Институт ОКР в McLean
Об этой программе
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) может приводить к нежелательным мыслям и ритуалам, отнимающим много времени, которые мешают повседневной жизни.
Институт обсессивно-компульсивного расстройства (OCDI) предоставляет специализированную помощь для детей и взрослых с ОКР и сопутствующими расстройствами. Открытый в 1997 году как первая в стране программа стационарного лечения ОКР, OCDI остается лидером в клинической помощи и исследованиях.
Mass General Brigham является лидером в области психического здоровья и психиатрической помощи, а больница McLean признана мировым лидером в области оказания помощи, исследований и образования в этой сфере.
Для получения дополнительной информации или чтобы получить направление, позвоните по номеру 617-855-2776 (взрослые) или 617-855-4660 (дети).
Часть служб психического здоровья и психиатрии
Наши программы идеально подходят для лиц с ОКР различной степени тяжести, включая случаи, устойчивые к лечению, а также для пациентов с распространёнными сопутствующими расстройствами, такими как тяжёлая депрессия и тревожные расстройства.
Наша программа для взрослых наиболее подходит для людей в возрасте 18 лет и старше. Наша программа для детей и подростков, OCDI Jr., лучше всего подходит для возрастной группы от 12 до 18 лет.
Средняя продолжительность пребывания взрослых резидентов составляет от шести до восьми недель. В OCDI Jr. чаще всего пациенты находятся в стационаре в течение 2 месяцев. OCDI покрывается большинством страховых полисов, но возможна оплата самостоятельно.
Мы в основном используем два метода лечения ОКР. Терапия экспозиции и предотвращения реакции (ERP) позволяет людям постепенно сталкиваться с навязчивыми стимулами, чтобы укреплять уверенность в управлении триггерами и, в конечном итоге, сдерживать будущие компульсивные реакции.
Терапия принятия и обязательств (ACT) способствует готовности принимать и работать с трудными мыслями и эмоциями, а не избегать их, что может снизить барьеры для других форм лечения. Эти подходы к лечению доказали свою эффективность в помощи людям, страдающим от ОКР, тревожности и сопутствующих расстройств.
Образовательные услуги также доступны для детей и подростков, чтобы помочь нашим молодым пациентам успевать с учебой во время их пребывания в программе.
OCDI для взрослых расположен на историческом кампусе Белмонт в McLean, в то время как программа для детей находится в близлежащем Арлингтоне. Программы предлагают приятную и спокойную обстановку, способствующую тому, чтобы пациенты могли сосредоточиться на своем лечении.
Наши эксперты специализируются на ОКР и сопутствующих психических расстройствах и преданы улучшению качества жизни пациентов и их семей. Наша круглосуточная помощь также включает экстренный психиатрический и медицинский персонал.
Подход к лечению
Институт обсессивно-компульсивного расстройства использует комплексный подход к уходу за пациентами. Мы используем научно обоснованные модели, семейно-ориентированную терапию и передовые методы лечения.
Персонал сосредоточен на создании индивидуального плана лечения, основанного на конкретных симптомах, их степени тяжести и других сопутствующих психиатрических диагнозах. Мы работаем в тесном партнерстве с пациентами и их семьями и подчеркиваем самомотивацию пациентов.
Планы лечения регулярно включают комбинацию индивидуальной и групповой терапии, разнообразные поведенческие терапии и медикаменты, которые помогают пациентам управлять своими симптомами и возвращаться к повседневной жизни.
Наш основной метод лечения — это терапия экспозиции и предотвращения реакции (ERP). Пациенты выполняют ERP двумя способами: через сессии с подготовленным персоналом и через самостоятельную практику, которая помогает им развивать уверенность в применении этих навыков в реальных ситуациях.
Чтобы разработать оптимальную программу для каждого пациента и обеспечить успех, мы также используем другие подходы, инструменты и техники, повышающие мотивацию. К ним могут относиться элементы диалектической поведенческой терапии (ДПТ) и терапии принятия и обязательств (ТПО) — два поведенческих подхода, направленных на коррекцию мыслей и действий.
При поступлении каждый пациент проходит клиническую оценку и выполняет ряд объективных тестов. Эти оценки проводятся офисом клинической оценки и исследований OCDI.
Мы используем информацию для составления плана лечения, который включает лучшие методы терапии и стратегии для управления симптомами, преодоления сложностей и постановки целей.
Определив исходный уровень симптомов, мы можем отслеживать прогресс на протяжении лечения и даже после возвращения пациентов домой. ОКР принимает множество форм. Постоянная переоценка позволяет нам отслеживать достижения наших пациентов.
С разрешения пациента мы используем данные, которые собираем клинически, чтобы ответить на важные вопросы об ОКР и о том, как лучше его лечить.
Наличие команды, полностью посвященной клинической оценке и исследованиям, бесценно, так как это помогает нам лучше обслуживать наших пациентов и постоянно улучшать нашу программу, пока мы ищем новые и инновационные способы лечения ОКР.
Резиденты и пациенты дневной программы следуют единому структурированному расписанию, которое включает групповые, семейные и индивидуальные терапии, направленные на снижение тяжести симптомов и предоставление пациенту инструментов для предотвращения рецидива.
Расписание разработано для вовлечения пациентов в их лечение. Каждый день тщательно спланирован с достаточным временем для индивидуальной работы и групповой деятельности, а также для поддержания баланса между работой и отдыхом.
Каждый пациент работает с поведенческим терапевтом (лицензированным психологом или социальным работником) несколько раз в неделю. Терапевт разрабатывает план, который служит руководством для персонала, чтобы обеспечить качество и последовательность в лечении. План определяет навязчивые мысли, компульсивные действия и избегающее поведение, предлагает перечень экспозиционных упражнений для персонала и включает специальные рекомендации для каждого пациента.
Пациенты встречаются с психиатром раз в неделю или чаще, если это необходимо, для контроля медикаментозного лечения. Медицинский и консультационный персонал также сертифицированы для введения лекарств.
В общем, групповая терапия сосредоточена на том, чтобы помочь пациентам стать более открытыми и готовыми участвовать в лечении. Групповые занятия также охватывают такие темы, как снижение поведенческих симптомов, повышение нормализованного семейного, рабочего и социального функционирования, а также улучшение доступа к образованию и поддержке.
Через групповую терапию мы обучаем навыкам в тех областях, где у людей с ОКР часто наблюдаются дефициты, включая более активное вовлечение в лечение посредством освоения внимательности, планирования, социальных навыков и постановки целей.
Существует также большое разнообразие групп, посвящённых конкретным симптомам, которые позволяют пациентам изучать ключевые методы вмешательства для их индивидуальных диагнозов.
Конкретное расписание дня меняется от дня к дню, поэтому в течение недели групповая терапия охватывает широкий спектр тем, включая внимательность, мотивацию, когнитивно-поведенческую терапию, экспрессивные терапии и многое другое. Мы также включаем как дидактические, так и практико-ориентированные группы, а также терапии, основанные на деятельности.
Исследования показывают, что экспрессивные терапии, такие как музыка и искусство, улучшают клинические и поведенческие показатели, снижают стресс и тревожность и дают пациентам более выраженное чувство благополучия.
Мы предлагаем гармоничное сочетание экспрессивных терапий, которые проводит команда специалистов, специализирующихся на психическом здоровье.
В рамках лечения мы организуем для наших пациентов выезды в сообщество, такие как отдых на природе, посещение кинотеатров, магазинов и музеев, чтобы практиковать вновь приобретённые навыки.
С помощью этой услуги мы создаём поддерживающую учебную среду, в которой дети могут продолжать обучение и получать академические зачёты во время пребывания.
Приоритетом семейной терапии является предоставление информации об ОКР, которая наилучшим образом способствует поддержке пациента дома. Это может означать работу над устранением приспособительного поведения, которое часто встречается в семьях пациентов с ОКР.
Семьи также учатся более эффективным способам реагирования на симптомы пациента в домашней обстановке. Это тесное сотрудничество и обучение семейной системе значительно помогает пациенту успешно вернуться домой после завершения лечения, а также снижает вероятность рецидива.
Каждому пациенту назначается один из независимых лицензированных семейных терапевтов программы, который проводит еженедельные семейные встречи и работает с пациентом и семьёй над созданием плана последующего ухода.
Ожидается, что новые взрослые пациенты выберут хотя бы одного человека, который будет участвовать в лечении, будь то член семьи или друг.
Родители и опекуны пациентов OCDI Jr. обязаны быть активными партнёрами в лечении.
Терапевты встречаются с родителями, чтобы помочь им стать наставниками в лечении своего ребёнка, а также помогать в применении навыков и облегчать переход в домашнюю и школьную обстановку. Сессии проводятся по телефону с семьёй или близкими друзьями, которые не живут в данном регионе.
Ближе к завершению лечения родителям предлагают провести неделю в OCDI Jr., чтобы освоить необходимые навыки для помощи детям в адаптации к домашним условиям и сохранении достигнутых результатов.
Программа частичной госпитализации
OCDI предлагает дневную (программа частичной госпитализации) программу для людей, которым не требуется круглосуточный уход, но которым нужно более структурированное лечение, чем доступное в амбулаторных условиях.
Этот уровень ухода подходит для пациентов, чьи симптомы не мешают им добираться до программы и которые могут успешно управлять своими симптомами, находясь дома.
Многие из наших взрослых пациентов частичной больницы завершили нашу стационарную программу и нуждаются в менее интенсивных методах лечения.
OCDI Jr. также предлагает программу частичной госпитализации с тремя направлениями методов лечения:
- Отдельные услуги для семей, которым необходимы исключительно методы лечения в условиях частичной госпитализации.
- Программа поэтапного снижения интенсивности для пациентов, которые прошли стационарную программу OCDI Jr.
- Оценка и подготовка к переходу на стационарное лечение
Пациенты в рамках программы частичной госпитализации придерживаются того же структурированного расписания и посещают те же индивидуальные и групповые терапевтические сессии, что и стационарные пациенты, при этом проводя вечера дома, практикуя навыки, полученные в течение дня.
Основное внимание дневной программы уделено созданию достаточной стабильности, чтобы пациент мог постепенно завершить методы лечения.
Программа частичной госпитализации работает ежедневно, с понедельника по пятницу.
Поступление
Институт OCD подходит для детей, подростков и взрослых в возрасте 12 лет и старше с умеренным или тяжелым обсессивно-компульсивным расстройством и его наиболее распространенными сопутствующими расстройствами. Это включает в себя тяжёлую депрессию и тревожные расстройства, такие как социальная тревога, специфические фобии, панические атаки и тревога при расставании.
OCDI подходит для тех, кто может извлечь пользу из интенсивного стационарного или частичного стационарного (дневного) лечения.
Наша программа может не подойти людям, у которых есть определенные активные сопутствующие трудности:
Расстройства пищевого поведения: Человек должен быть медицински стабильным и иметь стабильный, здоровый вес и
Зависимости от веществ: Человек должен быть трезвым в течение 3 месяцев; если он чрезмерно употребляет алкоголь или ТГК, он должен воздерживаться до поступления; употребление наркотиков/алкоголя, включая медицинскую марихуану, не допускается во время программы
Суицидальные наклонности и самоповреждение: Пациенты оцениваются в индивидуальном порядке, но им может потребоваться период стабильности перед началом методов лечения, если они проявляют суицидальное или самоповреждающее поведение.
Для получения дополнительной информации о нашей программе или для направления, пожалуйста, свяжитесь с нашими сотрудниками по приёму: 617-855-2776 (взрослые) или 617-855-4660 (дети).
Стоимость
OCDI покрывается большинством страховых компаний. Для лиц без страхового покрытия также могут быть доступны варианты частной оплаты. OCDI Jr. принимает как страхование, так и самоплату.
Мы понимаем, что ориентироваться в системе страхования может быть сложно, поэтому мы помогаем потенциальным пациентам определить их право на получение услуг. Мы приветствуем ваши вопросы и беспокойства и имеем специальный персонал, чтобы помочь вам.
Больница McLean принимает Medicare, Medicaid штата Массачусетс и многие частные страховые планы и программы управляемого медицинского обслуживания. Более подробную информацию о страховых компаниях, принимаемых больницей McLean, можно найти здесь. Вам также может быть полезно ознакомиться с информацией о выставлении счетов пациентам и финансовой помощи.
Персонал и сотрудники
Работая в тесном сотрудничестве с пациентами и их семьями, наши клиницисты создают и предоставляют индивидуальные планы методов лечения и высококачественную помощь, соответствующую потребностям каждого пациента. Наша экспертная клиническая команда включает сертифицированных психиатров, лицензированных психологов и семейных терапевтов, лицензированных социальных работников, зарегистрированных медсестер, сертифицированных учителей и экспрессивных терапевтов.
Наши клиницисты имеют опыт работы с пациентами из различных культурных и социально-экономических слоев по всей стране и всему миру.
Наши сотрудники обучены оценке и применению методов лечения сложного ОКР и связанных с ним состояний с помощью терапии экспозиции и предотвращения реакции (ERP) и терапии принятия и обязательств (ACT).
Все консультанты получают специальное обучение по работе с пациентами, страдающими ОКР и другими тревожными расстройствами. Они также обучены общим навыкам предотвращения/вмешательства в кризисные ситуации, сердечно-легочной реанимации (СЛР) и навыкам руководства группами. Наша команда хорошо обученных и сострадательных клиницистов создает среду, способствующую успеху наших пациентов.
Условия проживания
Программа для взрослых, а также дневная программа расположены в East House, одном из нескольких исторических зданий на кампусе McLean в Белмонте. Программа предлагает приятную и спокойную обстановку, которая помогает пациентам сосредоточиться на своих методах лечения.
Для наших пациентов, проживающих в учреждении, условия проживания и удобства разработаны для создания домашней атмосферы. Это дает пациентам возможность работать над реальными жизненными проблемами.
Наши учреждения предлагают комфортабельные спальни, полностью оборудованную кухню, общие зоны для групп, прачечную и доступ к фитнес-центру с современным оборудованием и сертифицированным персоналом.
OCDI Jr. расположен на нашем кампусе в Арлингтоне. В нашем общежитии мы предоставляем передовое лечение, осуществляемое с учетом потребностей пациентов. Удобства включают беспроводной доступ в интернет, фитнес и развлечения, а также комфортабельные, светлые комнаты.
Часто задаваемые вопросы
OCDI для взрослых расположен в кампусе McLean в Белмонте, в East House, а детская программа находится в близлежащем Арлингтоне.
Посмотреть дополнительную информацию о больнице McLean.
OCDI сосредоточен на методах лечения взрослых и детей, которые не имели адекватного доступа к надлежащим методам лечения ОКР и другим тяжелым тревожным расстройствам или которые пробовали амбулаторные методы лечения ОКР, но поняли, что им нужны более интенсивные методы лечения.
Программа идеально подходит для лиц, мотивированных к применению методов лечения и способных активно участвовать в интенсивной программе методов лечения.
Поскольку ОКР может интегрироваться в различные аспекты жизни и семейной системы, семейная терапия является неотъемлемой частью подхода OCDI к методам лечения. Каждому пациенту назначается семейный терапевт в качестве основного члена их команды методов лечения, который предоставляет поддержку и рекомендации по снижению влияния ОКР в семейной системе.
От семьи и/или других лиц, оказывающих поддержку, ожидается активное участие в методах лечения посредством еженедельных встреч и/или конференц-связи с нашими лицензированными семейными терапевтами. Это дает семьям возможность узнать об ОКР и о том, как лучше поддерживать своих близких.
Еженедельные семейные сессии могут включать родителей, близких, других членов семьи и/или лиц, оказывающих поддержку, в зависимости от уникальной ситуации каждого пациента. Встречи сосредоточены на предоставлении информации, поддержки и стратегий для выявления и снижения аккомодации симптомов ОКР, что способствует долгосрочному восстановлению.
Кроме того, OCDI Jr. обучает и консультирует семьи, чтобы они продолжали работу с методами лечения после выписки ребенка из программы.
Посетители допускаются в соответствии с политикой программы. Часы посещений с 14:00 до 20:00, семь дней в неделю.
Для получения дополнительной информации обратитесь к команде методов лечения пациента.
Взрослым пациентам разрешено пользоваться мобильными телефонами при условии, что они соблюдают правила использования, включая рекомендации по недопущению сбоев в работе программы и создания помех для других пациентов.
В OCDI Jr. планшеты, принадлежащие McLean, доступны во время поступления как средство видеосвязи с семьей и для содействия применению экспозиционных методов лечения. Личные мобильные телефоны и планшеты не разрешены во время программы. Портативные музыкальные плееры (например, iPod), не имеющие другой функциональности, могут быть разрешены.
Связанные состояния и методы лечения
- Obsessive Compulsive Disorder (OCD)
- Obsessive-Compulsive Disorder
- Generalized Anxiety Disorder (GAD)
- Panic Attack
- Major Depression
- Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) in Children
- Anxiety Disorders (Child)
- Body Dysmorphic Disorder
- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors
- Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) An Alternate Path to Well-Being
- Taking Antidepressant Medicines
Свяжитесь с Институтом ОКР при McLean
Взрослые: Для получения направления для взрослых звоните по номеру 617-855-2776.
Дети: Для получения направления для детей звоните по номеру 617-855-4660.