لماذا لا ينبغي عليك تجاهل ألم القدم

لا يتردد الرياضيون عمومًا في طلب الرعاية الطبية لإصابات القدم الحادة (المفاجئة). لكن قد يكون من المغري تجاهل الألم الذي يستمر أو الألم الذي يأتي ويذهب. هذا النوع من الألم المزمن يحدث غالبًا بسبب الإفراط في الاستخدام.

"مع إصابات الإفراط في الاستخدام، يمكنك غالبًا الاستمرار في المشاركة في التمارين. إنه يؤلم فقط. نرى الكثير من الرياضيين الذين قد تؤلمهم أقدامهم في بعض الأيام وليس في أيام أخرى، أو قد يعانون من ألم يومي مستمر. إنهم يعتقدون أن بإمكانهم التحمل فقط»، يقول الدكتور/ Gregory Waryasz، أخصائي الطب الرياضي في مستشفى Mass General Brigham. "لكن في الواقع، قد تتسبب في مزيد من الضرر نتيجة الإفراط في تحميل الوتر أو الجري على عظمة مكسورة."

يجب أن يتم تقييم ألم القدم المستمر أو الألم المصحوب بأعراض أخرى معينة من قبل أخصائي.

«يمكن للتقييم والعلاج أن يساعدا في منع حدوث ضرر أكثر خطورة وتحسين أدائك على المدى الطويل»، يقول الدكتور/ Waryasz.

أسباب ألم القدم

يمكن أن يحدث ألم القدم الناتج عن الإفراط في الاستخدام في مجموعة واسعة من الرياضات، وخاصة تلك التي تتضمن الكثير من الجري. أكثر إصابات الإفراط في الاستخدام شيوعًا في القدم هي:

• التهاب وتر أخيل: يربط وتر أخيل عضلة الساق بعظم الكعب. التهاب الأوتار حالة شائعة تنطوي على تهيج والتهاب في الوتر. إذا تُرك التهاب وتر أخيل دون علاج، فقد يؤدي إلى تمزق الوتر أو انقطاعه.
• ورم مورتون العصبي: تُسمى أيضاً ورم العصب بين عظام مشط القدم، وتؤثر هذه الحالة على مزودة القدم. تتسمك الأنسجة العصبية، مما يسبب ألماً في تلك المنطقة المحددة. قد تشعر بحرقة، أو وخز، أو كأنك تمشي على حصاة.
• التهاب اللفافة الأخمصية: تحدث هذه الحالة عندما يلتهب اللفافة الأخمصية، وهي شريط من الأنسجة يدعم قوس قدمك. تُعرف أيضاً بألم الكعب الأخمصي، ويسبب ألم الكعب وتيبسه.
• داء سيفر: تتضمن هذه الحالة التهاباً في صفيحة النمو في الجزء الخلفي من الكعب. وهو سبب شائع لألم الكعب، خاصة عند الأطفال الذين يمارسون الرياضة أو يتمرنون بانتظام.
• كسر إجهادي: الكسر الإجهادي هو صدع صغير في العظم. يحدث عندما يتم وضع الكثير من الضغط المتكرر على العظم بمرور الوقت. يمكن أن تتحول الكسور الإجهادية إلى كسور كاملة إذا لم يُسمح لها بالالتئام.
• متلازمة النفق الرصغي: تتضمن هذه الحالة العصب الظنبوبي الخلفي، الموجود في الجزء الداخلي من الكاحل. إذا كان العصب مضغوطاً (معصوراً)، فقد يسبب شعوراً مؤلماً يشبه الصدمات الكهربائية في كاحلك وقدمك.

كيف أعرف ما إذا كان ألم القدم خطيراً؟

د. يقر Waryasz بأنه قد يكون من الصعب على الرياضيين معرفة ما إذا كانوا بحاجة إلى رعاية طبية لبعض إصابات القدم.

«قد تشعر بقليل من الألم في البداية، ثم قد يزول بعد أول ٢٤ إلى ٤٨ ساعة» قد تشعر بالضعف فقط، وقد تعتقد أنه لا يوجد شيء خاطئ لأنك لم تعد تشعر بالألم»، كما يقول. ومع ذلك، فإن حالات الإجهاد المفرط في القدم تميل إلى العودة وتزداد سوءاً بمرور الوقت دون راحة أو علاج.

«إذا استيقظت وبدأت تشعر بقدر لا بأس به من الألم ولكن يمكنك تحميل وزنك على قدمك، فيمكنك الراحة ليوم أو يومين لترى ما إذا كانت تتحسن»، كما يقول. «ولكن إذا كنت تواجه صعوبة حقيقية في تحميل الوزن، أو إذا كنت تعاني من أعراض معينة أخرى، فيجب عليك تقييم حالتك».

د. يؤكد وارياس على بعض العلامات التحذيرية الأخرى التي تستدعي عناية طبية:

• ألم الظهر مصحوباً بألم في القدم
• نتوء لم يكن موجوداً من قبل، مثل مزودة الكاحل
• صعوبة في دفع قدمك عند المشي أو ممارسة الرياضة
• عدم القدرة على أداء الحركات الطبيعية، مثل رفع أصابع قدمك أو رفع قدمك بنفس القوة السابقة
• ألم في أي مكان في القدم أو الكاحل يزداد سوءاً بمرور الوقت أو يمنعك من المشي بشكل طبيعي أو ممارسة الرياضة
• صوت طقطقة أو شعور بالطقطقة مع حركة معينة
• ألم مفاجئ في القدم دون إصابة، خاصة عندما لا تستطيع تحميل وزنك على قدمك
• ضعف عند القيام بحركات معينة، مثل رفع مزودة القدم باتجاه قصبة الساق

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فإن د. يوصي Waryasz بالتحدث إلى مدربك الرياضي، أو أخصائي العلاج الطبيعي، أو مزود الرعاية الأولية، أو مركز رعاية عاجلة لتقويم العظام.

العلاج المبكر لنتائج أفضل

يتردد بعض الرياضيين في طلب العلاج لأنهم لا يريدون سماع أنهم بحاجة إلى إجراء طبي أو راحة. ومع ذلك، د. يشجع Waryasz على التغلب على هذا الخوف لتعظيم صحتهم وأدائهم في المستقبل. يمكن أن تزداد إصابة الإجهاد المفرط سوءاً بمرور الوقت وتمنعك في النهاية من المشاركة في الأشياء التي تحبها.

"لا أحد يريد إبعادك عن رياضتك. «لكن الفحص السريع للإصابة يمكن أن يجنبك في كثير من الأحيان الغياب عن رياضتك لأشهر، بدلاً من غيابك لمدة أسبوع أو أسبوعين للراحة"، كما يقول.

ويؤكد أن العديد من إصابات الإجهاد المتكرر يمكن علاجها بأساليب قصيرة الأمد وغير جراحية، مثل:

• تعديلات النشاط أو بضعة أسابيع من الراحة
• نصائح حول كيفية تقليل عوامل خطر آلام القدم والكاحل
• الجبيرة أو الحذاء الطبي بدلاً من الجراحة
• التدريب المتقاطع، مثل قصر الحركات عالية التأثير على بضعة أيام في الأسبوع وإضافة خيارات فعالة منخفضة التأثير
• تصحيحات في الأداء، مثل تعديلات على طريقة قفزك أو ركضك
• العلاج الطبيعي أو الاستشارات الغذائية لصحة الجهاز العضلي الهيكلي
• الأحذية المناسبة، مثل حذاء مختلف أو حشوة تصحيحية