OCD Institute at McLean

Sobre este programa

O transtorno obsessivo-compulsivo (OCD) pode causar pensamentos indesejados e rituais que consomem tempo e interferem na vida diária.

O Instituto de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (OCDI) oferece cuidados especializados para crianças e adultos com TOC e transtornos relacionados. Inaugurado em 1997 como o primeiro programa de tratamento residencial para TOC do país, o OCDI continua sendo um líder em cuidados clínicos e pesquisa.

Mass General Brigham é um líder em cuidados de saúde mental e psiquiátricos, com o McLean Hospital servindo como um líder mundial em cuidados, pesquisa e educação.

Para mais informações ou para fazer um encaminhamento, ligue para 617-855-2776 (adultos) ou 617-855-4660 (crianças).

Parte dos Serviços de Saúde Mental e Psiquiátricos

Nossos programas são ideais para indivíduos com TOC moderado a severo ou resistente ao tratamento e seus transtornos coocorrentes mais comuns, como depressão maior e transtornos de ansiedade.

Nosso programa para adultos é mais apropriado para indivíduos com 18 anos ou mais. Nosso programa para crianças e adolescentes, OCDI Jr., é mais adequado para idades de 12 a 18 anos.

A duração média da estadia dos residentes adultos é de seis a oito semanas. No OCDI Jr., na maioria das vezes, os jovens ficam por 2 meses em cuidados residenciais. O OCDI é coberto pela maioria dos planos de saúde, mas o pagamento particular é possível.

Utilizamos principalmente dois métodos para tratar o TOC. A terapia de exposição e prevenção de resposta (ERP) permite que os indivíduos enfrentem gradualmente seus gatilhos obsessivos, desenvolvendo confiança e, por fim, inibindo futuras respostas compulsivas.

A terapia de aceitação e compromisso (ACT) promove a disposição para aceitar e lidar, em vez de evitar, pensamentos e emoções difíceis, e pode reduzir barreiras a outras formas de tratamento. Essas abordagens de tratamento são comprovadas para ajudar indivíduos que lutam contra o TOC, ansiedade e transtornos relacionados.

Serviços educacionais também estão disponíveis para crianças e adolescentes, a fim de ajudar nossos jovens pacientes a acompanhar o trabalho escolar durante seu tempo no programa.

O OCDI para adultos está localizado no histórico campus Belmont de McLean, enquanto o programa infantil está localizado nas proximidades, em Arlington. Os programas oferecem um ambiente agradável e pacífico que é propício para ajudar os pacientes a se concentrarem em seu tratamento.

Nossa equipe de especialistas é especializada em TOC e transtornos de saúde mental relacionados e está dedicada a melhorar a qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias. Nossos cuidados 24 horas também incluem profissionais de psiquiatria e medicina de emergência disponíveis.

Abordagem de tratamento

O Instituto de Transtorno Obsessivo-Compulsivo adota uma abordagem robusta para o cuidado dos pacientes. Utilizamos modelos baseados em evidências, terapia focada na família e tratamentos de ponta.

A equipe se concentra em criar um plano de tratamento personalizado para cada indivíduo com base em seus sintomas específicos, na gravidade dos sintomas e em outros diagnósticos psiquiátricos coexistentes. Trabalhamos em estreita parceria com os pacientes e suas famílias e enfatizamos a automotivação do paciente.

Os planos de tratamento geralmente incluem uma combinação de terapias individuais e em grupo, uma variedade de terapias comportamentais e medicamentos que ajudam os pacientes a gerenciar seus sintomas e a retornar à sua vida cotidiana.

Nosso tratamento principal é a terapia de exposição e prevenção de resposta (ERP). Os pacientes praticam ERP de duas maneiras: por meio de sessões orientadas com profissionais treinados e por meio de uma prática autodirigida que os ajuda a construir confiança ao usar essas habilidades em situações da vida real.

Para personalizar o melhor programa para cada indivíduo e ajudar a garantir o sucesso, também incorporamos outras abordagens, ferramentas e técnicas que aumentam a motivação. Esses podem incluir elementos da terapia comportamental dialética (DBT) e da terapia de aceitação e compromisso (ACT), duas terapias comportamentais que se concentram em pensamentos e ações.

Na admissão, cada paciente recebe uma avaliação clínica e completa uma série de medidas objetivas. Essas avaliações são administradas pelo nosso Escritório de Avaliação Clínica e Pesquisa do OCDI.

Usamos as informações para estabelecer um plano de tratamento que incorpora as melhores terapias e estratégias para abordar os sintomas do paciente, enfrentar desafios e definir metas.

Ao estabelecer uma linha de base crítica dos sintomas, também podemos acompanhar o progresso ao longo da duração do tratamento e até mesmo depois que os pacientes retornam para casa. O OCD assume muitas formas. A reavaliação consistente nos permite monitorar os avanços de nossos pacientes.

Com a permissão do paciente, utilizamos os dados que coletamos clinicamente para responder a perguntas importantes sobre o OCD e como tratá-lo da melhor forma.

Ter uma equipe dedicada inteiramente à avaliação clínica e pesquisa é inestimável, pois nos ajuda a servir melhor nossos pacientes e a melhorar continuamente nosso programa enquanto buscamos novas e inovadoras maneiras de tratar o OCD.

Os residentes e os pacientes do hospital parcial (programa diurno) seguem o mesmo cronograma estruturado, uma combinação de terapia em grupo, familiar e individual, voltada para reduzir a gravidade dos sintomas do paciente e fornecer ao indivíduo ferramentas para prevenir recaídas.

O cronograma é projetado para envolver os pacientes em seu tratamento. Cada dia é cuidadosamente planejado com tempo suficiente para foco pessoal e trabalho em grupo, mantendo o importante equilíbrio entre trabalho e lazer.

Cada paciente trabalha com um terapeuta comportamental (um psicólogo ou assistente social licenciado) várias vezes por semana. O terapeuta desenvolve um plano que serve como diretriz para a equipe, garantindo qualidade e consistência no tratamento. O plano identifica obsessões, compulsões e comportamentos de evitação, fornece um cardápio de exposições para a equipe implementar e recomenda instruções especiais para cada paciente.

Os pacientes se encontram com um psiquiatra semanalmente, ou com mais frequência se necessário, para gerenciamento de medicação. A equipe de enfermagem e aconselhamento também é certificada na administração de medicamentos.

De modo geral, a terapia em grupo se concentra em ajudar os pacientes a se tornarem mais abertos e dispostos a participar do tratamento. Os grupos também abordam tópicos como a redução dos sintomas comportamentais, a melhora do funcionamento familiar, profissional e social, além de ampliar o acesso à educação e ao apoio.

Por meio da terapia em grupo, ensinamos habilidades em áreas onde pessoas com TOC geralmente apresentam dificuldades, como envolver-se plenamente no tratamento ao praticar atenção plena, agendamento, habilidades sociais e definição de metas.

Existem também uma ampla variedade de grupos relacionados a sintomas específicos que permitem que os pacientes aprendam intervenções-chave para seus diagnósticos individuais.

Os detalhes do cronograma do dia variam de um dia para o outro, de modo que, ao longo da semana, a terapia em grupo abrange uma ampla variedade de tópicos, incluindo mindfulness, motivação, terapia cognitivo-comportamental, terapias expressivas e outros. Também incorporamos grupos educativos e baseados em habilidades, bem como terapias de atividades.

Pesquisas mostram que terapias expressivas, como música e arte, melhoram os resultados clínicos e comportamentais, reduzem o estresse e a ansiedade e proporcionam aos pacientes uma maior sensação de bem-estar.

Oferecemos um equilíbrio holístico de terapias expressivas, conduzido por uma equipe de terapeutas especializados em cuidados de saúde mental e em terapias expressivas.

Como parte do tratamento, levamos nossos residentes a passeios comunitários, como recreação ao ar livre, cinemas, compras e museus para praticar as habilidades recém-adquiridas.

Por meio deste serviço, criamos um ambiente de aprendizado acolhedor no qual as crianças podem continuar seus estudos e obter créditos escolares durante sua estadia.

A prioridade da terapia familiar é fornecer educação sobre TOC que melhor apoie a vida em casa do paciente. Isso pode significar trabalhar para interromper comportamentos de acomodação ao TOC, que são muito comuns nas famílias de pessoas com TOC.

As famílias também aprendem respostas mais úteis aos sintomas do paciente no ambiente doméstico. Essa estreita aliança e educação do sistema familiar ajuda significativamente o paciente a fazer a transição de volta para casa com sucesso quando o tratamento termina e também ajuda a reduzir a probabilidade de recaída.

Cada paciente é designado a um dos terapeutas familiares licenciados independentes do programa, que conduz sessões semanais com a família e trabalha com o paciente e a família para criar um plano de acompanhamento.

Espera-se que os pacientes adultos que chegam identifiquem pelo menos uma pessoa em sua vida para se envolver no tratamento, seja um membro da família ou um amigo.

Os pais e cuidadores de pacientes do OCDI Jr. devem ser parceiros ativos no tratamento.

Os terapeutas se reúnem com os pais para ajudá-los a se tornarem orientadores no tratamento dos filhos, auxiliando na aplicação de habilidades e na transição para os ambientes de casa e escola. As sessões são realizadas por telefone com familiares ou amigos próximos que não moram na área.

Perto do final do tratamento, os pais são convidados a passar uma semana no OCDI Jr. para aprender as habilidades necessárias para ajudar seus filhos na transição para casa e na manutenção dos progressos alcançados.

Programa de Hospitalização Parcial

O OCDI oferece um programa de hospitalização parcial diurno para indivíduos que não necessitam de cuidados 24 horas, mas precisam de mais estrutura do que a disponível no tratamento ambulatorial.

Esse nível de atendimento é apropriado para pacientes cujos sintomas não interferem em sua capacidade de viajar para o programa e que conseguem gerenciar seus sintomas com sucesso enquanto estão em casa.

Muitos de nossos pacientes adultos de hospitalização parcial completaram nosso programa residencial e precisam de um tratamento menos intensivo.

O OCDI Jr. também oferece um programa de hospitalização parcial com três linhas de tratamento:

• Serviços independentes para famílias que buscam apenas tratamento de hospitalização parcial
• Programa de transição para pacientes que estiveram no programa residencial do OCDI Jr.
• Avaliação e preparação para a transição para cuidados residenciais

Os pacientes no programa de hospitalização parcial seguem o mesmo cronograma estruturado e participam das mesmas sessões de terapia individual e em grupo que os residentes enquanto passam as noites em casa praticando as habilidades que aprenderam durante o dia.

A ênfase do programa diurno é fornecer um nível suficiente de estabilidade para que o paciente possa gradualmente deixar o tratamento.

O programa de hospitalização parcial funciona diariamente, de segunda a sexta-feira.

Admissão

O Instituto de TOC é adequado para crianças, adolescentes e adultos com 12 anos ou mais que apresentam TOC moderado a grave ou resistente ao tratamento e os transtornos coexistentes mais comuns. Isso inclui depressão maior e transtornos de ansiedade, como ansiedade social, fobias específicas, ataques de pânico e ansiedade de separação.

O OCDI é apropriado para aqueles que podem se beneficiar de cuidados residenciais intensivos ou de hospitalização parcial (programa diurno).

O programa pode não ser adequado para indivíduos que apresentam determinadas dificuldades concomitantes ativas:

Transtornos alimentares: O indivíduo deve estar clinicamente estável e ter um peso saudável e estável.

Dependências de substâncias: O indivíduo deve estar sóbrio por 3 meses; Se estiver usando álcool ou THC em excesso, o indivíduo deve se abster antes da admissão; o uso de drogas/álcool, incluindo maconha medicinal, não é permitido enquanto estiver no programa

Suicidalidade e automutilação: Os indivíduos são avaliados caso a caso, mas podem exigir um período de estabilidade antes do tratamento se estiverem exibindo comportamentos suicidas ou de automutilação

Para mais informações sobre o programa ou para fazer um encaminhamento, entre em contato com a equipe de admissões: 617-855-2776 (adultos) ou 617-855-4660 (crianças).

Custo

O OCDI é coberto pela maioria dos planos de saúde. Para pessoas sem cobertura de plano de saúde, também podem estar disponíveis opções de pagamento particular. O OCDI Jr. aceita planos de saúde e pagamento particular.

Reconhece-se que lidar com o sistema de planos de saúde pode ser desafiador, por isso a equipe auxilia na verificação da elegibilidade. Suas dúvidas e preocupações são bem-vindas; entre em contato com a equipe dedicada para obter ajuda.

O McLean Hospital aceita Medicare, Medicaid de Massachusetts e muitos planos de saúde privados e de cuidados gerenciados. Mais informações sobre os planos de saúde aceitos pelo McLean Hospital podem ser encontradas aqui. Revise também as informações sobre cobrança de pacientes e assistência financeira.

Equipe e associados

Em estreita parceria com pacientes e famílias, os clínicos criam e fornecem planos de tratamento personalizados e cuidados de alta qualidade que atendem às necessidades de cada paciente. A equipe clínica especializada inclui psiquiatras certificados, psicólogos licenciados e terapeutas familiares, assistentes sociais licenciados, enfermeiros registrados, professores certificados e terapeutas expressivos.

Os clínicos têm experiência em atender pacientes de diversas origens culturais e socioeconômicas de todo o país e do mundo.

Os membros da equipe são treinados para avaliar e tratar o TOC complexo e condições relacionadas por meio da terapia de exposição e prevenção de resposta (ERP) e da terapia de aceitação e compromisso (ACT).

Todos os conselheiros recebem treinamento específico para trabalhar com pacientes que vivem com TOC e outros transtornos de ansiedade. A equipe também recebe treinamento em prevenção e intervenção em crises, CPR e liderança de grupos. A equipe de clínicos bem treinados e compassivos promove um ambiente que facilita o sucesso dos pacientes.

Acomodações

O programa residencial e diurno para adultos está localizado na East House, um dos vários edifícios históricos no campus Belmont da McLean. O programa oferece um ambiente agradável e pacífico que ajuda os pacientes a se concentrarem em seu tratamento.

Para os pacientes residenciais, as acomodações e comodidades são projetadas para proporcionar um ambiente semelhante ao de casa. Isso permite que os pacientes tenham a chance de trabalhar em desafios da vida real.

As instalações oferecem quartos confortáveis, uma cozinha totalmente equipada, áreas comuns para grupos, uma lavanderia e acesso a uma academia com equipamentos de última geração e equipe certificada.

O OCDI Jr. está localizado no campus de Arlington. Em nossa instalação semelhante a um dormitório, fornecemos tratamento de ponta oferecido de maneira sensível e acolhedora. As comodidades incluem acesso à internet sem fio, academia e recreação, e quartos confortáveis e iluminados.