Novas diretrizes de rastreamento do câncer de mama recomendam mamografias a partir dos 40 anos

Todas as mulheres e pessoas designadas como do sexo feminino ao nascer devem começar a fazer mamografias regulares de rastreamento aos 40 anos, segundo as diretrizes atualizadas da U.S. Preventive Services Task Force. A nova orientação recomenda iniciar o rastreamento mais cedo depois que evidências revelaram um aumento do câncer de mama entre pacientes na faixa dos 40 anos.

“Podemos aumentar a sobrevivência e melhorar a qualidade de vida quando as mulheres recebem o diagnóstico de câncer de mama com tumores menores e em estágios iniciais.” Michelle Specht, MD, codiretora do Avon Foundation Comprehensive Breast Evaluation Center do Mass General Brigham Cancer Institute, afirmou em uma entrevista à WCVB.

Quando você deve começar a fazer mamografias?

A U.S. Preventive Services Task Force é um painel independente de especialistas médicos que faz recomendações com base em evidências clínicas. Até recentemente, a Task Force recomendava que os pacientes começassem a fazer mamografias aos 50 anos. Pacientes entre 40 e 50 anos eram orientados a conversar com seus médicos sobre o risco de câncer de mama e tomar decisões individuais sobre quando iniciar o rastreamento. Nos últimos anos, porém, a taxa de câncer de mama aumentou entre pacientes na faixa dos 40 anos.

Depois de analisar as evidências científicas mais recentes, a Task Force atualizou suas diretrizes. Em abril de 2024, ela publicou novas recomendações de rastreamento do câncer de mama orientando mulheres e pessoas designadas como do sexo feminino ao nascer a fazer uma mamografia a cada dois anos entre os 40 e 74 anos.

A nova recomendação da Task Force se aplica a pacientes com risco médio de câncer de mama. No entanto, ela não inclui pessoas que:

• Apresentam risco muito alto de câncer de mama devido a um forte histórico familiar da doença ou a determinados marcadores genéticos, como BRCA1 ou BRCA2
• Tiveram câncer de mama ou lesões atípicas em biópsias de mama anteriores
• Receberam anteriormente radioterapia de alta dose no tórax

Pacientes desses grupos devem conversar com o médico e realizar uma avaliação do risco de câncer de mama para saber quando e com que frequência devem fazer o rastreamento.

Mamografias de rastreamento salvam vidas

O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais diagnosticado em mulheres e pessoas designadas como do sexo feminino ao nascer nos Estados Unidos. As mamografias de rastreamento usam raios X para detectar tumores de mama precocemente, antes do surgimento de sintomas. Detectar o câncer cedo aumenta as chances de sucesso do tratamento.

Os especialistas não sabem ao certo por que o câncer de mama está se tornando mais comum entre pacientes jovens. No entanto, as taxas de câncer de mama estão aumentando cerca de 2% ao ano entre mulheres e pessoas designadas como do sexo feminino ao nascer na faixa dos 40 anos. Segundo a declaração da Task Force, começar as mamografias aos 40 anos poderia salvar 20% mais vidas. O benefício pode ser ainda maior entre mulheres negras com câncer de mama, pois elas têm maior probabilidade de morrer da doença do que pacientes brancas.

Os especialistas concordam que, para a maioria das mulheres e pessoas designadas como do sexo feminino ao nascer, mamografias regulares são a melhor maneira de detectar o câncer cedo. Em pacientes mais idosos, o benefício é menos evidente. A Task Force concluiu que não havia evidências suficientes para recomendar mamografias de rastreamento em pessoas com mais de 75 anos. No entanto, todos os pacientes, independentemente da idade, devem consultar seus profissionais de saúde se tiverem dúvidas sobre quando e se devem fazer mamografias. Esse exame simples pode salvar sua vida.