进食障碍临床与研究项目
617-724-0799
关于该项目
进食障碍临床与研究项目 (EDCRP) 致力于向感兴趣的现实世界从业者推广经实证支持的治疗方法。我们的教职员工曾在本地、区域和全国范围内主持过互动研讨会,内容涉及针对回避/限制性摄食障碍、神经性厌食症、神经性贪食症和反刍障碍的认知行为疗法,以及针对进食障碍的家庭治疗和药物治疗。
欢迎希望从事进食障碍临床研究的住院医师和实习生联系项目教职员工,探讨他们的兴趣及可能的指导机会。
多学科诊疗协调
为了向我们的患者提供最佳诊疗,我们在多学科团队内提供心理健康治疗。我们发现,当基层医疗和心理健康临床医生在同一医院系统内执业,并能就治疗进展和规划轻松沟通时,最能保障患者的利益。
我们为每一位寻求开始进食障碍或相关问题治疗的新患者提供详细的诊断评估。此全面评估将:
- 评估当前和过去的进食障碍症状
- 回顾既往精神科诊疗情况
- 识别近期和长期的医疗问题
- 基于当前的循证方法制定治疗计划
我们向患者提供关于推荐治疗计划的即时反馈。
治疗选择
EDCRP 由该领域富有同情心且知识渊博的领导者,为十岁及以上受进食障碍困扰的个人提供全面评估和多种门诊治疗选择。
我们的诊所提供许多在大规模研究中被证明有效的治疗方法,以及目前正通过我们项目的研究进行评估的新型治疗方法。我们的临床医生将为您推荐最符合您个人需求的治疗方案。如果您符合我们某项治疗研究的条件,这可能是为您提供的治疗方案。
针对患有神经性厌食症的成人 (18+)
我们正在测试一种专为神经性厌食症(AN)患者设计的新型CBT疗法的效果,该疗法比最初的40次CBT疗程更短,但仍有足够的时间进行体重恢复。这种名为 CBT-20-AN 的新疗法仅需 20 次治疗,旨在让 AN 患者在更短时间内从 CBT 中获益,从而提高治疗可及性,并缩短症状缓解所需的时间。在开始治疗前一个月内,您必须已与您的主治医生、青少年医学专科医生或 Massachusetts General Hospital 的会诊医生进行过面诊,并在整个研究治疗期间定期接受他们的随诊。如果您是一位有兴趣接受神经性厌食症CBT治疗的成年人,请联系Stefania Yee,电话:617-724-0799。
认知行为疗法(CBT)基于这样一个前提:饮食失调的许多心理特征实际上是由饮食不足引起的——无论您是体重过轻、超重还是介于两者之间。CBT 旨在帮助您理解自身所有进食障碍症状之间的相互关联,进而制定针对每种症状的具体应对策略。通过记录食物摄入情况,您可以找出引发进食障碍行为(例如节食、暴食或催吐)的独特诱因。如果体重秤或镜子决定了您对自己的看法,CBT 可以帮助您改善身体形象,并找到其他提升自尊的途径。后期的治疗侧重于预防复发,以便您做好充分准备来应对挫折。
我们的团队实践多种针对饮食失调的CBT变体。治疗的次数、频率和疗程长短将由临床医生根据每位患者的具体需求确定。在所有情况下,CBT都是一种限时治疗。
欲了解更多关于CBT的信息,请阅读Overcoming Binge Eating,作者:Christopher Fairburn;或Cognitive Behavior Therapy for Adolescents for Eating Disorders,作者:Riccardo Dalle Grave和Simona Calugi。
欲了解更多关于FBT的信息,请阅读Treatment Manual for Anorexia Nervosa:A Family-Based Approach,作者:James Lock、Daniel Le Grange、W. Stewart Agras和Christopher Dare。
我们还为十岁及以上的回避/限制性摄食障碍(CBT-AR)患者提供一种新的CBT项目。Mass General 开发的 CBT-AR 疗法旨在使饮食恢复正常,通过正常饮食而非膳食补充剂来增加宏量营养素的摄入,并在必要时恢复体重和生长发育。CBT-AR还利用基于暴露的技术,针对回避/限制性进食的维持机制,包括感官敏感性、对进食缺乏兴趣和/或对进食不良后果(如呕吐或窒息)的恐惧。
根据患者年龄和治疗目标,CBT-AR可以以个人或家庭支持的形式进行。CBT-AR旨在6-12个月内进行20-30次治疗。
对于体重不足的儿童、青少年和年轻人,家庭治疗(FBT)使父母能够负责使孩子的饮食正常化。治疗师不会仅关注患者本人,而是与整个家庭(包括父母和兄弟姐妹)会面,动员他们共同对抗进食障碍。FBT具有专门的辅导功能,旨在免除父母的责备,将孩子与疾病分开,并帮助父母在家中为孩子重新补充营养。
后期的治疗逐渐将进食机会交还给青少年,并帮助青少年回归到与其发育阶段相适应的成长任务中——他们通常因饮食失调而偏离了这些任务。
FBT是一种限时治疗,旨在6-12个月内进行20次治疗。
欲了解更多关于FBT的信息,请阅读Help Your Teen Beat an Eating Disorder,作者:James Lock和Daniel Le Grange。
有些人发现团体治疗很有帮助,可以作为个人或家庭治疗的替代方案或补充。
我们即将推出的针对回避/限制性摄食障碍(ARFID)的 6 次虚拟家长导向认知行为疗法(CBT)小组,专为 5 至 9 岁挑食或选择性进食儿童的家长设计。该家长小组将帮助照护者更好地了解 ARFID、建立规律的饮食习惯,并支持孩子尝试和接受新食物。该项目的招募工作将于 2026 年春季开始。更多信息将在开始日期临近时分享。请通过 syee5@mgh.harvard.edu 或 617-7240799 联系 Stefania Yee,以了解该小组是否适合您并安排评估。
请注意,为了符合资格,您的孩子必须有一位麻省总医院布里格姆(Mass General Brigham)的儿科医生。
有些人发现,仅靠门诊支持无法克服他们的进食障碍。如需了解更多治疗方案,请参阅进食障碍学会(Academy for Eating Disorders)的医疗指南。
虽然 EDCRP 是一个门诊项目,但我们经常与提供高水平进食障碍诊疗的哈佛医学院附属机构合作,包括:
- 麦克莱恩医院(McLean Hospital)克拉曼进食障碍中心(Klarman Eating Disorders Center)
- 波士顿儿童医院(Boston Children’s Hospital)
EDCRP 的预约
为了进行诊断评估,您必须有一位隶属于麻省总医院(Mass General)附属医院的初级保健医生。唯一例外的情况是有意通过研究项目接受治疗的个人。如果您已在 Mass General 的附属医院与初级保健提供者确立了诊疗关系,我们或许能够为您提供后续诊疗服务。然而,我们目前有几个月的等候名单,我们随访患者的能力取决于我们临床医生的接诊能力。
请注意:我们仅提供门诊服务。我们的经验告诉我们,一些患者在进入我们的门诊项目之前,需要通过部分住院项目或住院护理来解决紧急的医疗和营养问题,以便实现他们的治疗目标。
我们很乐意在预约前的筛查中,就启动诊疗的建议临床环境提供反馈。
团队协作与专业服务
我们患有进食障碍的患者常会遇到需要专业诊疗的医疗问题和营养问题。我们专注于以团队协作的方式治疗个人,确定合适的临床服务以协调诊疗。
科研
我们的研究工作得到了美国国立卫生研究院、鲁宾斯坦基金会、希尔达和普雷斯顿·戴维斯基金会、克拉曼家族基金会以及其他慷慨赞助人的支持。
由于全面的诊断系统对于病因学研究、临床沟通、病例检测和治疗规划至关重要,我们的分类研究旨在探索如何通过细化特定诊断标准或增加新诊断来改进进食障碍类别。我们正在进行的分类研究系与 Mass General Neuroendocrine Unit 的研究人员合作开展。这项工作侧重于这些疾病的神经生物学、内分泌和遗传学基础。
青少年导师项目
该项目为青春期女孩提供了学习促进积极自我形象的机会。参与者将参加辅导研讨会,并学习涵盖从文化、媒体到自尊等主题的教育课程,这些内容有助于预防进食障碍并培养积极的自我形象。我们每年秋季接受对展现出领导才能并有兴趣促进健康和积极身体形象意识的高中生的提名。
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