Отравление угарным газом

Угарный газ (CO) — это газ без запаха и цвета, который может вызвать недомогание и даже привести к смерти. Ежегодно в Соединенных Штатах случайное отравление угарным газом приводит к более чем 400 смертям и более чем 50 000 обращений в отделения неотложной помощи.

Вы можете — и должны — принять меры для предотвращения отравления угарным газом, говорит Уинн Арманд, доктор медицины, внутренний врач Mass General Brigham и заместитель директора Центра окружающей среды и здоровья Massachusetts General Hospital.

«Основной способ защитить себя от отравления угарным газом — установить детекторы угарного газа», — объясняет Арманд. «И лучше иметь такой, который либо имеет резервный аккумулятор, либо работает от батареек на случай отключения электричества».

Симптомы отравления угарным газом

Если в вашем доме сработал детектор угарного газа, немедленно выходите на улицу. «Просто выведите всех на улицу. Не тратьте время на то, чтобы открыть окна или вызвать пожарную службу. Даже если вы не уверены — выходите на улицу, а затем вызывайте помощь», — говорит Джонатан Слуцман, доктор медицины, врач неотложной медицины Mass General Brigham и директор Центра окружающей среды и здоровья Massachusetts General Hospital. «В легких случаях вам достаточно выйти на улицу и подышать свежим воздухом, и вы почувствуете себя лучше. Это не причинит вреда и, безусловно, может помочь».

Но также важно распознавать признаки и симптомы отравления угарным газом. Симптомы отравления угарным газом могут быть легкими или тяжелыми, и они могут проявляться быстро или медленно:

• Головная боль
• Головокружение
• Спутанность сознания или слабость
• Затрудненное дыхание или боль в груди
• Тошнота или рвота
• Потеря сознания
• Кома и смерть

Как быстро воздействие угарного газа влияет на людей, зависит от нескольких факторов:

• Возраст, поскольку угарный газ сильнее воздействует на детей и пожилых людей
• Как долго вы вдыхали угарный газ
• Сколько угарного газа содержится в воздухе (концентрация)
• Есть ли у вас основное заболевание, такое как болезнь сердца или заболевание легких

«Классическая история — это семья, которая ложится спать ночью и у всех одновременно болит голова», — говорит доктор Арманд. «Всякий раз, когда у нескольких человек в одном и том же месте возникают схожие симптомы, первая мысль, которая у нас возникает, — это то, что что-то не так с воздухом или водой. Если у нескольких человек в одном месте наблюдаются головная боль, тошнота и рвота, это зачастую свидетельствует об отравлении угарным газом».

Если вы испытываете эти симптомы, выйдите на улицу и подышите свежим воздухом. Затем вызовите пожарную службу. Сотрудники экстренных служб могут подтвердить наличие угарного газа, определить источник и сообщить вам, безопасно ли возвращаться в помещение. Многие люди сначала пытаются открыть окна и двери, но доктор Слуцман говорит, что это может подождать. Угарный газ не является пожароопасным и не может вызвать взрыв. Если вы остановитесь, чтобы открыть окна, вы будете дольше вдыхать ядовитый газ.

Многие пожарные службы имеют устройство под названием CO-оксиметр, которое проверяет вас на месте на предмет возможного отравления угарным газом. Доктор Арманд предупреждает, что не следует пытаться измерить свой уровень угарного газа с помощью монитора насыщения кислородом (или пульсоксиметра). Возможно, он у вас есть под рукой для других заболеваний, но он не показывает уровень угарного газа.

Оказавшись на улице, если симптомы тяжелые или длятся 30 минут, обратитесь в больницу.

Лечение отравления угарным газом

При легкой степени отравления угарным газом вам станет лучше, если вы просто выйдете на улицу и подышите свежим воздухом. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение чистым кислородом или гипербарическая оксигенация (ГБО).

«Мы можем использовать маску, чтобы обеспечить подачу кислорода с концентрацией, максимально приближенной к 100%. Это позволяет максимально эффективно вывести угарный газ из организма», — говорит доктор Слуцман.

В тяжелых случаях и для особых групп населения, например беременных, врачи Mass General Brigham могут рекомендовать ГБО. Это лечение проводится в специальной камере, в которой чистый кислород подается под давлением, превышающим нормальное в 2–3 раза. Это заставляет больше кислорода поступать в кровь и вытесняет угарный газ. Это помогает защитить сердце и мозг от последствий отравления угарным газом. В Mass General Brigham есть барокамера для ГБО, которую также называют камерой для погружений, в Mass Eye and Ear.

Большинство людей быстро восстанавливаются после лечения и не испытывают никаких долгосрочных последствий, — говорит доктор Слуцман. Однако существуют некоторые данные о долгосрочных проблемах со здоровьем после тяжелого отравления угарным газом. Как правило, это касается лишь небольшого процента людей, перенесших ишемию (недостаточное снабжение жизненно важных органов кислородом). Последствия могут включать когнитивные нарушения, осложнения со стороны сердца или сокращение продолжительности жизни. Если у вас тяжелая степень отравления угарным газом, вам может потребоваться повторный прием у невролога или кардиолога.

Как предотвратить отравление угарным газом

«Существуют способы, с помощью которых люди могут предотвратить попадание угарного газа в дом и снизить уровень воздействия, помимо обнаружения газа и оповещения о нем», — говорит доктор Арманд. Вот что вы можете сделать:

• Установите в доме детекторы угарного газа и регулярно проверяйте их исправность. Детекторы могут быть подключены к электросети, работать от батареек или использовать оба способа питания.
• Убедитесь, что ваш дом хорошо проветривается, а вентиляционные каналы и выхлопные трубы не заблокированы.
• Регулярно проводите ежегодное техническое обслуживание всех приборов и устройств, работающих на ископаемом топливе. К ним относятся автомобили, духовки и кухонные плиты, печи, водонагреватели, генераторы и сушилки для белья. Если сработал сигнал тревоги (например, загорелся индикатор «check engine» в вашем автомобиле), как можно скорее проверьте его.
• Никогда не оставляйте автомобиль с работающим двигателем в гараже. Если у вас очень тихий автомобиль, всегда проверяйте, выключили ли вы его.
• Не используйте генератор в помещении или рядом с окном. Генераторы выделяют угарный газ (CO), который может просачиваться сквозь пол и стены.
• Не закрывайте заслонку камина, пока угли полностью не прогорят.
• Никогда не используйте духовку для обогрева дома. Угарный газ может проникнуть в дом.

Доктор Арманд добавляет: «Семьям не следует использовать газовые плиты для обогрева дома, так как это вредно для здоровья и может создать риск для вашей семьи». Государственные учреждения, ваша газовая компания и медицинские организации могут помочь обеспечить вас безопасными источниками отопления. В штате Массачусетс также предлагаются рекомендации для жителей с низким доходом или проблемами со здоровьем. Вы можете быть защищены от отключения отопления или иметь право на помощь в оплате счетов за отопление.

Использование электроэнергии вместо источников горения (которые требуют сжигания чего-либо) — еще один способ устранить риск отравления угарным газом. Например, электромобиль или электрическая плита не выделяет угарный газ. Электрификация также сокращает выбросы парниковых газов, что лучше для окружающей среды.