Первый приём у кардиолога: Что ожидать

Если вам сказали обратиться к кардиологу, у вас, вероятно, возникает много вопросов и опасений. Что происходит, когда вас направляют к кардиологу? Как подготовиться к приёму? Будут ли вам проводить какие-либо обследования в этот день? Чего ожидать?

Каковы признаки того, что вам нужно обратиться к кардиологу? Возможно, ваш терапевт (PCP) направил вас к кардиологу. Возможно, у вас есть симптомы сердечного заболевания, такие как периодическая боль в груди или одышка. Может быть, в вашей семье были случаи сердечных заболеваний, и вы хотите лучше понять свой личный риск.

Важно поговорить со специалистом, который сможет ответить на ваши вопросы и порекомендовать дальнейшие действия. «Мои цели на первом приеме — узнать пациента как личность: кто он, что для него важно, каковы его опасения и тревоги. А затем я сосредотачиваюсь на получении медицинской информации, необходимой мне, чтобы помочь ему с любой проблемой, из-за которой он пришёл ко мне на приём», — говорит Fidencio Saldaña, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, кардиолог Mass General Brigham. Доктор Saldaña лечит пациентов с заболеваниями сердца в больнице Brigham and Women’s Hospital и в больнице Brigham and Women’s Faulkner Hospital.

Как подготовиться к первому приёму у кардиолога?

«Визит к любому медицинскому специалисту может быть стрессовым», — говорит доктор Saldaña. «Но всякий раз, когда происходит что-то с сердцем, кажется, что добавляется беспокойство или тревога по поводу того, насколько серьезной может быть проблема».

Он предлагает несколько шагов, которые помогут сделать первый приём менее стрессовым и более продуктивным:

• Одевайтесь соответствующим образом: Наденьте свободную, удобную одежду. Возможно, вам придется снять рубашку, носки и обувь или переодеться в медицинский халат. Один из распространённых тестов сердца в кабинете врача — электрокардиограмма (ЭКГ) — предполагает прикрепление датчиков к вашей коже. Так что доктор Saldaña рекомендует не пользоваться лосьонами непосредственно перед приёмом.
• Возьмите с собой друга или члена семьи: «Присутствие кого-то рядом очень помогает. Они могут стать дополнительной парой ушей, выслушать, делать заметки и напомнить вам о каком-либо симптоме или эпизоде», — говорит доктор Saldaña. «Мы заботимся не только об одном человеке — мы действительно принимаем во внимание семью, систему поддержки пациента». Мы хотим, чтобы пациент и его семья чувствовали поддержку и имели всю необходимую информацию».
• Приходите заранее: Средняя продолжительность первого приёма у кардиолога составляет 40 минут. Доктор Saldaña рекомендует приходить на 15–20 минут раньше. Так у вас будет время заполнить важные документы. Вы также можете убедиться, что в офисе получили результаты предыдущих анализов и вашу информацию о страховке. Раннее прибытие также дает вам запас времени на случай, если вы заблудитесь или не сможете найти парковочное место.

Какие вопросы задаст мой кардиолог?

На первом приеме ваш специалист познакомится с вами и начнет понимать состояние здоровья вашего сердца. Доктор Saldaña советует подготовиться к ответам на определённые вопросы, записав информацию и взяв её с собой на приём.

Симптомы

Если у вас есть какие-либо симптомы, ваш кардиолог захочет узнать:

• Что это за симптомы
• Как часто они возникают
• Улучшает или ухудшает ли их что-либо

Личный или семейный медицинский анамнез

Медицинская команда захочет знать все о вашем здоровье. Это может включать широкий спектр вещей, в том числе:

• Другие заболевания, которые у вас могут быть
• Аллергии
• Принимаемые вами лекарства
• Перенесенные операции или госпитализации

«Я часто спрашиваю о вещах, которые могут казаться не связанными с сердцем, и некоторых это удивляет, и они задаются вопросом: «Почему вы спрашиваете меня об этом, если я пришёл из-за сердца?» — говорит доктор Saldaña. «Мы хотим получить представление о человеке в целом. Другие заболевания могут быть связаны с вашей конкретной проблемой с сердцем».

Ваш кардиолог также захочет узнать, были ли у вас или у ваших близких родственников определенные заболевания, такие как:

• Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца
• Врожденные пороки сердца (дефекты сердца при рождении)
• Преждевременная смерть (в возрасте до 60 лет)
• Высокое артериальное давление (гипертония)
• Высокий уровень холестерина (гиперлипидемия)
• Инсульт
• Сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет 2 типа

Лекарственные препараты

Принесите на этот прием список всех принимаемых вами лекарств, включая биологически активные добавки и безрецептурные препараты. А ещё лучше, предлагает доктор Saldaña, принесите с собой все упаковки от своих лекарств. Это поможет вашему врачу изучить подробную информацию, например, дозировки.

Медицинские записи и результаты предыдущих обследований

Если у вас были предыдущие приёмы или обследования, ваш кардиолог должен ознакомиться с ними. В идеале эта информация должна быть отправлена в кабинет кардиолога заранее. Но вы можете принести информацию с собой. Кроме того, на стойке регистрации вас попросят предоставить контактную информацию вашего семейного врача, других специалистов, которых вы посещаете, и данные вашей страховки.

Что делает кардиолог во время вашего первого визита?

Ваш первый визит к кардиологу будет включать физикальный осмотр и, возможно, некоторые анализы крови и неинвазивные тесты. Неинвазивные тесты, как правило, безболезненны. Они не требуют никаких разрезов или введения инструментов, за исключением, возможно, иглы.

Физикальный осмотр

Во время вашего первого приёма кардиологическая команда проведёт измерения, называемые «жизненными показателями». Это может включать рост, вес, артериальное давление, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений в покое и температуру тела.

Затем ваш кардиолог проведет осмотр вашего тела с головы до ног, уделяя особое внимание сердцу. Врач прослушает ваше сердце и легкие, приложив стетоскоп к вашей груди и спине. Врач осмотрит и прощупает кровеносные сосуды на вашей шее, руках и ногах. И они осмотрят ваши лодыжки и стопы на предмет отеков.

Какие вопросы вы можете задать своему кардиологу?

Доктор Saldaña просит пациентов приносить список вопросов на первый прием у кардиолога. Так вы не забудете спросить о том, что для вас важно.

Рекомендуем задать своему кардиологу следующие вопросы на первом приёме:

• Есть ли у меня проблемы с сердцем? Если да, то как это называется и что это значит?
• Что стало причиной проблемы?
• Каковы мои дальнейшие действия? Нужно ли мне пройти обследования или получить лечение?
• Где я могу узнать больше об этом заболевании?
• Что вы можете сделать, чтобы улучшить здоровье сердца и снизить риск осложнений?
• О каких признаках или симптомах мне следует сообщать вам?
• Когда мне следует обращаться за неотложной медицинской помощью?

Доктор Saldaña также советует вам или вашим близким делать записи во время приема, чтобы вы могли просмотреть эту информацию позже.

«Ваш кардиолог — член вашей команды, который помогает обеспечить получение всей необходимой информации о диагнозе и лечении, если это потребуется», — говорит он. «Когда вы выходите от врача, вы должны чувствовать, что вас выслушали». Вы должны понимать, для чего был визит, каков диагноз и каков план дальнейших действий.