المشروبات السكرية وأمراض الكبد
Longgang Zhao، دكتوراه، وXuehong Zhang، بكالوريوس طب وجراحة، دكتوراه في العلوم
غالبًا ما تكون الثلاجات الأمريكية مليئة بالمشروبات السكرية. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، يشرب أكثر من 60٪ من البالغين الأمريكيين مشروبًا واحدًا أو أكثر من المشروبات المحلاة بالسكر يوميًا.
على الرغم من مذاقها الحلو، تشكل المشروبات السكرية مخاطر صحية كبيرة. لقد ربط الباحثون بالفعل بين هذه المشروبات والسمنة والسكري وأمراض القلب. والآن، كشف باحثو منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية عن رابط جديد محتمل لحالة خطيرة أخرى: أمراض الكبد، وهي السبب التاسع للوفاة في الولايات المتحدة.
وجد Longgang Zhao، دكتوراه، وXuehong Zhang، بكالوريوس الطب والجراحة ودكتوراه في العلوم، من مستشفى Brigham and Women's Hospital، أن النساء بعد سن اليأس اللاتي شربن مشروبًا واحدًا أو أكثر من المشروبات المحلاة بالسكر يوميًا يكن أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الكبد والوفاة بسبب أمراض الكبد المزمنة مقارنة بمن شربن 3 مشروبات محلاة بالسكر أو أقل شهريًا.
توصل الدكتوران Zhang وZhao إلى نتائجهما من دراسة مبادرة صحة المرأة التي شملت ما يقرب من 100,000 امرأة بعد سن اليأس تتراوح أعمارهن بين 50 و79 عامًا. تبدأ مرحلة ما بعد انقطاع الطمث بمجرد وصول المرأة إلى سن اليأس، بعد 12 شهرًا من آخر دورة شهرية لها. بحثهم نادر؛ حيث فحصت دراسات قليلة جدًا ارتباط المشروبات السكرية بسرطان الكبد وأمراض الكبد.
يقول الدكتور Zhao: "لا يمكننا القول إن المشروبات السكرية تسبب أمراض الكبد. ت ولكن إذا تم إثبات وجود صلة سببية، فإن الآثار المترتبة على الصحة العامة العالمية ستكون كبيرة."
إذًا كيف تؤثر المشروبات السكرية على الكبد؟ استفاد يشرح Zhao وZhang أبحاثهما الجارية وكيف يعمل الكبد.
ما الذي يعتبر مشروبًا محلى بالسكر؟
المشروبات المحلاة بالسكر هي مشروبات منكهة بسكريات مضافة. تشمل هذه المشروبات السكرية:
- الصودا
- المشروبات الرياضية
- مشروبات الطاقة
- المياه المحلاة
- الشاي المحلى
بينما يمكن لملصقات المكونات أن تدرج كلمة "سكر" ببساطة، قد لا يتعرف الناس على أسماء السكريات الأخرى المضافة إلى مشروباتهم. يمكن إدراج السكريات المضافة على النحو التالي:
- الفركتوز
- الجلوكوز
- شراب الذرة عالي الفركتوز
- العسل
- اللاكتوز
- شراب الشعير
- المالتوز
- دبس السكر
- السكروز
كيف يعالج الجسم السكر؟
يحتاج الناس إلى السكر لتزويد خلايا الجسم بالطاقة. تستخدم الخلايا هذا "الوقود" لتشغيل وظائف محددة.
يوضح الدكتور Zhao: "إن الخلايا في قلوبنا وأدمغتنا وعضلاتنا - وفي كل مكان في الواقع - تحتاج إلى السكريات لتستمر في أداء وظائفها الحيوية مثل التنفس والتفكير والحركة. ت إنها نسخة الجسم من الوقود الذي يشغل السيارة."
على عكس النباتات التي تنتج السكر من الضوء وثاني أكسيد الكربون، لا يستطيع البشر إنتاج السكر بأنفسهم. يجب عليهم استخلاص السكر من الكربوهيدرات، أو النشويات، الموجودة في الأطعمة والمشروبات التي يتناولونها ويشربونها.
حيث يقوم الجهاز الهضمي بتفكيك الكربوهيدرات إلى سكر خاص يسمى الجلوكوز. عندما يدخل الجلوكوز إلى مجرى الدم، تساعد مادة كيميائية ينتجها البنكرياس تسمى الأنسولين في إيصال السكر إلى الخلايا.
المخاوف الصحية المرتبطة بالسكر
يمكن أن يؤدي استهلاك الكثير من السكر إلى:
- مقاومة الأنسولين
- زيادة الوزن
- أمراض القلب
- مشاكل الأسنان
- الالتهابات
- تقلبات الطاقة
ما الذي يعتبر الكثير من السكر؟
في الإرشادات الغذائية للأمريكيين، توصي وزارة الزراعة الأمريكية (USDA) ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) بالحد من السكر المضاف إلى أقل من 10٪ من السعرات الحرارية اليومية. توصي وزارة الزراعة الأمريكية (USDA) ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) بالحد من السكر المضاف إلى أقل من 10٪ من السعرات الحرارية اليومية. فعلى سبيل المثال، يتكون نظام غذائي يحتوي على 2,000 سعرة حرارية من 200 سعرة حرارية، أو 50 جراماً، من السكر المضاف يومياً.
بما أن علبة الصودا العادية سعة 12 أونصة تحتوي على حوالي 39 جراماً من السكر، فإن علبة ونصف ستتجاوز بكثير الكمية اليومية الموصى بها.
يقول الدكتور Zhao: "من الضروري اتخاذ الاحتياطات عند اختيار المشروبات السكرية لمنع تناول كميات مفرطة من السكر. ت تحقق من ملصقات المنتجات بحثاً عن السكريات المخفية واختر بدائل صحية مثل الشاي أو الماء."
يجب على المرضى المصابين بحالات كبدية طلب التوجيه الغذائي من مزود رعايتهم الصحية.
كيف يعالج الكبد السكر؟
ينظم الكبد السكر الذي يدخل مجرى الدم. إنه يخزن السكر الزائد عن طريق تحويله إلى مادة تسمى الجليكوجين. وعندما تنخفض مستويات السكر بشكل كبير، يطلق الكبد فائضه. كما يقوم الكبد بتنظيف المواد السامة، مثل الكحول، ويصنع السكر من مصادر غذائية غير الكربوهيدرات.
لا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به قبل أن نتمكن من تحديد سبب مرض الكبد بشكل قاطع. ما نعرفه هو أنه من الآمن دائماً ممارسة الاعتدال عند تناول الأطعمة والمشروبات السكرية.
Longgang Zhao، دكتوراه
- باحث، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
الرابط المحتمل بين أمراض الكبد والمشروبات السكرية
وفقاً لجمعية السرطان الأمريكية، تضاعفت حالات سرطان الكبد 3 مرات على مدى العقود الثلاثة الماضية في أمريكا. ويتلقى عشرات الآلاف من الأشخاص تشخيصاً بمرض الكبد كل عام. ولا يزال الدور الذي تلعبه المشروبات المحلاة بالسكر في هذه الحالات لغزاً.
د. يوضح تشاو العديد من التفسيرات الرئيسية:
السمنة
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول المشروبات المحلاة بالسكر إلى زيادة احتمالية الإصابة بالسمنة، والتي تُعد عاملاً خطراً قوياً للإصابة بسرطان الكبد وأمراض الكبد.
الكثير من الفركتوز
تعد المشروبات المحلاة بالسكر مصدراً رئيسياً للفركتوز، وهو سكر مضاف يوجد عادة في الفواكه والمشروبات بنكهة الفاكهة. يخزن الكبد الفركتوز بسرعة، ولكن بطريقة غير معتادة. بدلاً من تخزين الفركتوز كجليكوجين، يميل الكبد إلى تخزين الفركتوز الزائد كدهون.
مرض الكبد الدهني هو أحد أكثر أمراض الكبد المزمنة شيوعاً. يمكن أن يؤدي إلى سرطان الكبد، بالإضافة إلى:
- المزيد من الدهون في الدم وارتفاع الكوليسترول
- مقاومة الأنسولين والالتهابات
- سوء صحة الأمعاء
- تليف الكبد، أو ندبات الكبد
الامتصاص السريع للسكر والمواد الكيميائية الأخرى
يعالج الجسم السكر من المشروبات بسرعة أكبر بكثير مما يفعله من الأطعمة. يمكن أن تؤدي الارتفاعات المتكررة في نسبة السكر في الدم الناتجة عن المشروبات المحلاة بالسكر إلى مشاكل في الكبد.
قد تلعب المواد الكيميائية المكتشفة مؤخراً في المشروبات المحلاة بالسكر دوراً أيضاً. تشمل المواد الكيميائية الموجودة في هذه المشروبات التي يمكن أن تضر بالجسم ما يلي:
- ملون الكراميل
- حمض الستريك
- نكهة طبيعية
كيف يمكن لتقليل المشروبات السكرية أن يحسن الصحة؟
إن وجود رابط قاطع بين المشروبات السكرية وأمراض الكبد سيكون له آثار كبيرة على الأنظمة الغذائية في جميع أنحاء العالم. سيشير ذلك إلى أن شرب كميات أقل من المشروبات السكرية يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات صحية في المستقبل. لن تشمل هذه المضاعفات أمراض الكبد فحسب، بل تشمل أيضاً السمنة والسكري.
د. يقول Zhao إنه - بناءً على الأدبيات السابقة - فإن حذف مشروب واحد محلى بالسكر من النظام الغذائي اليومي يمكن أن يقلل من زيادة الوزن السنوية بنسبة 25% تقريباً.
الأبحاث المستقبلية حول المشروبات السكرية
الأطباء. سيستخدم Zhang وZhao تقنيتين مبتكرتين لفهم العلاقة بين المشروبات السكرية وأمراض الكبد بشكل أفضل. ستبحث إحدى التقنيتين في التفاعلات الكيميائية التي تحدث داخل الخلايا والأنسجة، وخاصة تلك المستخدمة لإنتاج الوقود من جزيئات الطعام. ستبحث التقنية الأخرى في بنية ووظيفة البروتينات المستخدمة لمساعدة الكبد على معالجة السكر.
سيحتاج فريق البحث إلى ملاحظة رابط مماثل بين أمراض الكبد والمشروبات السكرية لدى الرجال والنساء الأصغر سناً.
يقول الدكتور Zhao: "لا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به قبل أن نتمكن من تحديد سبب أمراض الكبد بشكل قاطع. ما نعرفه هو أنه من الآمن دائماً ممارسة الاعتدال عند تناول الأطعمة والمشروبات السكرية".
