الصحة الجنسية للرجال: 5 أشياء تحتاج إلى معرفتها

هناك العديد من مشاكل الصحة الجنسية التي يمكن أن تؤثر على الرجال وتتداخل مع حياة جنسية مرضية، بما في ذلك ضعف الانتصاب، والعقم، وتقوس القضيب (مرض بيروني)، وغيرها.

يشارك الدكتور Michael O’Leary، دكتور في الطب وماجستير في الصحة العامة، وهو جراح مسالك بولية في "منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية"، أهم 5 أشياء يجب أن يعرفها الرجال عن حالات الصحة الجنسية الشائعة. الدكتور يشغل O’Leary منصب مدير مركز صحة الرجال في مستشفى Brigham and Women's Faulkner Hospital.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن أي حالات قد تؤثر على صحتك الجنسية، فأخبر مزود الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك. يمكن لمزود رعايتك الأولية وأخصائيي صحة الرجال ضمان حصولك على الرعاية التي تحتاجها لأي مخاوف تتعلق بالصحة الإنجابية والجنسية.

الحالات الصحية التي تؤثر على الصحة الجنسية للرجال

إليك أهم 5 أشياء يجب معرفتها حول الحالات التي تؤثر على الصحة الجنسية لدى الرجال:

1. تعد حالة ضعف الانتصاب هي أكثر حالات الصحة الجنسية شيوعاً لدى الرجال.

ضعف الانتصاب (ويسمى أيضاً العجز الجنسي) هو عندما لا يتمكن الرجل من الحصول على انتصاب أو الحفاظ عليه قوياً بما يكفي لممارسة الجنس. يصبح ضعف الانتصاب أكثر شيوعاً مع تقدم الأشخاص في العمر. في سن الأربعين، يعاني حوالي 4 من كل 10 رجال من ضعف الانتصاب، وبحلول سن السبعين، يعاني منه 7 من كل 10 رجال وفقاً للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK).

أكثر الأمراض والحالات شيوعاً التي يمكن أن تؤدي إلى ضعف الانتصاب تشمل:

• الحالات الصحية المزمنة، مثل السكري، وأمراض الكلى المزمنة، والسمنة وزيادة الوزن، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل تصلب الشرايين، وارتفاع ضغط الدم، والسكتة الدماغية
• مشاكل الهرمونات، مثل انخفاض هرمون التستوستيرون واختلال توازن الغدة الدرقية
• تلف الأعصاب أو اضطراباتها، مثل التصلب المتعدد، وإصابات الحبل الشوكي، والتلف الناتج عن جراحة الحوض
• مشاكل الجهاز التناسلي الذكري، مثل تضخم البروستاتا وانحناء القضيب

وفقًا للدكتور O’Leary، العديد من علاجات الخط الأول لعلاج ضعف الانتصاب تشمل أدوية تفيد مع 50 إلى 70% من الرجال. إذا لم يستجب المريض للدواء، توجد العديد من الخيارات غير الجراحية لتشجيع الانتصاب عن طريق تعزيز تدفق الدم.

في بعض الأحيان، يحتاج بعض المرضى إلى علاجات أكثر توغلاً. على سبيل المثال، يمكن للأطباء وضع عامل في مجرى البول. مجرى البول هو أنبوب ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. عند الرجال، يمر مجرى البول عبر غدة البروستاتا والقضيب إلى خارج الجسم.

يمكن للمرضى الذين لا يحققون نتائج جيدة من خلال العلاج الأولي استكشاف العلاجات الجراحية أيضاً، بما في ذلك زراعة القضيب أو الأجهزة الاصطناعية (قضيب اصطناعي).

يقول الدكتور O’Leary: "أنا لا أوصي بالجراحة كخيار علاجي أولي لضعف الانتصاب. لكن بالنسبة للعديد من الرجال، فإنها مرضية للغاية."

2. يمكن أن تسبب مشاكل الصحة العقلية ضعف الانتصاب.

التوتر، والاكتئاب، وغيرها من حالات الصحة العقلية هي أسباب شائعة لضعف الانتصاب لدى الرجال. الدكتور يخبر O’Leary المرضى بانتظام: "أهم عضو جنسي ليس تحت خصر الرجل؛ بل هو العقل الذي يقع على كتفيه."

في الحالات التي لا تسبب فيها المشاكل الفسيولوجية ضعف الانتصاب، يقوم الأطباء بتقييم عجز المريض في سياق صحته العقلية أو العاطفية.

في مركز صحة الرجال، يعمل فريق من المعالجين الجنسيين مع المرضى وشركائهم في بيئة مريحة وتعليمية وسرية لمعالجة الأسباب النفسية والاجتماعية المحتملة لضعف الانتصاب. الهدف هو استعادة مستوى طبيعي من الوظيفة الجنسية.

3. العقم عند الرجال شائع.

قد تشمل ما يصل إلى 1 من كل 3 حالات عقم عند الرجال، وفقًا للمعهد الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية.

يمكن أن تساهم العديد من العوامل في العقم عند الرجال، بما في ذلك:

• انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية
• التشريح
• صدمة في الخصيتين
• أمراض وراثية أو مناعية

يتضمن العثور على السبب الدقيق للعقم إجراء فحص بدني شامل، واختبارات معملية، وتصوير، وتحليل السائل المنوي.

4. يمكن أن تسبب الصدمات الطفيفة في القضيب مرض بيروني.

مرض بيروني هو اضطراب تتشكل فيه أنسجة ندبية، تسمى اللويحة، تحت جلد القضيب. تتراكم اللويحة داخل القضيب، في الغشاء المرن السميك المسمى الغلالة البيضاء. تساعد الغلالة البيضاء في الحفاظ على صلابة القضيب أثناء الانتصاب. يمكن أن تتكون اللويحة في أي مكان على طول القضيب.

تشد اللويحة الأنسجة المحيطة بها أثناء نموها وتتسبب في انحناء القضيب أو تقوسه، وعادة ما يحدث ذلك أثناء الانتصاب. يمكن أن تجعل انحناءات القضيب الانتصاب مؤلمًا، وقد تجعل ممارسة الجنس مؤلمة أو صعبة أو مستحيلة.

على الرغم من أن السبب الدقيق لتكون اللويحة ليس واضحًا، إلا أن العديد من الرجال المصابين بمرض بيروني قد تعرضوا لإصابة طفيفة تسببت في نزيف داخل القضيب.

لتشخيص مرض بيروني، يقوم الأطباء بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد الوظيفة الانتصابية والتشريح. في معظم الحالات، يظهر مرض بيروني في شكل خفيف ويزول الألم الأولي في غضون 6 إلى 12 شهرًا، مما يسمح للمريض بالعودة إلى النشاط الجنسي الصحي. يمكن للأطباء علاج اللويحة بخطة مصممة خصيصًا لحالة كل مريض.

5. استئصال الأسهر هو وسيلة دائمة لتحديد النسل.

استئصال الأسهر هو وسيلة دائمة لتحديد النسل لدى الرجال لمنع الحمل. خلال هذا الإجراء الجراحي الطفيف التوغل الذي يستغرق 30 دقيقة، يقوم الجراح بقطع الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية داخل الجهاز التناسلي الذكري. لا يؤثر استئصال الأسهر على الصحة الجنسية للرجل، وهو فعال للغاية في منع الحمل. يُعتبر وسيلة دائمة لتحديد النسل لأنه ليس من السهل عكسه.