لماذا يؤذي الناس أنفسهم؟

تحذير بشأن المحتوى: مناقشة إيذاء النفس وذكر الانتحار

إيذاء النفس هو مشكلة صحية تؤثر على الناس في جميع أنحاء العالم — ومع ذلك، لا يزال من المحرمات. ونتيجة لذلك، قد يكون من الصعب فهم إيذاء النفس غير الانتحاري. وبدون فهم، قد يبدو من المستحيل مساعدة أحد الأحباء الذي يعاني.

Mark Schechter، دكتور في الطب، طبيب نفسي بمنظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية ورئيس قسم الطب النفسي في مستشفى Salem Hospital، يجيب على أسئلة شائعة حول كيفية مساعدة شخص يؤذي نفسه.

ما هو إيذاء النفس؟

إيذاء النفس، أو إيذاء النفس غير الانتحاري (NSSI)، هو فعل إيذاء المرء لنفسه عمداً. قد يبدو من الصعب فهم ذلك، لكن الأشخاص الذين يمارسون إيذاء النفس غير الانتحاري لا يحاولون إنهاء حياتهم. غالباً ما يؤذون أنفسهم لتفريغ أو إدارة مشاعر كبيرة ومؤلمة.

يوضح الدكتور Schechter: "إننا نميز إيذاء النفس عن محاولة الانتحار من خلال النيّة. هل كان لدى الشخص أي نية للموت، أم كان دافعاً آخر مثل تخفيف الضيق؟"

عندما نفكر في إيذاء النفس، فإننا نفكر في الغالب في الإضرار المتعمد بالجسم. قد يشمل ذلك تصرفات مثل:

• الخدش
• القطع
• الضرب
• حرق النفس
• لكم على سطح صلب
• ابتلاع أشياء بقصد إلحاق الألم بالنفس

ولكن، كما يوضح الدكتور Schechter، "يمكن أن يشمل إيذاء النفس أيضاً طرقاً أقل وضوحاً لإيذاء الذات، مثل الشرب، تعاطي المخدرات بإفراط خطير، أو وضع النفس في مواقف جنسية خطيرة، أو حرمان النفس من الطعام."

ما الذي يسبب إيذاء النفس؟

يوضح الدكتور Schechter: "معظم الناس يؤذون أنفسهم لأن لديهم مشاعر لا تطاق يشعرون معها بأنه لا توجد طريقة أخرى للتخلص منها. ويوفر إيذاء النفس بعض الراحة. يمكن أن تكون هذه المشاعر شديدة: العذاب، واليأس، والشعور بالاحتجاز، وهو إحساس باليأس مع تصور بأنه لا يوجد مخرج آخر."

قد يبدو إيذاء النفس فكرة متناقضة. ففي نهاية المطاف، هو يسبب الألم. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يؤذون أنفسهم كأسلوب للتكيف، يوفر الألم راحة من المعاناة العاطفية. يشير بعض الأشخاص إلى أن من يؤذون أنفسهم يظهرون علامات إدمان شائعة، يمكن أن يكون شعور الراحة هذا قوياً ومجزياً، مما يجعل التوقف عن إيذاء النفس أمراً صعباً.

هناك اعتقاد خاطئ شائع بأن الناس يؤذون أنفسهم لجذب الانتباه. كما يوضح الدكتور Schechter، فإن هذا ليس هو الحال عادةً. في الواقع، غالباً ما يخفي الأشخاص إيذاء النفس بدافع الخجل والذنب، وهو عكس "البحث عن الانتباه" تماماً.

يوضح الدكتور Schechter: "في الغالب يؤذي الناس أنفسهم بسبب هذا الشعور بالضيق الذي لا يطاق ولا يجدون أي طريقة أخرى للحصول على الراحة. هناك أوقات يلجأ فيها الأشخاص إلى إيذاء أنفسهم كوسيلة للتعبير عن الضيق الذي لا يمكنهم صياغته في كلمات مثل: 'أحتاج إلى مساعدة'. لكننا لا نستطيع أيضًا افتراض أن هذا هو الدافع الأساسي."

علامات إيذاء النفس

في بعض الأحيان يمكن أن يكون إيذاء النفس واضحًا. على سبيل المثال، قد ترى جروحًا أو حروقًا حديثة على ذراعي أو ساقي أحد أحبائك، أو بقع دم على ملابسه. لكن في كثير من الأحيان، لا يكون الأمر واضحًا، وقد يؤذي الأشخاص أنفسهم بدافع الشعور بالذنب أو العار.

د. يوضح الدكتور Schechter: "بعض العلامات التحذيرية التي قد تشير إلى أن شخصًا ما قد يؤذي نفسه قد تكون الجروح المتكررة والكدمات أو الندوب غير المبررة. في بعض الأحيان، يرتدي الأشخاص قمصانًا بأكمام طويلة أو سراويل طوال الوقت، بغض النظر عن حالة الطقس. أو أوشحة أو ياقات عالية لإخفاء الندوب على الذراعين أو الساقين أو الرقبة."

قد تلاحظ تغيرًا مفاجئًا في السلوك أو المزاج. قد يعاني الشخص من تقلبات مزاجية سريعة ومبالغ فيها؛ وقد يبدو أيضًا مكتئبًا وفاقدًا للأمل. قد يعبرون حتى عن مشاعر عدم القيمة.

من هم الأكثر عرضة لخطر إيذاء النفس؟

يوضح الدكتور Schechter: "إيذاء النفس شائع بشكل مدهش. يُعتقد عمومًا أن الإناث يؤذين أنفسهن أكثر من الذكور، وقد يكون هذا صحيحًا. لكن قد تكون النسبة أقرب إلى 50-50 مما نعتقد. ذلك لأن الكثير من السلوكيات التي يميل الذكور إلى القيام بها، مثل استفزاز شجار والتعرض للإصابة، أو لكم على سطح صلب، أو الإفراط في الشرب أو تعاطي المخدرات، غالبًا لا تُصنف على أنها إيذاء النفس.

إيذاء النفس هو الأكثر انتشارًا بين المراهقين. لكنه لا يزال يحدث لدى البالغين، خاصة إذا كان لديهم تاريخ من الصدمات المبكرة أو بعض الأمراض النفسية مثل اضطراب الاكتئاب الشديد (الاكتئاب) والاضطراب ثنائي القطب. يعد إيذاء النفس غير الانتحاري أكثر شيوعًا أيضًا بين الأشخاص الذين يعرفون أنفسهم كغير مغايري الجنس أو عابري الجنس. تعد تجربة التعرض للتنمر أو الإيذاء من قبل الأقران أيضًا عامل خطر لإيذاء النفس.

هل يؤدي إيذاء النفس إلى الانتحار؟

يوضح الدكتور Schechter: "الإجابة المختصرة هي لا. "الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم لا يموتون انتحاراً. لكن العلاقة بين إيذاء النفس والانتحار معقدة لأن إيذاء النفس، حتى غير المميت منه، يعد عامل خطر للانتحار."

هذا أحد الأسباب التي تجعل من المهم جداً الحصول على المساعدة لإيذاء النفس على الفور قبل أن يصبح التوقف عنه أكثر صعوبة.

كيف تتوقف عن إيذاء النفس

إذا كنت مستعداً للتوقف عن إيذاء نفسك، فمن المهم أن تطلب المساعدة أولاً وقبل كل شيء. يمكن للعائلة والأصدقاء والزملاء والأحباء وأي شخص تثق به تقديم الدعم.

احصل على مساعدة مهنية من معالج مرخص وفكر في الخضوع لتقييم للحصول على دواء. إذا كنت لا تعرف من أين تبدأ، فتحدث إلى مزود رعايتك الأولية. يمكنهم إيصالك بمعالج نفسي يساعدك على التعرف على مسببات إيذاء النفس لديك وإعداد طرق أكثر صحة لتهدئة نفسك.

يمكنك استبدال إيذاء النفس بسلوكيات أخرى مثل ممارسة الرياضة أو الاستماع إلى الموسيقى أو الفن أو المشي أو التمارين القوية. يجد بعض الأشخاص أن الاستحمام بماء ساخن أو الاغتسال مفيد. يستمتع آخرون بلكم كيس ملاكمة، أو القيام بنشاط قوي آخر، أو حتى نشاط مؤلم قليلاً مثل تمرين شاق.

كيف تساعد شخصاً يؤذي نفسه

من الضروري البدء بالتعاطف، وليس بالنقد. حاول أن تتذكر أن إيذاء النفس ينبع من شعور الشخص بمشاعر سيئة للغاية لدرجة أنه لا يستطيع تحملها ولا يجد أي طريقة أخرى للتخلص منها. غالباً ما يشعر الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم بالذنب والخجل والوحدة. مجرد جعلهم يشعرون بأنهم مسموعون ومرئيون يمكن أن يكون مصدر ارتياح هائل.

اطرح أسئلة واستمع دون إصدار أحكام. كن حذراً بشأن تقديم الكثير من النصائح أو التحدث كثيراً عن تجاربك الخاصة. كن مستعداً للسؤال عن الأفكار الانتحارية. قد يبدو هذا غير مريح، لكنه أمر مهم. إذا كان شخص ما يفكر في الانتحار، فهو بحاجة إلى الذهاب إلى قسم الطوارئ لتلقي الرعاية فوراً.

إن إجراء حوار مفتوح حول إيذاء النفس والمشاعر التي تغذيه هو أحد أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها لضمان شعور الأشخاص بالراحة عند التواصل معك وطلب المساعدة. وإذا كنت تعاني بنفسك، فتواصل مع شخص تثق به. لست وحدك في هذا. طلب المساعدة هو الخطوة الأولى نحو التعافي.