Sintomas de psicose: Como ajudar em uma emergência

Se você estiver com alguém que possa estar tendo um episódio psicótico, é muito importante não intensificar um comportamento imprevisível que possa se tornar perigoso.

Phillip L. Rice, Jr., MD, da Mass General Brigham, chefe de medicina de emergência do Salem Hospital, analisa os sinais e sintomas da psicose em adultos e apresenta medidas essenciais que você pode tomar para manter todos em segurança.

O que é psicose?

Psicose é um estado mental em que a pessoa se comporta de formas que indicam uma desconexão da realidade. Ela pode apresentar sintomas como alucinações ou delírios, inclusive ver ou ouvir coisas que, na verdade, não estão presentes. Ela pode expressar crenças em coisas que se sabe não serem verdadeiras. Ela pode acreditar que tem uma missão especial ou poderes ou conhecimentos especiais que outras pessoas não têm.

Etapa 1: Avalie os sinais de psicose em adultos.

Pessoas com psicose geralmente agem de maneira agitada e insegura, chegando às vezes perto do pânico. Se você achar que alguém com você está apresentando sintomas de psicose, observe estes sinais comuns:

Sinais e sintomas de psicose

• Fala acelerada ou lenta
• Uso de linguagem sem sentido ou mal estruturada
• Mudanças frequentes de assunto
• Crenças irreais
• Dificuldade de memória
• Ver ou ouvir coisas que não estão presentes
• Dificuldade de concentração ou de manter a atenção

Etapa 2: Transmita calma e ofereça apoio durante um episódio psicótico.

Episódios psicóticos muitas vezes podem ser desencadeados por medo e ansiedade. A pessoa pode estar reagindo à incerteza sobre onde está ou o que está acontecendo naquele momento, ou pode apresentar sintomas de um transtorno de saúde mental mais complexo. O mais importante quando alguém está passando por uma psicose é reconhecer o que está acontecendo e apoiar a pessoa. Siga estas etapas para tentar manter uma situação imprevisível sob controle:

Faça o seguinte:

• Mantenha a calma e seja cordial.
• Escute a pessoa e preste atenção ao que ela diz.
• Demonstre empatia e compreensão.
• Reconheça e valide a angústia ou frustração da pessoa.

Não faça o seguinte:

• Intensificar a situação confrontando, discutindo ou criticando a pessoa.
• Julgar ou contestar as crenças ou percepções da pessoa.

Etapa 3: Ligue para o 911 para pedir ajuda.

Se um episódio psicótico se tornar violento ou perigoso, ligue para o 911. Se a situação ainda não tiver chegado a esse ponto, há linhas de apoio em saúde mental disponíveis. Elas atendem situações em tempo real, como episódios psicóticos.

Se precisar de ajuda em inglês ou espanhol, ligue para 1-800-662-HELP.

Esse número é da linha de apoio em saúde mental da SAMHSA, a Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Profissionais treinados podem avaliar sua situação e encaminhar você a um serviço ou órgão que possa ajudar em uma emergência. O serviço é gratuito e está disponível em inglês e espanhol.

Causas da psicose em adultos

Cada caso de psicose é diferente. A psicose é um sintoma, não uma doença, e muitas vezes a causa não é clara.

A psicose não é incomum. Até 3 em cada 100 pessoas terão um episódio psicótico em algum momento da vida. A psicose costuma começar no fim da adolescência ou na faixa dos 20 anos, e aproximadamente 100.000 jovens têm psicose todos os anos no United States. Idosos com demência ou outros transtornos neurológicos também podem ter maior risco de psicose.

Vários fatores estão associados ao início de um episódio psicótico. Um episódio pode ocorrer como reação a condições ou acontecimentos imediatos. Ou pode ser consequência de uma condição de saúde mental. Condições de saúde mental que podem levar à psicose incluem:

• Esquizofrenia
• Transtorno bipolar
• Transtorno esquizoafetivo
• Depressão

O que pode desencadear um episódio psicótico?

A psicose pode ser desencadeada por uma ampla variedade de fatores mentais, físicos e emocionais, incluindo as condições de saúde mental mencionadas acima. Qualquer uma das causas a seguir também pode contribuir para desencadear um episódio:

• Doença ou lesão física, incluindo febre alta
• Trauma mental ou emocional recente ou passado
• Tumores cerebrais
• Derrame
• Uso de drogas ou álcool
• Reações a medicamentos
• Intoxicação por chumbo ou mercúrio

Outros sinais de alerta de psicose

Antes de um episódio psicótico, a pessoa pode apresentar mudanças de comportamento que servem como sinais de alerta. Alguns sinais de alerta podem incluir:

• Agir com paranoia ou desconfiança
• Ter dificuldade para dormir
• Ter dificuldade para pensar ou se comunicar de forma clara ou lógica, com problemas de fala ou pausas
• Passar mais tempo sozinho e se isolar socialmente
• Ter sentimentos estranhos ou não sentir nada
• Demonstrar pouco cuidado com a limpeza ou a higiene pessoal
• Ter dificuldade para distinguir fantasia de realidade
• Apresentar queda repentina nas notas ou no desempenho profissional

Como lidar com uma emergência de psicose

Um episódio psicótico pode parecer perturbador e imprevisível para todos os envolvidos. Mas saiba que provavelmente é ainda mais assustador para a própria pessoa que está passando por isso. Mantenha a calma, escute e não intensifique a situação. Se conseguir, faça o possível para transmitir tranquilidade e impedir que a situação piore.