Instituto de TOC en McLean

Acerca de este programa

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) puede causar pensamientos no deseados y rituales que consumen tiempo y que interfieren con la vida diaria.

El Instituto de Trastorno Obsesivo-Compulsivo (OCDI) proporciona atención especializada para niños y adultos con TOC y trastornos relacionados. Inaugurado en 1997 como el primer programa de tratamiento residencial para el TOC en el país, el OCDI sigue siendo un líder en atención clínica e investigación.

Mass General Brigham es un líder en atención de salud mental y psiquiátrica, con el Hospital McLean como líder mundial en atención, investigación y educación.

Para más información o para realizar un referido, por favor llame al 617-855-2776 (adultos) o al 617-855-4660 (niños).

Parte de los servicios de salud mental y psiquiátricos

Nuestros programas son ideales para personas con TOC moderado a severo o resistente al tratamiento y con los trastornos concomitantes más comunes, como la depresión mayor y los trastornos de ansiedad.

Nuestro programa para adultos es el más adecuado para personas de 18 años o más. Nuestro programa para niños y adolescentes, OCDI Jr., es más adecuado para edades de 12 a 18.

La duración promedio de la estancia de los residentes adultos es de seis a ocho semanas. En OCDI Jr., comúnmente, los jóvenes permanecen durante 2 meses en atención residencial. El OCDI está cubierto por la mayoría de los proveedores de seguros de salud, pero también es posible el pago directo.

Principalmente utilizamos dos métodos para tratar el TOC. La terapia de exposición y prevención de respuesta (ERP) permite a las personas enfrentar gradualmente sus señales obsesivas para construir confianza con los desencadenantes y, en última instancia, inhibir futuras respuestas compulsivas.

La terapia de aceptación y compromiso (ACT) promueve la disposición a aceptar y abordar, en lugar de evitar, pensamientos y emociones difíciles, y puede reducir las barreras a otras formas de tratamiento. Se ha demostrado que estos enfoques de tratamiento ayudan a las personas con TOC, ansiedad y trastornos relacionados.

También están disponibles servicios educativos para niños y adolescentes para ayudar a nuestros jóvenes pacientes a mantenerse al día con sus tareas escolares durante su tiempo en el programa.

El OCDI para adultos se encuentra en el histórico campus Belmont de McLean, mientras que el programa infantil está ubicado en las cercanías de Arlington. Los programas ofrecen un ambiente agradable y pacífico que es propicio para ayudar a los pacientes a concentrarse en su tratamiento.

Nuestro personal experto se especializa en el TOC y trastornos de salud mental relacionados y está dedicado a mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Nuestra atención las 24 horas también incluye personal psiquiátrico y médico de emergencia disponible.

Enfoque de tratamiento

El Instituto de Trastorno Obsesivo Compulsivo adopta un enfoque sólido para el cuidado del paciente. Utilizamos modelos basados en evidencia, terapia centrada en la familia y tratamientos de vanguardia.

El personal se enfoca en crear un plan de tratamiento personalizado para cada individuo basado en sus síntomas específicos, la gravedad de los síntomas y otros diagnósticos psiquiátricos coexistentes. Trabajamos en estrecha colaboración con los pacientes y sus familias y enfatizamos la automotivación del paciente.

Los planes de tratamiento incluyen regularmente una combinación de terapias individuales y grupales, una variedad de terapias conductuales y medicamentos que ayudan a los pacientes a manejar sus síntomas y a reintegrarse a sus vidas diarias.

Nuestro tratamiento principal es la terapia de exposición y prevención de respuesta (ERP). Los pacientes practican ERP de dos maneras: a través de sesiones guiadas con personal capacitado y mediante práctica autodirigida que les ayuda a desarrollar confianza en el uso de estas habilidades en situaciones de la vida real.

Para diseñar el programa más adecuado para cada persona y favorecer el éxito, también incorporamos otros enfoques, herramientas y técnicas que aumentan la motivación. Estos pueden incluir elementos de la terapia conductual dialéctica (DBT) y la terapia de aceptación y compromiso (ACT), dos terapias conductuales que se centran en los pensamientos y acciones.

Al ser admitido, cada paciente recibe una evaluación clínica y completa una serie de medidas objetivas. Estas evaluaciones son administradas por nuestra Oficina de Evaluación Clínica e Investigación del OCDI.

Utilizamos la información para establecer un plan de tratamiento que incorpore las mejores terapias y estrategias para abordar los síntomas del paciente, enfrentar desafíos y establecer metas.

Al establecer una línea base crítica de síntomas, también podemos rastrear el progreso a lo largo de la duración del tratamiento e incluso después de que los pacientes hayan regresado a casa. El TOC toma muchas formas. La reevaluación constante nos permite monitorear los avances de nuestros pacientes.

Con el permiso del paciente, utilizamos los datos que recopilamos clínicamente para responder preguntas importantes sobre el TOC y cómo tratarlo de la mejor manera.

Tener un equipo dedicado exclusivamente a la evaluación clínica y la investigación es invaluable, ya que nos ayuda a servir mejor a nuestros pacientes y a mejorar continuamente nuestro programa mientras buscamos nuevas e innovadoras formas de tratar el TOC.

Los residentes y los pacientes de hospitalización parcial (programa diurno) siguen el mismo horario estructurado, una combinación de terapia grupal, familiar e individual dirigida a reducir la gravedad de los síntomas del paciente y proporcionar al individuo herramientas para prevenir recaídas.

El horario está diseñado para involucrar a los pacientes en su tratamiento. Cada día está cuidadosamente planificado con tiempo suficiente para la dedicación personal y el trabajo en grupo, y para mantener el importante equilibrio entre el trabajo y el ocio.

Cada paciente trabaja con un terapeuta conductual (un psicólogo o trabajador social licenciado) varias veces a la semana. El terapeuta desarrolla un plan que sirve como guía para el personal para garantizar la calidad y la consistencia en el tratamiento. El plan identifica obsesiones, compulsiones y comportamientos de evitación, proporciona un menú de exposiciones para que el personal implemente y recomienda instrucciones especiales para cada paciente.

Los pacientes se reúnen con un psiquiatra semanalmente, o con más frecuencia si es necesario, para la gestión de medicamentos. El personal de enfermería y consejería también está certificado en la administración de medicamentos.

En general, la terapia grupal se centra en ayudar a los pacientes a ser más abiertos y dispuestos a participar en el tratamiento. Los grupos también abordan temas como la reducción de los síntomas conductuales, el fomento de un funcionamiento familiar, laboral y social normal, y la mejora en el acceso a la educación y al apoyo.

A través de la terapia grupal enseñamos habilidades en áreas en las que las personas con TOC suelen presentar déficits, como involucrarse más plenamente en el tratamiento al aprender técnicas de atención plena, organización del tiempo, habilidades sociales y establecimiento de metas.

También hay una amplia variedad de grupos relacionados con síntomas específicos que permiten a los pacientes aprender intervenciones clave para sus diagnósticos individuales.

Los detalles del horario del día varían de un día a otro de modo que, semanalmente, la terapia grupal abarca una amplia gama de temas, incluyendo la atención plena, la motivación, la terapia cognitivo-conductual, las terapias expresivas y más. También incorporamos grupos tanto didácticos como basados en habilidades, así como terapias de actividad.

La investigación muestra que las terapias expresivas, como la música y el arte, mejoran los resultados clínicos y conductuales, reducen el estrés y la ansiedad, y brindan a los pacientes una mejor sensación de bienestar.

Ofrecemos un equilibrio holístico de terapias expresivas, dirigidas por un equipo de terapeutas expresivos que se especializan en el cuidado de la salud mental.

Como parte del tratamiento, llevamos a nuestros residentes a salidas comunitarias, como recreación al aire libre, cines, compras y museos para practicar las habilidades recién adquiridas.

A través de este servicio, creamos un ambiente de aprendizaje de apoyo en el que los niños pueden continuar sus estudios y obtener créditos escolares durante su estadía.

La prioridad de la terapia familiar es proporcionar educación sobre el TOC que mejor apoye la vida familiar del paciente. Esto puede significar trabajar para detener comportamientos de acomodación, que son muy comunes en las familias de personas con TOC.

Las familias también aprenden respuestas más útiles a los síntomas de un paciente en el entorno del hogar. Esta estrecha alianza y educación del sistema familiar ayuda significativamente al paciente a hacer la transición de regreso a casa con éxito una vez que el tratamiento ha terminado, y también ayuda a reducir la probabilidad de recaída.

A cada paciente se le asigna uno de los terapeutas familiares licenciados independientemente del programa, quien facilita sesiones familiares semanales y trabaja con el paciente y la familia para crear un plan de seguimiento.

Se espera que los pacientes adultos entrantes identifiquen al menos a una persona en su vida para participar en el tratamiento, ya sea un familiar o un amigo.

Se requiere que los padres y cuidadores de los pacientes de OCDI Jr. sean socios activos en el tratamiento.

Los terapeutas se reúnen con los padres para ayudarles a convertirse en entrenadores en el tratamiento de sus hijos para asistir en la aplicación de habilidades y la transición a los entornos del hogar y la escuela. Las sesiones se llevan a cabo por teléfono con familiares o amigos significativos que no viven en la zona.

Hacia el final del tratamiento, se invita a los padres a venir y pasar una semana en OCDI Jr. para aprender las habilidades necesarias para ayudar a sus hijos a hacer la transición a casa y mantener los logros que han alcanzado.

Programa de hospitalización parcial

El OCDI ofrece un programa diurno (hospitalización parcial) para individuos que no requieren atención las 24 horas pero que necesitan más estructura de la que está disponible en el tratamiento ambulatorio.

Este nivel de atención es apropiado para pacientes cuyos síntomas no interfieren con su capacidad para viajar al programa y que pueden manejar con éxito sus síntomas mientras están en casa.

Muchos de nuestros pacientes adultos de hospitalización parcial han completado nuestro programa residencial y necesitan un tratamiento menos intensivo.

OCDI Jr. también ofrece un programa de hospitalización parcial con tres vías de tratamiento:

• Servicios independientes para familias que buscan solo tratamiento de hospitalización parcial
• Programación de transición para pacientes que han estado en el programa residencial de OCDI Jr.
• Evaluación y preparación para la transición a la atención residencial

Los pacientes dentro del programa de hospitalización parcial siguen el mismo horario estructurado y las mismas sesiones de terapia individual y grupal que los residentes, mientras pasan sus noches en casa practicando las habilidades que han aprendido durante el día.

El énfasis del programa diurno es proporcionar un nivel suficiente de estabilidad para que el paciente pueda ir dejando gradualmente el tratamiento.

El programa de hospitalización parcial opera diariamente, de lunes a viernes.

Admisión

El Instituto OCD es adecuado para niños, adolescentes y adultos de 12 años o más con TOC moderado a severo o resistente al tratamiento y sus trastornos coexistentes más comunes. Esto incluye depresión mayor y trastornos de ansiedad, como ansiedad social, fobias específicas, ataques de pánico y ansiedad por separación.

El OCDI es apropiado para aquellos que podrían beneficiarse de atención residencial intensiva o de hospitalización parcial (programa diurno).

Nuestro programa puede no ser apropiado para personas que presenten ciertas dificultades concurrentes activas:

Trastornos alimentarios: El individuo debe estar médicamente estable y en un peso saludable y estable y

Adicciones a sustancias: El individuo debe estar sobrio durante 3 meses; si usa alcohol o THC en exceso, el individuo debe abstenerse antes de la admisión; el uso de drogas/alcohol, incluido el cannabis medicinal, no está permitido mientras esté en el programa

Suicidalidad y autolesiones: Los individuos son evaluados caso por caso, pero pueden requerir un período de estabilidad antes del tratamiento si presentan conductas suicidas o de autolesión.

Para obtener más información sobre nuestro programa o hacer un referido, comuníquese con nuestro personal de admisiones: 617-855-2776 (adultos) o 617-855-4660 (niños).

Costo

El OCDI está cubierto por la mayoría de los proveedores de seguros. Para individuos sin cobertura de seguro, también pueden estar disponibles opciones de pago privado. OCDI Jr. acepta tanto seguros como pago por cuenta propia.

Entendemos que el sistema de seguros puede ser difícil de navegar, por eso ayudamos a los posibles pacientes a determinar si reúnen los requisitos. Damos la bienvenida a sus preguntas y preocupaciones y contamos con un personal dedicado para ayudarle.

El Hospital McLean acepta Medicare, Medicaid de Massachusetts y muchos planes de seguros privados y de atención administrada. Aquí puede encontrar más información sobre los proveedores de seguros que acepta el Hospital McLean. También puede resultarle útil consultar la información sobre facturación a pacientes y asistencia financiera.

Personal y asociados

Trabajando en estrecha colaboración con los pacientes y sus familias, nuestros clínicos crean y proporcionan planes de tratamiento personalizados y atención de alta calidad que satisfacen las necesidades de cada paciente. Nuestro equipo clínico experto incluye psiquiatras certificados por la junta, psicólogos licenciados y terapeutas familiares, trabajadores sociales licenciados, enfermeras registradas, maestros certificados y terapeutas expresivos.

Nuestros clínicos tienen experiencia trabajando con pacientes de diversos orígenes culturales y socioeconómicos de todo el país y del mundo.

Nuestros miembros del personal están capacitados en la evaluación y tratamiento de trastornos obsesivo-compulsivos complejos y afecciones relacionadas a través de la terapia de exposición y prevención de respuesta (ERP) y la terapia de aceptación y compromiso (ACT).

Todos los consejeros reciben capacitación específica en el trabajo con pacientes que viven con TOC y otros trastornos de ansiedad. También están capacitados en prevención/intervención de crisis general, RCP y habilidades de liderazgo grupal. Nuestro equipo de clínicos bien capacitados y compasivos fomenta un ambiente para que nuestros pacientes tengan éxito.

Alojamiento

El programa residencial y diurno para adultos se encuentra en East House, uno de varios edificios históricos en el campus Belmont de McLean. El programa ofrece un ambiente agradable y pacífico que ayuda a los pacientes a concentrarse en su tratamiento.

Para nuestros pacientes residenciales, los alojamientos y comodidades están diseñados para proporcionar un ambiente similar al hogar. Esto permite a los pacientes la oportunidad de trabajar en desafíos de la vida real.

Nuestras instalaciones ofrecen habitaciones cómodas, una cocina completamente equipada, áreas comunes para grupos, un área de lavandería y acceso a un gimnasio con equipo de última generación y personal certificado.

OCDI Jr. se encuentra en nuestro campus de Arlington. En nuestra instalación tipo dormitorio, brindamos un tratamiento de vanguardia, impartido de forma sensible y solidaria. Las comodidades incluyen acceso a internet inalámbrico, gimnasio y recreación, y habitaciones cómodas y luminosas.