Perimenopoz ak depresyon

Pandan pifò fanm pa fè eksperyans yon gwo enpak sou byennèt yo pandan perimenopoz, chanjman ormonal yo pandan peryòd tranzisyon sa a ka mennen nan yon risk ogmante pou depresyon lakay kèk fanm.

Nan kesyon-repons sa a, Hadine Joffe, Doktè, MSc, yon sikyat nan Mass General Brigham ak espesyalis nan sante mantal fanm, reponn kesyon pasyan yo pi souvan chèche sou perimenopoz ak depresyon perimenopoz.

Doktè. Joffe se direktè egzekitif Mary Horrigan Connors Center for Women’s Health Research nan Brigham and Women's Hospital. Travay klinik ak rechèch li konsantre sou kou, mekanis, ak tretman sentòm menopoz yo nan fanm ki an sante ak nan pasyan ki gen kansè nan tete.

"Nou la pou ou antanke klinisyen, antanke doktè, pou nou travay men nan men avèk ou, pou nou ede ou konprann epi adapte ou ak moman sa a nan lavi a, epi pou ba ou zouti ou bezwen pou ou travèse etap sa a," se sa Doktè a di. Joffe di. "Gen bon tretman pou depresyon pandan perimenopoz."

K: Kisa perimenopoz ye?

Joffe: Perimenopoz se yon peryòd tan kote fanm yo gen chanjman nan modèl sik règ yo. An mwayèn, perimenopoz dire 4 an; epi li kòmanse an mwayèn nan mitan rive nan fen 40 an. Donk yon moun ki gen sik règ chak mwa ki previzib pral kòmanse gen sik ki pi kout oswa sik ki pi long. Yo ka varye epi yo ka enprevizib. Apre yon tan, yo ralanti. Yo vini mwens souvan. Yon fwa yon fanm fin pase 12 mwa san règ, li ofisyèlman nan pòs-menopoz. Sa vle di li rive nan menopoz.

Tout fanm pase nan menopoz epi pou pifò fanm, yo pase peryòd sa san gwo enpak sou byennèt yo. Se pa yon maladi; se pa yon pwoblèm sante. Se yon chanjman nan kapasite kò ou pou fè pitit, menm jan pibète se yon etap natirèl nan lavi. Lè yon fanm nan peryòd perimenopoz, sa li santi yo gen rapò ak chanjman k ap fèt nan kò li: ovè li yo ap vin pi gran, epi chanjman nan òmòn nan sèvo a montre kò li ap pase nan etap sa a. Òvè yo gen mwens folikil k ap lage ze pandan fanm yo ap pran laj.

K: Ki sentòm perimenopoz yo?

Joffe: Sentòm ki pi komen yo se:

• Chanjman nan modèl sik règ yo
• Chanjman nan dòmi, dòmi ki koupe, oswa lensomni
• Boule chalè
• Mank enèji ak fatig pandan jounen an
• Chanjman nan imè
• Swe lannwit
• Sechrès nan vajen

Pou pifò fanm ki gen yon matris, yo gen yon makè règ sou sa k ap pase nan kò yo. Men, pou fanm sa yo ki pa gen matris paske yo te retire l pou yon isterèktomi, oswa yo te gen yon lòt kalite tretman medikal, nou pa toujou gen siy règ ki montre sa k ap pase nan kò yo. Nou ka fè yon tès san pou ede konprann si yo nan perimenopoz.

K: Kisa depresyon pandan perimenopoz ye?

Joffe: Depresyon rive lè moun, nan ka sa a fanm, santi yon tristès yo pa ka chape oswa yo pa enterese nan fè aktivite yo abitye fè. Nan fòm ki pi modere li, fanm souvan gen pwoblèm sante depresif sa a pandan perimenopoz epi li ka dire pou yon peryòd tan ki long. Li vini epi li ale. Li vrèman lye ak chanjman òmòn ke nou konnen k ap fèt nan sèvo yo ak nan kò yo.

K: Ki siy ak sentòm gwo depresyon pandan perimenopoz?

Joffe: Gwo depresyon pandan perimenopoz se yon fòm depresyon pandan perimenopoz ki pi grav epi ki ka fè lavi chak jou vin pi difisil. Fanm genyen li mwens pase sa ki pi modere a. Anjeneral, fanm sa yo te deja gen depresyon anvan, men sa pa toujou konsa. Sa mache ansanm ak lòt sentòm tankou pwoblèm dòmi (dòmi twòp oswa pa ka dòmi), mank motivasyon, mank enèji, pwoblèm konsantrasyon, chanjman nan apeti (manje twòp oswa manje twò piti), epi pafwa panse dezespere.

Depresyon kapab konsome tout enèji yon moun. Ou konnen, moun ka santi se tankou yon vwal ki kouvri tout tèt yo ak tout kò yo, epi yo pa ka wè bagay yo klè. Se yon bagay ki difisil pou konprann. E se poutèt sa si yon moun remake li pa santi li menm jan li te konn ye a, li enpòtan pou li pale ak yon lòt moun. Si ou panse ou ka gen depresyon pandan perimenopoz, pale ak doktè swen prensipal ou. Yo konnen pasyan yo byen epi anjeneral yo gen anpil eksperyans nan trete depresyon.

K: Ki diferans ki genyen ant chanjman imè ki pi modere ak depresyon klinik oswa depresyon majè lè li grav?

Joffe: Depresyon majè ka lakòz li difisil pou yon moun fè travay li chak jou epi kenbe bon relasyon ak lòt moun. Fanm yo ka santi yo sanzespwa, oswa y ap panse san rete ak lanmò (yo rele sa tou ide swisid oswa panse swisid). Fanm pa souvan genyen depresyon ki pi grav la, depresyon majè ki gen rapò ak perimenopoz. Men, perimenopoz se yon peryòd ki gen risk. Se yon peryòd vilnerabilite pou gen chanjman imè, tankou peryòd apre akouchman an oswa faz premenstruèl sik règ la.

Se yon peryòd vilnerabilite ki ka kontinye pandan plizyè ane paske perimenopoz ka dire plizyè ane. Se poutèt sa, nou dwe fè plis atansyon ak fanm ki te deja abitye gen depresyon yo, sitou fanm ki sansib anpil ak chanjman nan òmòn yo. Nou vle kontwole yo pandan peryòd perimenopoz la. Lè yo rive nan pòs-menopoz, risk la sanble diminye lè òmòn yo vin pi estab. Depresyon ka rive nan nenpòt etap nan lavi. E li enpòtan pou sonje, li ka rive lè yon fanm rive nan perimenopoz, men li ka pa nesesèman gen rapò ak perimenopoz. Sa se yon pati kle nan evalyasyon klinik depresyon nan fanm ki nan perimenopoz.

Q: Kijan yo trete depresyon ki gen rapò ak perimenopoz?

Joffe: Gen bon tretman pou depresyon ki gen rapò ak perimenopoz. Medikaman antidepresè se tretman yo pi souvan itilize, epi li prèske toujou abaz sewotonin (SSRI yo oswa SNRI yo). Pou kèk fanm, terapi pi enpòtan. Terapi sa a kote ou pale ak yon pwofesyonèl sante a kapab terapi ki ede chanje fason ou panse ak aji (CBT) oswa lòt apwòch sipò. Li vrèman enpòtan pou fanm yo konprann sentòm yo epi jere sentòm yo. Si yo pa ka konsantre oswa si yo evite lavi sosyal yo, estrateji konpòtman ak modifikasyon fason vi ki vini ak terapi yo trè efikas.

Lòt aspè nan jere oswa trete depresyon klinik ka gen ladan fè egzèsis, limite oswa elimine konsomasyon alkòl, soti nan kay la, ekspoze a limyè, sosyalize ak kontwole imè. Sa yo se bagay senp yo ka swiv sou yon kalandriye ak nan telefòn yo pou tcheke chanjman nan imè. Konbyen fwa yo santi yo deprime? Èske gen bagay ki deklannche yo? Kalite enfòmasyon sa a ka vrèman itil pou pote bay terapis yo oswa doktè yo lè y ap resevwa tretman pou depresyon an.