متى يجب طلب الرعاية لعلامات وأعراض سن اليأس
الهبات الساخنة، ومشاكل النوم، وتقلبات المزاج، وتقلبات الوزن كلها أمور شائعة مع اقتراب النساء من منتصف العمر. قد تعتبر هذه الأعراض طقس عبور — أو شيئاً يجب عليك تجاوزه.
يفيد المعهد الوطني للشيخوخة بأن متوسط عمر سن اليأس هو 52 عاماً. ومع ذلك، فإن كونك في مرحلة سن اليأس يعني أنك لم تحصل على دورة شهرية لمدة عام أو أكثر. يمكن أن تبدأ مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وهي فترة التغيرات الهرمونية التي تسبق سن اليأس، في أوائل الأربعينيات. تدرك النساء أكثر فأكثر أنه ليس لهن داعٍ لتحمل سنوات من الأعراض المزعجة.
تقول Lisa Baute، دكتورة في الطب، وهي طبيبة نساء وتوليد في مستشفى Mass General Brigham: "إذا كانت لديك أية أعراض مزعجة، فقد حان الوقت لاستشارة مزود رعاية صحية." إن سن اليأس حالة طبيعية للغاية، ولا ينبغي للنساء التردد في مناقشته مع مزود الرعاية الأولية أو طبيب النساء.
ما هي علامات وأعراض فترة ما قبل انقطاع الطمث وسن اليأس؟
تميل النساء إلى تجربة أعراض متشابهة خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث وحتى الوصول إلى سن اليأس. تعد الهبات الساخنة واحدة من أكثر الأعراض شيوعاً وإزعاجاً. تميل هذه الأعراض إلى الظهور على شكل حرارة شديدة تبدو كما لو أنها تنبع من الداخل وتنتشر إلى الخارج. قد تتعرق النساء بغزارة، ثم يشعرن ببرودة شديدة بعد ذلك مباشرة.
توضح الطبيبة: "يمكن أن تحدث الهبات الساخنة في أي وقت، لكن العديد من النساء يعانين منها أثناء الليل". Baute. قد تستيقظ وأنت تتعرق وتشعر بأنك بحاجة إلى تغيير ملابسك أو أغطية سريرك.
بالإضافة إلى الهبات الساخنة والتعرق الليلي، تعاني العديد من النساء من:
- ضبابية الدماغ أو النسيان
- تغيرات الدورة الشهرية
- تقلبات المزاج
- آلام العضلات
- جفاف المهبل
- زيادة الوزن
أعتقد أن النساء أصبحن بشكل عام أكثر ارتياحاً للحديث عن انقطاع الطمث، وهذا أمر رائع! هناك علاجات فعالة للمساعدة في إدارة هذه المرحلة من الحياة، ولا ينبغي على النساء الخوف من طلبها.
ليزا Baute، دكتورة في الطب
- طبيب أمراض النساء والتوليد، Mass General Brigham
ما هو مزود الرعاية الذي ينبغي عليك استشارته للحصول على المساعدة بشأن انقطاع الطمث؟
ينبغي على النساء اللاتي لديهن مخاوف بشأن انقطاع الطمث حجز موعد مع مزود الرعاية الأولية أو طبيب أمراض النساء الخاص بهن. يعتمد اختيار مزود الرعاية الذي ينبغي عليك استشارته على خبرته وعلاقتك به. بعض مزودي الرعاية الأولية يشعرون بالارتياح في التعامل مع انقطاع الطمث، بينما لا يشعر البعض الآخر بذلك. جميع أطباء أمراض النساء لديهم تدريب لعلاج انقطاع الطمث.
د. تشير Baute إلى أن غزارة الطمث، أو انقطاعه، أو تكراره تستدعي زيارة مباشرة لطبيب أمراض النساء. أطباء أمراض النساء هم خبراء في صحة المرأة والتغيرات الهرمونية. يمكنهم مساعدتك في العثور على السبب الجذري للتغيرات في الدورة الشهرية.
بعض أطباء أمراض النساء لديهم أيضاً شهادات خاصة في رعاية النساء في منتصف العمر. لقد أكمل هؤلاء المتخصصون تدريباً لفهم علاج النساء بشكل أفضل قبل وأثناء وبعد انقطاع الطمث.
ما الذي يمكن توقعه في موعدك
يمكنك التحدث مع مزود الرعاية الصحية الخاص بك حول أعراض انقطاع الطمث أثناء زيارتك السنوية، أو يمكنك حجز موعد خاص. من المرجح أن يسألك مزود الرعاية الصحية الخاص بك:
- هل تعاني من أعراض تعطل أنشطتك المعتادة؟
- كم مرة تعاني من الأعراض؟
- هل هناك أي شيء يفاقم أعراضك أو يخففها؟
- ما هي الأعراض التي تزعجك أكثر؟
- متى بدأت أعراضك؟
من غير المرجح أن تجري تحاليل دم لتقييم انقطاع الطمث. «لا يوجد اختبار دم يخبرنا بشكل قاطع ما إذا كنت ستستفيد من العلاج أم لا»، توضح الدكتورة/ Baute. نطاق مستويات الهرمونات الطبيعية قبل وأثناء انقطاع الطمث واسع للغاية. بدلاً من ذلك، يأخذ مزودو الرعاية الصحية في الاعتبار الأعراض التي تعاني منها ومدى شدتها عند التوصية بالعلاجات.
فهم علاجات انقطاع الطمث
يختلف العلاج اعتماداً على ما إذا كنت في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث أو في مرحلة انقطاع الطمث. خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، لا تزال النساء يَحيضن. وبسبب هذا، فمن المفيد عموماً لمزودي الرعاية الصحية علاج الأعراض باستخدام حبوب منع الحمل منخفضة الجرعة أو القائمة على البروجسترون. بدء العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث يمكن أن يزيد من النزيف وعدم انتظام الدورة الشهرية.
إذا لم تحصل على دورة شهرية لمدة عام أو أكثر، فقد تكون مرشحاً للعلاج بالهرمونات البديلة. العلاج بالهرمونات البديلة هو علاج طبي لاستبدال الهرمونات الأنثوية. «الإستروجين والبروجسترون هما العلاج الأساسي إذا كانت شكواكِ الرئيسية هي الهبات الساخنة أو التعرق الليلي»، تقول الدكتورة/ Baute. "تعالج هذه الأدوية الأعراض بفعالية مع توفير فائدة إضافية تتمثل في المساعدة في الحفاظ على كثافة العظام."
اعتماداً على أعراضك وتفضيلاتك، قد تشمل خيارات علاج انقطاع الطمث الأخرى ما يلي:
- أدوية ضغط الدم لتقليل الهبات الساخنة
- بعض مضادات الاكتئاب المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الهبات الساخنة والتعرق الليلي
- فيزولينيتانت، دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يستهدف الدماغ لتقليل الهبات الساخنة
- جابابنتين، معدل عصبي يساعد في النوم والتعرق الليلي
- التستوستيرون، خاصة إذا كان انخفاض الرغبة الجنسية مصدر قلق
يمكن للعادات الصحية أيضاً أن تساعد في إدارة أعراض انقطاع الطمث. تشمل هذه:
- ارتداء الملابس على شكل طبقات للتعامل مع الهبات الساخنة
- اتباع نظام غذائي صحي يركز على الأطعمة الطازجة، والبروتين الخالي من الدهون، والكربوهيدرات المعقدة
- ممارسة الرياضة بانتظام، مع دمج تدريبات المقاومة للحفاظ على كثافة العظام
- ممارسة نظافة النوم من خلال الحد من وقت استخدام الشاشات قبل النوم، وتقليل تناول الكحول، والحفاظ على غرفة نومك باردة ومظلمة
إيجاد الراحة من انقطاع الطمث
غالباً ما تكون مرحلة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث مليئة بالانزعاج والإحباط. لكن ليس عليك المعاناة خلال هذه المرحلة من الحياة.
تقول الدكتورة: "لقد أصبح انقطاع الطمث موضوعاً ساخناً بعض الشيء في الآونة الأخيرة". Baute. "أعتقد أن النساء باتت أكثر ارتياحًا للحديث عنه، وهذا أمر رائع!" هناك علاجات فعالة للمساعدة في إدارة هذه المرحلة من الحياة، ولا ينبغي على النساء التردد في طلبها."