عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي
مرض الشريان التاجي (CAD) هو حالة شائعة تصيب حوالي 20 مليون أمريكي، بما في ذلك 1 من كل 5 من كبار السن الأمريكيين. Marc Sabatine، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، يجيب على الأسئلة الأكثر بحثاً من قبل المرضى حول الوقاية من مرض الشريان التاجي وعلاجه. الدكتور Sabatine هو طبيب قلب في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية. وهو يرأس مجموعة دراسة TIMI في مستشفى Brigham and Women’s Hospital.
يقول الدكتور Sabatine: "هذا مرض يمكن الوقاية منه. من واجبنا جميعاً اتخاذ إجراءات مبكرة للمساعدة في منع تطور هذا المرض."
ما هو مرض الشريان التاجي؟
مرض الشريان التاجي هو تراكم اللويحات التصلبية، المكونة من الكوليسترول ومواد أخرى، في جدران الشرايين التاجية. يمتلك كل شخص 3 شرايين تاجية رئيسية توصل الدم والأكسجين والمواد المغذية إلى عضلة القلب. إذا تراكمت كمية كبيرة من اللويحات في الشرايين التاجية، فقد يؤثر ذلك على تدفق الدم إلى القلب ويسبب مشاكل خطيرة مثل النوبات القلبية.
ما هي عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي؟
4 عوامل خطر رئيسية لمرض الشريان التاجي هي:
- ارتفاع الكوليسترول
- ارتفاع ضغط الدم
- التدخين
- السكري
عندما نتحدث عن الوقاية، هناك نهجان أساسيان. أحدهما هو تعديل نمط الحياة، بما في ذلك النظام الغذائي وممارسة الرياضة، والآخر هو من خلال الأدوية.
Marc Sabatine، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة
- طبيب قلب، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
كيف يتم تشخيص مرض الشريان التاجي؟
اختبار الإجهاد هو اختبار شائع لمرض الشريان التاجي. أثناء اختبار الإجهاد، يمارس المريض التمارين ويقوم مقدمو الرعاية الصحية بمراقبة مخطط كهربية القلب (ECG) الذي يقيس النشاط الكهربائي لقلب المريض. يمكن أن يُظهر مخطط كهربية القلب تشوهات إذا كان هناك تدفق دم غير كافٍ لعضلة القلب.
في بعض الأحيان، سيقوم طبيبك بدمج هذه الاختبارات مع تصوير خاص للقلب يقيس كمية تدفق الدم. يُعد التصوير المقطعي المحوسب، أو فحص الأشعة المقطعية، اختباراً آخر قد يستخدمه طبيبك لتشخيص مرض الشريان التاجي. يستخدم فحص الأشعة المقطعية تقنية الكمبيوتر لدمج صور الأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة لإظهار تفاصيل أكثر من صور الأشعة السينية التقليدية. يمكن لهذا الاختبار إظهار التضيقات المحتملة في الشرايين التاجية.
إذا أظهرت تلك الاختبارات الأولية مرضاً تاجياً كبيراً، فعادةً ما يذهب المرضى إلى مختبر قسطرة القلب لإجراء تصوير الأوعية التاجية الغازي. في هذه الحالة، يقوم طبيب القلب بإدخال قساطر رفيعة في الشرايين التاجية، ثم يحقن صبغة خاصة فيها. بعد ذلك، يلتقطون صوراً بالأشعة السينية لحركة الصبغة عبر الشرايين لإظهار المدى الكامل وشدة الانسدادات. يستخدم طبيب القلب هذه المعلومات لوضع خطة علاج مصممة خصيصاً لحالتك.
مرض الشريان التاجي والنوبات القلبية
تحدث النوبة القلبية عندما ينخفض تدفق الدم إلى القلب أو يُسد، وغالباً ما يكون ذلك بسبب مرض الشريان التاجي، مما يمنع عضلة القلب من الحصول على كمية كافية من الدم. إذا لاحظتَ أنت أو أحد من معك أعراض نوبة قلبية، فاتصل فوراً برقم 9-1-1.
يمكن أن تشمل علامات وأعراض النوبة القلبية ما يلي:
- ألم في الصدر أو ضغط
- ضيق في التنفس
- تعرق بارد أثناء الراحة
- ضعف أو دوار
- ألم أو انزعاج في الرقبة أو الظهر أو الفك أو الذراعين أو الكتفين
بالنسبة للنساء، يمكن أن تشمل الأعراض أيضاً:
- غثيان
- ألم في البطن وتشنجات
تقليل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي
تقول الدكتورة Sabatine: "عندما نتحدث عن الوقاية، هناك نهجان أساسيان. أحدهما من خلال تعديل نمط الحياة، بما في ذلك النظام الغذائي وممارسة الرياضة، والآخر من خلال الأدوية."
تغييرات نمط الحياة للوقاية من مرض الشريان التاجي
للمساعدة في تقليل خطر إصابتك بمرض الشريان التاجي:
- تناول أطعمة صحية: قلل من كمية الدهون والملح والسكر في نظامك الغذائي.
- توقف عن التدخين.
- حافظ على نشاطك من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة هذه في خفض خطر إصابتك بارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، مما يحسن صحة قلبك.
الأدوية لعوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي
تشير الأبحاث إلى أن السيطرة على عوامل الخطر الأربعة الأكثر شيوعاً في سن مبكرة يمكن أن تقلل من احتمالات الإصابة بمرض الشريان التاجي بنسبة تقارب 80 بالمائة. تقول الدكتورة Sabatine: "إذا لم تكن عوامل الخطر هذه تحت السيطرة بشكل جيد، فيجب عليك العمل مع طبيبك بشأن أدوية معينة للسيطرة على ارتفاع الكوليسترول، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري."