Quanto tempo sedentário é prejudicial para você?

As diretrizes recomendam 150 minutos de exercício moderado a vigoroso por semana para reduzir o risco de doença cardiovascular (CV). Mas as diretrizes não são claras sobre como a inatividade afeta seu coração.

Uma nova pesquisa do Mass General Brigham mostra que mais de 10,6 horas de tempo sedentário por dia aumentam o risco de fibrilação atrial (FA), ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e morte CV. O estudo, publicado no Journal of the American College of Cardiology, constatou que isso era verdade mesmo para pessoas que também praticam a quantidade recomendada de exercícios por semana.

“Muitas pessoas passam muitas horas por dia sendo sedentárias. Queríamos entender se o exercício pode anular os efeitos do comportamento sedentário”, diz Shaan Khurshid, MD, MPH, um eletrofisiologista cardíaco do Mass General Brigham que cuida de pacientes no Massachusetts General Hospital. “No geral, nossas descobertas sugerem que evitar o comportamento sedentário excessivo é importante para o benefício cardiovascular, independentemente de você ser fisicamente ativo ou não.”

Quanto tempo sedentário a maioria das pessoas passa?

Dra. Khurshid concluiu recentemente um estudo que incluiu quase 90.000 pessoas que usaram rastreadores de atividade nos pulsos por 1 semana. Os pesquisadores coletaram dados sobre o tempo e a intensidade dos exercícios, bem como o tempo sedentário. O tempo sedentário foi definido como qualquer período acordado passado sentado, reclinado ou deitado, e usando baixas quantidades de energia. Dormir e ficar em pé não contaram como tempo sedentário.

A quantidade média de tempo sedentário foi de 9,4 horas por dia. Os pesquisadores dividiram os participantes em 4 grupos iguais:

• O grupo mais sedentário teve um tempo sedentário médio de mais de 10,6 horas por dia.
• O próximo grupo variou de 9,5 a 10,6 horas por dia.
• Outro grupo variou de 8,2 a 9,4 horas por dia.
• O grupo com o menor tempo sedentário teve uma média de menos de 8,2 horas por dia.

“Um total de 10,6 horas parece muito. Mas se você pensar em alguém que tem um trabalho de escritório e depois assiste um pouco de TV à noite, esse tempo se acumula rapidamente”, diz o Dr. Khurshid. “As estimativas dos EUA são de uma média de 9,5 horas por dia. Portanto, 10,6 é maior que a média, mas representa o comportamento de muitas pessoas.”

Os efeitos do tempo sedentário no risco cardiovascular

O estudo então avaliou quantas pessoas apresentaram quatro condições cardiovasculares específicas nos 8 anos seguintes. Constatou-se que as pessoas na categoria mais alta de comportamento sedentário (mais de 10,6 horas) tinham um risco maior de quatro condições cardíacas significativas:

1. Fibrilação atrial (FA): A fibrilação atrial é um dos tipos mais comuns de batimento cardíaco irregular, ou arritmia. A fibrilação atrial pode causar coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e outras complicações.
2. Insuficiência cardíaca: Na insuficiência cardíaca, o coração não está funcionando tão bem quanto deveria. A condição pode impedir que o restante do corpo receba o oxigênio de que precisa.
3. Infarto do miocárdio (ataque cardíaco): Esta emergência médica ocorre quando o fluxo sanguíneo para o coração é bloqueado, impedindo que o coração receba oxigênio suficiente.
4. Mortalidade CV: O estudo também examinou quantas pessoas morreram por causas relacionadas ao coração.

As descobertas foram particularmente fortes para insuficiência cardíaca e morte CV. As pessoas mais sedentárias tiveram 40% e 60% de aumento no risco, respectivamente. Além disso, quanto mais dias por semana uma pessoa excedia a marca de 10,6 horas, maior era o risco das 4 condições CV.

Sentar-se demais afeta a saúde do coração mesmo quando você atende às diretrizes de exercícios.

Curiosamente, muito tempo sedentário aumentou o risco de problemas relacionados ao coração mesmo em pessoas que atingiram a quantidade recomendada de exercícios semanais.

“Ser ativo é útil, mas não supera totalmente os riscos associados ao comportamento sedentário excessivo. Portanto, mesmo que você seja fisicamente ativo, reduzir seu comportamento sedentário ainda é importante”, explica o Dr.

Kurshid.

Mudar o comportamento sedentário para qualquer outra atividade reduziu o risco, enfatizou.

“Analisamos pessoas da categoria com alto comportamento sedentário e verificamos o que aconteceria com o risco delas se substituíssem esse comportamento por qualquer outra atividade. Mesmo que apenas mudassem para uma atividade leve. Qualquer coisa, menos ser sedentário —caminhar, ficar em pé, basicamente fazer qualquer coisa”, diz o Dr. Khurshid. “Observamos um risco menor para insuficiência cardíaca e morte cardiovascular. Portanto, se você puder incluir isso no decorrer do seu dia, nosso estudo sugere que isso será útil para o seu risco.”

Dra. Khurshid espera que essas descobertas motivem as pessoas a fazer pequenas mudanças e adotar comportamentos saudáveis, da maneira que funcionar para elas. Ele concluiu recentemente um estudo, publicado em Circulation, mostrando que “guerreiros de fim de semana” têm um risco substancialmente menor de 264 doenças em comparação com pessoas que são inativas. O estudo descobriu que concentrar a atividade física em sessões mais longas apenas 1 ou 2 dias por semana é tão benéfico quanto distribuir a atividade de forma mais uniforme ao longo da semana.