Симптомы опухоли головного мозга: поймите, на что обращать внимание

Опухоль головного мозга — это аномальный рост клеток в головном мозге или рядом с ним. Ученые и медицинские специалисты описали более 150 типов опухолей головного мозга. Не все из них являются злокачественными.

Опухоль, которая начинается в головном мозге, называется первичной опухолью головного мозга. Она может быть злокачественной или доброкачественной (не злокачественной). Когда рак распространяется из другой части тела и вызывает опухоль головного мозга (метастатическую), это вторичная опухоль головного мозга.

В целом симптомы опухоли головного мозга или рака головного мозга зависят от размера и расположения опухоли, а также от ее типа. «Многие признаки и симптомы рака головного мозга или опухоли головного мозга могут быть связаны с чем-то другим, например, с инсультом, инфекцией или множеством других причин», — говорит Присцилла Брастианос, доктор медицины, врач-ученый Института рака Mass General Brigham и директор Центра метастазов центральной нервной системы. доктор Брастианос также является научным стипендиатом Терри и Джин де Гюнцбург в MGH на 2021–2026 годы.

«Если сомневаетесь, поговорите со своим терапевтом», — рекомендует доктор Брастианос. Она даёт представление о возможных симптомах опухоли головного мозга, а также о том, чего ожидать при обращении за диагностикой.

Исследования методов лечения опухолей головного мозга

Доктор Брастианос — ведущий исследователь в области опухолей головного мозга, чьи научные интересы сосредоточены на:

• Менингиоме: Менингиома — самый распространенный тип первичной опухоли головного мозга. Она начинается в мозговых оболочках — мембранах, которые покрывают и защищают ваш головной и спинной мозг. Большинство этих опухолей доброкачественные (не злокачественные), растут медленно и могут быть вылечены с помощью хирургического вмешательства.
• Краниофарингиоме: Краниофарингиома — это редкая доброкачественная опухоль рядом с гипофизом и гипоталамусом. Гипофиз — это главная железа, которая регулирует функции организма. Гипоталамус контролирует процессы в организме, от регуляции температуры до эмоций. Несмотря на то, что эти опухоли доброкачественные, из-за своего расположения они могут вызывать неприятные симптомы. Когда краниофарингиома растет, она может вызывать проблемы со зрением, головные боли, усталость, гормональный дисбаланс и многое другое.
• Метастазах в головной мозг: Метастазы в головной мозг возникают, когда рак распространяется в мозг из других частей тела. Например, распространённый рак молочной железы, меланома, рак лёгкого и почечно-клеточная карцинома могут распространяться в головной мозг.

«Я сосредоточилась на поиске более эффективных методов лечения для пациентов с первичными и метастатическими опухолями головного мозга», — говорит доктор Брастианос. «Мы всесторонне изучаем образцы опухолей пациентов, чтобы выявить молекулярные причины возникновения опухолей головного мозга. Затем мы используем эту информацию для создания и изучения новых методов лечения. Нам удалось использовать наши научные открытия для внедрения в клиническую практику новых, более эффективных методов лечения, что приносит огромное удовлетворение».

Признаки рака головного мозга и опухолей головного мозга

Поскольку существует так много типов опухолей головного мозга, существует множество возможных признаков. Некоторые люди вообще не испытывают никаких симптомов, но у вас могут наблюдаться:

• Проблемы с равновесием
• Головные боли
• Тошнота, рвота или затрудненное глотание
• Изменения личности, такие как эмоциональные вспышки или перепады настроения
• Судороги
• Трудности с мышлением или нормальной речью, например, спутанность сознания
• Изменения зрения или аномальные движения глаз
• Слабость или онемение в любой части тела

Поскольку симптомы рака головного мозга могут быть похожи на симптомы других заболеваний, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы определить истинную причину. Если у вас появились какие-либо новые симптомы, вам следует поговорить со своим лечащим врачом. Если у вас внезапно возникло опущение одной стороны лица или появилась новая слабость или онемение в какой-либо части тела, это может потребовать вызова службы 9-1-1.

Как диагностируется рак головного мозга?

«Когда вы обращаетесь за медицинской помощью по поводу симптомов рака головного мозга, важно обратиться к врачу, специализирующемуся на этих типах опухолей, в учреждение, где такие случаи встречаются достаточно часто», — говорит доктор Брастианос. «В таких учреждениях работают команды специалистов, которые совместно занимаются диагностикой и лечением опухолей головного мозга. Эта многопрофильная команда имеет решающее значение как при постановке диагноза, так и при лечении».

В зависимости от диагноза, в вашу команду могут входить:

• Нейроонколог, специализирующийся на диагностике и лечении опухолей головного мозга и нервной системы
• Нейроофтальмолог, специализирующийся на заболеваниях, влияющих на зрение или движение глаз
• Нейрохирург, специализирующийся на операциях по удалению опухолей головного мозга
• Радиационный онколог, специализирующийся на планировании и проведении лучевой терапии (пучков интенсивной энергии) для лечения рака и других заболеваний
• Эндокринолог, специализирующийся на железах человека и вырабатываемых ими гормонах
• Генетический консультант, который поможет вам понять ваш риск и риск наследственного рака в вашей семье
• Команда паллиативной помощи, специализирующаяся на контроле симптомов

Диагностика опухоли или рака головного мозга часто включает:

• Подробное обсуждение ваших симптомов, включая время их появления и то, ухудшаются ли они
• Информацию о состоянии вашего здоровья и семейном медицинском анамнезе, особенно о любых случаях заболевания раком
• Физикальный осмотр
• Неврологическое обследование для изучения вашей нервной системы, включая рефлексы, равновесие и координацию
• Другие тесты, такие как проверка зрения и слуха

Ваша команда, скорее всего, назначит визуализирующие исследования, чтобы сделать снимки вашего головного мозга. Диагноз часто можно поставить только на основании визуализации. В большинстве случаев лучшим методом визуализации является МРТ (магнитно-резонансная томография). Исследование занимает от 45 минут до часа, результаты будут готовы через пару дней.

Ваш врач также может порекомендовать операцию для взятия образца на анализ (биопсию) или для полного удаления опухоли. Результаты хирургической биопсии также могут занять несколько дней.

Лечение опухоли головного мозга

Врачи принимают во внимание множество факторов при принятии решений о лечении опухоли головного мозга, включая:

• Тип опухоли
• Степень злокачественности или стадия (насколько она запущена) и размер опухоли
• Скорость роста опухоли
• Расположение первичной опухоли
• Возраст пациента
• Симптомы
• Уже проведенное лечение (по поводу предыдущего рака)

Например, некоторые небольшие менингиомы, которые не растут и не вызывают симптомов, можно лечить с помощью тактики «наблюдай и жди». Вы регулярно посещаете своего специалиста и проходите регулярные визуализирующие исследования, чтобы следить за опухолью. Ваш врач рекомендует перейти к активному лечению, когда опухоль становится достаточно большой или вызывает проблемные симптомы.

Другие опухоли головного мозга требуют хирургического вмешательства для удаления части или всей опухоли. Кроме того, лучи радиации, направленные на часть мозга или на весь мозг, могут уменьшить опухоль. Во многих случаях используется медикаментозная терапия — химиотерапия, иммунотерапия или таргетная терапия. Вы работаете со своей многопрофильной командой, чтобы получить подходящий план лечения вашей опухоли.

Прорывы в прецизионной медицине

«С каждым днем разрабатываются все более совершенные методы лечения. Прецизионная медицина использует генетическую или молекулярную информацию человека для более эффективной диагностики и лечения заболеваний. Это действительно произвело революцию в лечении всех этих опухолей», — говорит доктор Брастианос. «Текущие исследования в Mass General Brigham и по всему миру изучают специфические, таргетные методы лечения, а также иммунотерапию».

В лаборатории Брастианоса были сделаны и другие важные открытия относительно того, почему и как рак распространяется в головной мозг. Исследователи также изучают эффективность иммунотерапии и таргетной терапии при первичных и метастатических опухолях головного мозга.