的重要工具，但需要注意的是，这类试纸并非在所有情况下都能有效检出芬太尼。了解更多关于芬太尼检测试纸的信息。
阿片类药物成瘾有哪些预警信号？
Suzuki 医生解释说，人们很难意识到自己已经成瘾。“在成瘾早期，如果一个人愿意，或许还能够停止使用芬太尼。但由于当时用药造成的危害还不明显，往往不会觉得有必要停用。随着危害不断累积并对生活造成越来越严重的影响，停止使用也会变得越来越困难。”
阿片类药物成瘾的早期症状可能包括以下行为：
- 服用剂量超过处方规定的剂量或原本计划使用的剂量
- 尽管尝试过减少用量或停止使用，却始终无法做到
- 前往不同的医生或急诊室，试图获取阿片类药物
- 情绪变化
- 学业或工作表现的变化
- 因使用阿片类药物而放弃其他活动
- 即使使用阿片类药物已经造成人际关系问题，仍继续使用
- 频繁“点头打瞌睡”或看起来处于镇静状态
因使用阿片类药物而处于中毒状态的人还可能出现“针尖样瞳孔”，即瞳孔明显缩小，即使在强光下也是如此。
芬太尼的效力约为海洛因的 50 至 100 倍。正因如此，它给当前的阿片类药物过量危机造成了极其严重的后果。
Joji Suzuki，医学博士
- Mass General Brigham 精神科医生
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