Как ощущается опухоль при раке молочной железы?
Самообследование молочных желез и знание своего тела важны для вашего здоровья и благополучия. Но если вы заметили уплотнение или изменения в груди, не паникуйте. Большинство из них оказываются доброкачественными (нераковыми) образованиями.
Эми Командер, доктор медицины, онколог по заболеваниям молочной железы в Онкологическом институте Mass General Brigham, призывает людей регулярно проверять грудь и понимать, на что следует обращать внимание в своем собственном теле. доктор Командер — медицинский директор Института рака Mass General Brigham в Уолтеме и директор программы по онкологии молочной железы в Newton-Wellesley Hospital.
«Ткани молочной железы у каждого человека ощущаются по-разному. У многих людей есть уплотнения в груди, и иногда они могут меняться в зависимости от менструального цикла. Большинство уплотнений в груди на самом деле доброкачественные», — говорит она. «Но важно знать свое тело, чтобы в случае обнаружения изменений понимать, что с этим делать. Самообследование молочных желез — это еще один инструмент, который мы можем использовать, чтобы взять под контроль свое здоровье».
Если вы обнаружили уплотнение, доктор Командер советует учитывать несколько конкретных факторов, таких как форма, размер, вовлеченность кожи и наличие боли. Но если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы, запишитесь на физикальный осмотр и маммографию.
Частые вопросы, если вы обнаружили уплотнение в тканях молочной железы
«Существует много недопонимания и беспокойства по поводу проведения самообследования молочных желез. Люди на самом деле не знают, что они ищут, и боятся, что найдут что-то, что заставит их паниковать», — говорит доктор Командер. Она описывает несколько важных характеристик, которые следует учитывать при оценке тканей молочной железы.
Бывают ли изменения кожи при раке молочной железы?
Да, рак молочной железы может изменить вашу кожу. Ищите любые изменения кожи на молочных железах или вокруг них, такие как:
- Выпуклость
- Ямочки
- Сморщивание
- Покраснение или сыпь
- Болезненность
- Отек
- Утолщение или шелушение
Многие вещи могут вызывать изменения кожи, включая инфекции, экзему и аллергию. Поэтому эти симптомы не обязательно являются признаками рака молочной железы. Но важно обратиться за медицинской помощью, если вы их заметили, — говорит доктор Командер.
Болят ли опухоли при раке молочной железы?
Большинство опухолей молочной железы не болят, хотя некоторые могут болеть. Боль в молочных железах может указывать на вросший волос, закупорку молочного протока, кисту, увеличенную железу или другую проблему.
Каковы форма и размер опухоли при раке молочной железы?
Опухоль может ощущаться скорее как камень, чем как виноградина. Опухоль при раке обычно твердая, а не мягкая или податливая. И она часто имеет угловатые, неровные, асимметричные края, в отличие от гладких, — говорит доктор Командер. Чтобы вы могли почувствовать злокачественную опухоль, она, вероятно, должна быть довольно большой и находиться ближе к поверхности кожи. Опухоли молочной железы диаметром менее сантиметра прощупать сложнее.
«Большинство случаев рака молочной железы в Соединенных Штатах выявляется с помощью маммографии, и обычно они довольно маленькие. Нам это нравится — когда мы обнаруживаем рак, пока он крошечный, у нас больше шансов вылечить наших пациентов и использовать менее агрессивные методы лечения для достижения этой цели», — говорит она.
Подвижны ли уплотнения при раке молочной железы?
Если вы обнаружили уплотнение в груди, доктор Командер советует попытаться подвигать его. «Если что-то более зафиксировано на месте, это вызывает больше беспокойства, в отличие от бугристой области, которая более подвижна», — объясняет она. Например, уплотнение, которое меняет положение или ощущается иначе, когда вы его двигаете, поднимаете руку или ложитесь, с меньшей вероятностью является опухолью.
Нам следует знать особенности своего тела и то, как ощущаются ткани нашей молочной железы. Таким образом, если в какой-то момент вы обнаружите уплотнение или шишку в груди, вы будете знать, является ли оно новым, и сможете сообщить об этом врачу.
Эми Командер, доктор медицины
- Онколог по заболеваниям молочной железы, Институт рака Mass General Brigham
Типы уплотнений в молочной железе
Хотя большинство уплотнений в груди не являются раковыми, все же важно для безопасности проверить любое новое уплотнение у медицинского специалиста.
Существуют различные типы доброкачественных уплотнений в молочной железе, такие как:
- Фиброаденомы: Это наиболее распространенный тип доброкачественных уплотнений в молочной железе. Они представляют собой новообразование или массу, которая может появиться в любом месте груди и смещается при ощупывании. Обычно они не требуют лечения, если не вызывают боли.
- Фиброзно-кистозная ткань молочной железы: Этот термин относится к естественным изменениям груди, которые происходят во время менструального цикла. Ваша грудь может стать бугристой, отекшей или болезненной перед менструацией и должна вернуться в нормальное состояние после.
- Кисты молочной железы: Киста — это заполненный жидкостью мешочек, который растет в тканях груди. Обычно она ощущается как мягкое образование, но может казаться более твердой, если находится глубже в груди. Кисты груди обычно не вызывают боли или дискомфорта.
- Липома: Это жировые уплотнения, которые растут под поверхностью кожи. Они мягкие на ощупь и смещаются, когда вы их прощупываете.
Больше не рекомендуется проводить самообследование груди?
Медицинские эксперты часто спорят о ценности самообследования груди для раннего выявления рака молочной железы. Но доктор Командер убедилась в его полезности на примере своих пациентов.
«Многие из моих пациентов действительно обнаружили уплотнение в груди, что привело к постановке диагноза. Поэтому я считаю, что самообследование груди важно», — говорит она. «Мы должны знать свое тело и понимать, как ощущается ткань нашей груди. Таким образом, если в какой-то момент вы обнаружите уплотнение или шишку в груди, вы будете знать, появилось ли оно недавно, и сможете сообщить об этом врачу».
Однако она отмечает, что ничто не заменит маммографию. Регулярная маммография — самый эффективный инструмент для выявления рака молочной железы.
Как проводить самообследование груди
Доктор Командер предлагает следующие пошаговые инструкции по самообследованию груди:
- Выберите определенный день для проведения самообследования каждый месяц. Примерами могут служить первый или последний день каждого месяца, или число, совпадающее с датой вашего рождения. Не выбирайте день, слишком близкий к началу менструального цикла, так как гормоны могут влиять на ощущения в груди.
- Снимите рубашку и бюстгальтер, затем осмотрите свою грудь в зеркале. Обратите внимание, соответствуют ли они обычному размеру, форме, цвету и симметрии. Ищите любые изменения кожи, сосков или молочных желез в целом.
- Поднимите руку над головой и осмотритесь снова. Не забудьте осмотреть область под грудью и в подмышечных впадинах. Повторите это, подняв другую руку.
- Лягте. Затем подушечками нескольких пальцев прощупайте все области груди и подмышечной впадины. Используйте правую руку на левой груди, а левую — на правой. Круговые движения помогут убедиться, что вы обследовали всю область.
Когда проводить самообследование молочных желез
Доктор Командер рекомендует ежемесячное самообследование молочных желез для:
- Лиц, перенесших рак, в дополнение к частым контрольным осмотрам и скринингам
- Женщин всех возрастов, независимо от наличия высокого риска развития рака молочной железы
- Мужчин в возрасте 35 лет и старше, имеющих отягощенный семейный анамнез по раку молочной железы или определенные генетические мутации
Также появляются рекомендации для трансгендерных людей, у которых может быть повышенный риск из-за гормональной терапии. Трансгендерным женщинам следует проводить самообследование и проходить скрининг, если они получали терапию эстрогенами/прогестинами более 5 лет, имеют отягощенный семейный анамнез или индекс массы тела (ИМТ) выше 35. Трансгендерные мужчины, перенесшие двустороннюю мастэктомию, имеют небольшой, но не нулевой риск развития рака молочной железы, поэтому клинические обследования должны включать осмотр грудной стенки.
Когда следует обратиться к врачу по поводу уплотнения в груди
Если вы заметили какие-либо уплотнения или изменения, как понять, когда стоит беспокоиться? Помните, что причин может быть много, и важно не паниковать. Просто запишитесь на приём к своему терапевту (PCP) или гинекологу.
На приёме врач проведёт клинический осмотр молочных желез. Он включает те же этапы, что и самообследование молочных желез, но выполняется специалистом, который знает, как распознать множество различных тревожных признаков рака молочной железы. В зависимости от результатов осмотра врач может направить вас к маммологу или назначить маммографию.
«В Институте рака Mass General Brigham в наших многих локациях действуют центры по раку молочной железы, где работают хирурги и медсестры, способные оценить любые изменения», — говорит доктор Командер. «Важно, чтобы люди чувствовали, что если их что-то беспокоит, им следует записаться на приём для дальнейшего обследования».