لماذا تُعد الرعاية العاجلة خياراً جيداً لعلاج الأمراض المنقولة جنسياً
إذا كنت تشك في إصابتك بعدوى منقولة جنسياً (STI)، فإن انتظار العلاج ليس خياراً جذاباً.
يمكن أن يؤدي تأخير الرعاية لبعض الأمراض المنقولة جنسياً إلى عواقب وخيمة مدى الحياة — بما في ذلك ضعف الصحة الجنسية، والعقم، والألم المزمن، وتلف الأعصاب. إذا لم يكن لديك مزود رعاية أولية (PCP) أو لم تكن هناك مواعيد متاحة، يمكنك التوجه إلى أحد مواقع الرعاية العاجلة.
تقول الدكتورة Vania Landers، طبيبة طب الطوارئ في مستشفى Mass General Brigham Express Care، إن الرعاية العاجلة يمكن أن تكون الخيار الأمثل لتلقي علاج الأمراض المنقولة جنسياً في الوقت المناسب.
«معظم مراكز الرعاية العاجلة تتيح زيارات بدون موعد مسبق للحصول على الرعاية في نفس اليوم»، تقول الدكتورة/ Landers. «نحن نخصص الوقت للاستماع إلى مخاوف المريض ونحرص على أن يعرف أنه مسموع وليس مهملاً».
ارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً
شهدت أعداد بعض الأمراض المنقولة جنسياً في الولايات المتحدة ارتفاعاً هائلاً. وفقاً لـ تقرير مراقبة الأمراض المنقولة جنسياً الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها:
- الزهري ارتفعت حالات الإصابة به بنسبة تقارب 79% بين عامي 2018 و2022.
- قفزت حالات الإصابة بالسيلان بنسبة 11.1% خلال نفس الفترة الزمنية.
- تم تشخيص أكثر من 2.5 مليون حالة إصابة بالكلاميديا والسيلان والزهري في الولايات المتحدة في عام 2022، بزيادة قدرها 2% عن عام 2018.
الوضع أكثر خطورة خارج الولايات المتحدة. تقدر منظمة الصحة العالمية (WHO)أن أكثر من مليون إصابة بالأمراض المنقولة جنسياً تحدث كل يوم حول العالم.
- في عام 2020، قُدر عدد الإصابات الجديدة بـ 374 مليون إصابة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عاماً بأمراض منقولة جنسياً قابلة للعلاج، وهي الكلاميديا، والسيلان، والزهري، وداء المشعرات.
- قُدر عدد البالغين في نفس الفئة العمرية المصابين بمرض الزهري بنحو 8 ملايين شخص حتى عام 2022.
- قُدر عدد الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عاماً والمصابين بفيروس الهربس البسيط بأكثر من 500 مليون شخص.
هناك دائماً بعض التردد لدى الناس في طلب الرعاية بشأن بعض هذه الأنواع من الشكاوى. قد لا يشعرون بالراحة التامة عند التحدث عنها، ومهمتنا هي جعلهم يشعرون بالراحة حتى يتمكنوا من المشاركة بصراحة.
Vania Landers، DO
- طبيب طب الطوارئ، مستشفى Mass General Brigham.
ميزة الرعاية العاجلة لعلاج الأمراض المنقولة جنسياً
بعيداً عن قصر وقت الانتظار لتلقي الرعاية، توفر الرعاية العاجلة وسائل راحة أخرى لأولئك القلقين بشأن الأمراض المنقولة جنسياً. توفر معظم مراكز الرعاية العاجلة ساعات عمل مبكرة ومتأخرة، بما في ذلك في الليالي وعطلات نهاية الأسبوع. كما أنها عادةً ما تتميز بأوقات انتظار أقصر في غرفة الانتظار مقارنة بخيار علاجي شائع آخر، وهو غرفة الطوارئ.
"إذا طلبت الرعاية الطبية لمرض منقول جنسياً في غرفة الطوارئ، فمن المحتمل أن تواجه وقت انتظار طويلاً لأنهم يعطون الأولوية للحالات الطبية الطارئة أولاً"، تقول الدكتورة/ Landers. "تميل أوقات الانتظار في الرعاية العاجلة إلى أن تكون أفضل لهذه الأنواع من المخاوف."
ثمة خيار مفيد آخر وهو خدمة الرعاية الافتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع من Mass General Brigham. وهي متاحة لجميع المرضى من سن ٣ سنوات فما فوق، حتى لو لم يسبق لهم رؤية مزود رعاية صحية من Mass General Brigham من قبل. يمكن للمرضى الجدد والحاليين حجز موعد للرعاية الافتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع في نفس اليوم أو في اليوم التالي عبر بوابة مرضى مستشفى Mass General Brigham.
“تعد الرعاية الافتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع خياراً رائعاً للمرضى الذين تعرضوا لمرض منقول جنسياً بشكل مؤكد ولا يعانون من أي أعراض أو يعانون من أعراض طفيفة”، تقول الدكتورة. Landers. “تعد الرعاية الافتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع أيضاً مكاناً رائعاً للحصول على المشورة وأنت في منزلك.”
لكن هذا لا يجعلها خياراً جيداً لجميع الحالات. الدكتور تقول Landers إنه يجب على الأشخاص التوجه إلى موقع رعاية عاجلة فعلي إذا كانوا يعانون من ألم في البطن أو الحوض، أو ألم أو انزعاج عند التبول (يُسمى أيضاً عسر التبول)، أو إفرازات، أو آفات، أو طفح جلدي، أو حمى.
تُعد الرعاية العاجلة - سواء كانت افتراضية أو شخصية - خياراً جيداً أيضاً لأولئك الذين يعتقدون أنهم تعرضوا لعدوى منقولة جنسياً ولكنهم لا يعانون من أعراض بعد. الحصول على تشخيص مبكر يسمح بالتواصل الفوري مع الشركاء الجنسيين للشخص ويمكن أن يحد من انتشار العدوى المنقولة جنسياً.
عادةً ما ينصح أطباء الرعاية العاجلة المرضى الذين تثبت إصابتهم بعدوى منقولة جنسياً بأهمية إبلاغ شركائهم بحالتهم.
"أنا أنصح مرضاي بإبلاغ شركائهم بالنتائج الإيجابية، حيث يجب فحص شركائهم أيضاً"، تقول الدكتورة/ Landers. "ومع ذلك، فإن قرار القيام بذلك يعود إليهم لأن النتائج سرية."
بعض الأمراض المنقولة جنسياً، مثل السيلان، والكلاميديا، والزهري، هي حالات تستوجب الإبلاغ. هذا يعني أن المختبر الذي يقدم نتائج اختبارك ينبه تلقائياً وزارة الصحة العامة في ماساتشوستس. قد يتصل بك موظف من برنامج خدمات الشركاء التابع لوزارة الصحة العامة. يمكنهم مساعدتك في إخطار الشركاء الذين ربما تعرضوا لعدوى منقولة جنسياً. كما يمكنهم المساعدة في ربط الشركاء بالفحوصات والرعاية الطبية.
ما يمكن توقعه في الرعاية العاجلة للأمراض المنقولة جنسياً
تتشابه زيارة الرعاية العاجلة مع زيارة الرعاية الأولية. أنت تقدم تاريخك الصحي ومعلومات التأمين الخاصة بك، ثم يقابلك مساعد طبي يأخذ علاماتك الحيوية ويناقش مخاوفك. بعد ذلك، يقابلك مزود رعاية متقدم أو طبيب لإجراء فحص.
قد يطلب مزود الرعاية اختبارات تشمل فحوصات الدم، أو تحليل البول، أو المسحات. تظهر نتائج العديد من الاختبارات في غضون يوم أو يومين، كما تقول الدكتورة/ Landers.
علاج الأمراض المنقولة جنسياً
معظم حالات الأمراض المنقولة جنسياً التي تراها الدكتورة Landers هي قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية. بعضها، مثل الهربس، هي حالات تستمر مدى الحياة ولكن يمكن السيطرة عليها بالأدوية المضادة للفيروسات. توفر مراكز الرعاية العاجلة أيضاً فحوصات متابعة للتأكد من أن الأمراض المنقولة جنسياً القابلة للشفاء قد تم شفاؤها بالفعل.
«هناك راحة بال هائلة عندما يعرف الشخص أن الحالة قد عولجت»، يقول الدكتور. Landers. «نحن نحرص على توفير راحة البال.»
الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا
تشمل الرعاية العاجلة أيضًا معلومات حول الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا — بدءًا من التثقيف حول الامتناع عن ممارسة الجنس وصولًا إلى الاستخدام الصحيح للواقيات الذكرية واللقاحات.
يمكنك سؤال مزود الرعاية الخاص بك عن أشياء مثل دوكسي بيب (الوقاية بعد التعرض للدوكسيسيكلين). يمكن لمضاد حيوي يسمى الدوكسيسيكلين أن يساعد في تقليل خطر الإصابة ببعض العدوى البكتيرية بعد التعرض المحتمل. يُستخدم بشكل أساسي في المواقف التي قد يكون فيها الشخص قد تعرض لأمراض منقولة جنسيًا، مثل الكلاميديا، والسيلان، والزهري.
حاليًا، توجد لقاحات فقط لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والتهاب الكبد A و B. تقدمها مراكز رعاية عاجلة قليلة فقط، يقول الدكتور. Landers، لذا يجب على المرضى مراجعة مزودي الرعاية الأولية لديهم.
لا تؤجل رعاية الأمراض المنقولة جنسيًا
أهم شيء بالنسبة لأولئك الذين يشكون في إصابتهم بمرض منقول جنسيًا هو طلب العلاج في مكان ما، تقول الدكتور/ Landers — سواء كان ذلك في مركز رعاية عاجلة، أو غرفة الطوارئ، أو عيادة، أو طبيب رعاية أولية.
«هناك دائمًا بعض التردد لدى الناس في طلب الرعاية بشأن بعض هذه الأنواع من الشكاوى»، يقول الدكتور/ Landers. «قد لا يشعرون بالراحة التامة عند الحديث عن ذلك، ومهمتنا هي جعلهم يشعرون بالراحة حتى يتمكنوا من المشاركة بصراحة».