Maladi je dyabetik: Sentòm ak Tretman
Maladi je dyabetik refere a plizyè pwoblèm nan je ki ka devlope ak dyabèt tip 1 oswa tip 2. Pwoblèm nan je devlope apre yon peryòd kote dyabèt la pa t kontwole byen pandan plizyè ane.
“Maladi je dyabetik se yon gwoup maladi je. Li se prensipalman yon konplikasyon kote nivo sik nan san wo ka, ak tan, domaje veso sangen yo epi mennen nan maladi,” eksplike Leo Am Kim, MD, PhD, yon oftalmològ ak espesyalis retin nan Mass General Brigham. Doktè. Doktè Kim trete pasyan nan Mass Eye and Ear ak Massachusetts General Hospital.
Retinopati dyabetik
Retinopati, kòz ki pi komen nan pèt vizyon nan granmoun ki nan laj travay, se yon maladi je dyabetik grav. Li afekte retin lan, ki chita nan dèyè je ou epi ki voye enfòmasyon vizyèl bay sèvo ou.
“Retin lan li menm se yon pati nan sèvo a. Se tisi nève,” Doktè Kim di. “Lè ou gen retinopati dyabetik, ou gen domaj nan tisi nève sa a.”
Etap prekòs nan maladi a, ki rele retinopati dyabetik ki pa pwoliferatif (NPDR), varye ant modere ak grav. Etap ki pi avanse a, rele retinopati dyabetik pwoliferatif (PDR), lakòz veso sangen anòmal grandi (pwolifere) sou retin ou.
Veso sangen anòmal sa yo ka senyen epi ranpli je w ak san. Yo kapab tou fòme tisi mak ki ka rale retin ou sou do je w. PDR mete w an danje pou pèt vizyon pèmanan.
“Si ou kontwole dyabèt ou epi ou jwenn tretman kòmsadwa, gen kèk potansyèl pou amelyore retinopati,” Doktè a di. Kim di. Men, an jeneral, maladi a ap vin pi mal pandan tan an pase. Plis ou jwenn tretman rapid, se plis chans ou genyen pou w prezève vizyon w.
Piki nan je pou retinopati dyabetik
Piki nan je amelyore tanporèman pèmeyabilite veso sangen anòmal yo nan je a pou anpeche senyen avèk PDR. Piki sa yo itilize yon medikaman ki rele anti-VEGF (faktè kwasans andotelyal anti-vaskilè).
“Lè retin lan domaje, li voye yon siyal ki di, ‘Mwen bezwen kèk nouvo veso sangen isit la paske mwen pa resevwa bon sikilasyon san.’ Siyal sa a rele VEGF,” doktè Kim esplike. Dwòg anti-VEGF yo vize siyal sa a pou anpeche nouvo veso sangen grandi epi diminye pèmeyabilite veso sangen yo.
Tretman lazè pou retinopati dyabetik
Doktè. Kim prefere itilize tretman lazè an konbinezon ak terapi anti-VEGF pou PDR, ki ofri yon solisyon ki pi pèmanan. Tretman lazè itilize yon lazè pou trete tisi retin ki resevwa move sikilasyon san epi diminye siyal VEGF.
Li vize periferi (bò) retin ou, kote rezèv san an pi fèb. Pandan tretman lazè lakòz ou pèdi kèk vizyon periferik, li fèt pou sove vizyon santral ou.
Chiriji retinopati dyabetik
“Lè ou gen san nan je a ki pa klè, oswa yon retin detache akòz tisi mak, lè sa a ou bezwen operasyon,” Doktè a di. Kim di. Operasyon retire san, retire tisi sikatris la dousman nan retin lan, oswa ratache retin lan.
Avèk tan, tout moun ki gen dyabèt devlope kèk fòm retinopati dyabetik—menm avèk pi bon kontwòl maladi a. Men si ou kontwole dyabèt ou, ou gen yon risk pi ba pou devlope retinopati pi bonè oswa pou fè li vin pi mal.
Leo Am Kim, MD, PhD
- Ophthalmologist
- Mass General Brigham
Èdèm makilè dyabetik
Makila a (sant retin lan) pèmèt ou wè sant chan vizyèl ou. Lè veso sangen yo domaje epi yo vin koule, makila a anfle epi li lakòz vizyon twoub. Èdèm makilè, oswa anflamasyon makila a, ka devlope nan nenpòt etap retinopati. Sa rive nan anviwon 50% moun ki gen retinopati dyabetik.
Piki nan je pou èdèm makilè
Espesyalis nan je yo fè piki medikaman anti-VEGF oswa estewoyid pou trete èdèm makilè. Ou ka resevwa piki anti-VEGF oswa estewoyid repete, oswa yon konbinezon de tou de.
“Anti-VEGF diminye koule veso sangen yo epi li fè anflamasyon an amelyore,” Doktè a di. Kim di. Estewoyid yo diminye anflamasyon tou. “Pasyan yo ka remake yon diferans nan kèk semèn.”
Glokòm ak dyabèt
Glokòm se lè ou gen domaj nan nè optik la, ki konekte je ou ak sèvo ou. Li souvan rive akòz presyon ki wo anndan je ou. Li lakòz pèt vizyon dousman si yo pa trete li.
Dyabèt double risk ou genyen pou devlope glokòm ang ouvè. Yon lòt kalite, ki rele glokòm neovaskilè, ka rive nan retinopati dyabetik pwoliferatif. Lè veso sangen anòmal ap grandi nan pati devan je w, yo anpeche likid sòti nan je w epi yo ogmante presyon nan je a.
Tretman glokòm
Espesyalis je yo ka rekòmande gout pou je medikaman, tretman lazè, oswa operasyon pou glokòm. Tout tretman sa yo ka diminye pwodiksyon likid nan je w oswa ede likid la soti nan je w. Sa diminye presyon nan je a epi anpeche glokòm nan vin pi mal.
Katarak ak dyabèt
Katarak se lè lantiy la, ki chita toupre devan je w, vin twouble. Yo lakòz vizyon twouble epi fè koulè yo parèt fennen. “Pwoblèm je sa a souvan rive ak laj, men move kontwòl sik nan san ka mennen nan katarak pi bonè nan lavi a,” Doktè Kim di.
Operasyon katarak
Ou ka pa bezwen pran mezi prekòs, men finalman katarak ka siyifikativman afekte vizyon w. Nan pwen sa a, ou ka fè operasyon katarak. Operasyon katarak ranplase lantiy ki twouble nan je w la ak yon lantiy atifisyèl pou amelyore vizyon w.
Sentòm maladi je dyabetik
Vizyon w ka parèt twouble, defòme, oswa bwouye si w gen maladi je dyabetik. Ou ka wè “kò k ap flote,” oswa ti moso debri, si retinopati dyabetik lakòz senyen nan je w. Nan ka grav, vizyon w ka vin nwa nèt si je w ranpli ak san.
Depistaj je pou dyabèt
Deteksyon prekòs maladi je ki koze pa dyabèt ka ede anpeche pèt vizyon pèmanan. Yon oftalmològ ka tcheke epi trete maladi je dyabetik.
Risk ou genyen pou maladi je dyabetik, sitou retinopati dyabetik, ogmante ak:
- Tansyon wo
- Kolestewòl wo
- Gwosès
Doktè. Kim mete aksan sou enpòtans pou w wè yon espesyalis retin ki gen fòmasyon avanse nan pati dèyè je a. Li rekòmande pou w wè yon espesyalis retin:
- Nan 3 ane apre yo fin dyagnostike w ak dyabèt tip 1
- Depi ou fin dyagnostike ak dyabèt tip 2
- Chak trimès gwosès si ou gen dyabèt pandan gwosès
“Avèk tan, tout moun ki gen dyabèt devlope kèk fòm retinopati dyabetik—menm avèk pi bon kontwòl maladi a,” Doktè a di. Kim di. Si ou kontwole dyabèt ou, ou gen yon risk pi ba pou devlope retinopati prekòs oswa pou fè l vin pi grav.