معهد الوسواس القهري في ماكلين

حول هذا البرنامج

يمكن أن يسبب الوسواس القهري (OCD) أفكارًا غير مرغوب فيها وطقوسًا تستغرق وقتًا طويلاً تتداخل مع الحياة اليومية.

يوفر معهد الوسواس القهري (OCDI) رعاية متخصصة للأطفال والبالغين الذين يعانون من الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة. افتتح في عام 1997 كأول برنامج علاج سكني للوسواس القهري في البلاد، لا يزال معهد OCDI رائدًا في الرعاية السريرية والبحث.

تعتبر Mass General Brigham رائدة في مجال الصحة النفسية والطب النفسي، حيث تعد McLean Hospital رائدًا عالميًا في الرعاية والبحث والتعليم.

للمزيد من المعلومات أو لإحالة، يرجى الاتصال بـ 617-855-2776 (للبالغين) أو 617-855-4660 (للأطفال).

قسم تابع لخدمات الصحة النفسية والطب النفسي

برامجنا مثالية للأفراد الذين يعانون من الوسواس القهري المعتدل إلى الشديد أو المقاوم للعلاج وأشهر الاضطرابات المصاحبة له مثل الاكتئاب الشديد واضطرابات القلق.

برنامجنا للبالغين هو الأنسب للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا فأكثر. برنامجنا للأطفال والمراهقين، OCDI Jr.، هو الأنسب للأعمار من 12 إلى 18.

متوسط مدة إقامة المقيمين البالغين هو من ستة إلى ثمانية أسابيع. في OCDI Jr.، عادةً ما يقيم الشباب لمدة شهرين في الرعاية السكنية. يغطي معظم مزودي التأمين الصحي معهد OCDI، ولكن الدفع الذاتي ممكن.

نستخدم بشكل أساسي طريقتين لعلاج الوسواس القهري. يسمح العلاج بالتعرض ومنع الاستجابة (ERP) للأفراد بمواجهة إشاراتهم الوسواسية تدريجياً لبناء الثقة في مواجهة المحفزات وفي النهاية تثبيط الاستجابات القهرية المستقبلية.

يعزز العلاج بالقبول والالتزام (ACT) الرغبة في القبول والمعالجة، بدلاً من تجنب الأفكار والمشاعر الصعبة، بما قد يقلل من الحواجز أمام أشكال العلاج الأخرى. ثبت أن هذه الأساليب العلاجية تساعد الأفراد الذين يعانون من الوسواس القهري والقلق والاضطرابات ذات الصلة.

تتوفر أيضًا خدمات تعليمية للأطفال والمراهقين لمساعدة مرضانا الصغار على مواكبة دراستهم خلال فترة وجودهم في البرنامج.

يقع معهد OCDI للبالغين في الحرم التاريخي لـ McLean Hospital في بيلمونت، بينما يقع برنامج الأطفال في أرلينغتون القريبة. تقدم البرامج بيئة مريحة وسلمية تساعد المرضى على التركيز على علاجهم.

يتخصص موظفونا الخبراء في OCD والاضطرابات النفسية ذات الصلة ويكرسون جهودهم لتحسين نوعية حياة المرضى وعائلاتهم. تشمل رعايتنا الممتدة على مدار 24 ساعة أيضًا طاقم طبي ونفسي طوارئ متاح.

نهج العلاج

يتبنى معهد الوسواس القهري نهجًا قويًا لرعاية المرضى. نستخدم نماذج قائمة على الأدلة، وعلاجًا يركز على الأسرة، وعلاجات متطورة.

يركز الموظفون على إنشاء خطة علاج مخصصة لكل فرد بناءً على أعراضه المحددة، وشدة الأعراض، والتشخيصات النفسية المصاحبة الأخرى. نعمل بشراكة وثيقة مع المرضى وعائلاتهم ونؤكد على تعزيز الدافع الذاتي للمرضى.

تشمل خطط العلاج بانتظام مزيجًا من العلاجات الفردية والجماعية، ومجموعة متنوعة من العلاجات السلوكية، والأدوية التي تساعد المرضى على إدارة أعراضهم والعودة مرة أخرى إلى حياتهم اليومية.

علاجنا الأساسي هو المعالجة بالتعرض ومنع الاستجابة (ERP). يمارس المرضى ERP بطريقتين: من خلال جلسات تدريبية مع موظفين مدربين ومن خلال ممارسة ذاتية تساعدهم على بناء الثقة باستخدام هذه المهارات في مواقف الحياة الحقيقية.

من أجل تخصيص أفضل برنامج لكل فرد لضمان النجاح، ندمج أيضًا أساليب وأدوات وتقنيات أخرى تعزز التحفيز. يمكن أن تشمل هذه العناصر من العلاج السلوكي الجدلي (DBT) وعلاج القبول والالتزام (ACT)، وهما نوعان من العلاجات السلوكية التي تركز على الأفكار والأفعال.

عند القبول، يتلقى كل مريض تقييمًا سريريًا ويكمل مجموعة من القياسات الموضوعية. تُدار هذه التقييمات من قبل مكتب التقييم السريري والبحث في OCDI.

نستخدم المعلومات لوضع خطة علاج تتضمن أفضل العلاجات والاستراتيجيات لمعالجة أعراض المريض، ومواجهة التحديات، وتحديد الأهداف.

من خلال وضع خط أساسي حرج للأعراض، يمكننا أيضًا تتبع التقدم طوال فترة العلاج وحتى بعد عودة المرضى إلى منازلهم. يأخذ OCD أشكالًا عديدة. يسمح التقييم المستمر لنا بمراقبة مكاسب مرضانا.

بعد موافقة المريض، نستخدم البيانات التي نجمعها سريريًا للإجابة على أسئلة مهمة حول OCD وكيفية علاجه بشكل أفضل.

إن وجود فريق مكرس بالكامل للتقييم السريري والبحث أمر لا يقدر بثمن، حيث يساعدنا على خدمة مرضانا بشكل أفضل وتحسين برنامجنا باستمرار بينما نبحث عن طرق جديدة ومبتكرة لعلاج OCD.

يتبع المقيمون ومرضى المستشفى الجزئي (برنامج اليوم) نفس الجدول الزمني المنظم، وهو مزيج من العلاج الجماعي والعائلي والفردي المستهدف لتقليل شدة أعراض المريض وتزويد الفرد بالأدوات لمنع الانتكاس.

تم تصميم الجدول الزمني لإشراك المرضى في علاجهم. يتم التخطيط لكل يوم بعناية مع وقت كافٍ للتركيز الذاتي والعمل الجماعي والحفاظ على التوازن المهم بين العمل والترفيه.

يعمل كل مريض مع معالج سلوكي (أخصائي نفسي مرخص أو أخصائي اجتماعي) عدة مرات في الأسبوع. يضع المعالج خطة تعمل كدليل للموظفين لضمان الجودة والاتساق في العلاج. تحدد الخطة الهواجس، والوساوس، وسلوكيات التجنب، وتوفر قائمة بالتعرضات التي يمكن للموظفين تنفيذها، وتوصي بتعليمات خاصة لكل مريض.

يلتقي المرضى مع طبيب نفسي أسبوعيًا، أو بشكل أكثر تكرارًا إذا لزم الأمر، لإدارة الأدوية. كما أن موظفي التمريض والاستشارة معتمدون أيضًا في إدارة الأدوية.

بشكل عام، يركز العلاج الجماعي على مساعدة المرضى على أن يصبحوا أكثر انفتاحًا واستعدادًا للمشاركة في العلاج. تشمل المجموعات أيضًا مواضيع مثل تقليل الأعراض السلوكية، وزيادة الأداء الأسري والعملي والاجتماعي الطبيعي، وتحسين إمكانية الوصول إلى التعليم والدعم.

من خلال العلاج الجماعي، نعلم المهارات في المجالات التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالوسواس القهري عادة، بما في ذلك الانخراط بشكل كامل في العلاج من خلال تعلم اليقظة، والتخطيط، والمهارات الاجتماعية، وتحديد الأهداف.

هناك أيضًا مجموعة واسعة من المجموعات المتعلقة بأعراض معينة تسمح للمرضى بتعلم التدخلات الرئيسية لتشخيصاتهم الفردية.

تختلف تفاصيل جدول اليوم من يوم لآخر بحيث يغطي العلاج الجماعي أسبوعيًا مجموعة واسعة من المواضيع بما في ذلك اليقظة الذهنية، والتحفيز، والعلاج السلوكي المعرفي، والعلاجات التعبيرية، وأكثر من ذلك. نحن أيضًا ندمج مجموعات تعليمية ومجموعات قائمة على المهارات، بالإضافة إلى العلاجات النشطة.

تظهر الأبحاث أن العلاجات التعبيرية مثل الموسيقى والفن تحسن النتائج السريرية والسلوكية، وتقلل من التوتر والقلق، وتمنح المرضى شعورًا أفضل بالرفاهية.

نقدم توازنًا شاملاً من العلاجات التعبيرية، يديرها فريق من المعالجين التعبيريين المتخصصين في رعاية الصحة النفسية.

كجزء من العلاج، نأخذ المقيمين لدينا في رحلات مجتمعية، مثل الترفيه في الهواء الطلق، ودور السينما، والتسوق، والمتاحف لممارسة المهارات المكتسبة حديثًا.

من خلال هذه الخدمة، نخلق بيئة تعليمية داعمة يمكن للأطفال من خلالها مواصلة دراستهم وكسب الاعتمادات المدرسية خلال إقامتهم.

أولوية العلاج الأسري هي توفير التثقيف حول الوسواس القهري، ما يدعم بشكل أفضل حياة المريض المنزلية. يمكن أن يعني ذلك العمل على وقف سلوكيات التكيف، التي تكون شائعة جدًا في عائلات الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري.

تتعلم العائلات أيضًا استجابات أكثر فائدة لأعراض المريض في بيئة المنزل. يساعد هذا التحالف الوثيق وتعليم نظام الأسرة بشكل كبير المريض على الانتقال بنجاح إلى المنزل بمجرد انتهاء العلاج، كما يساعد أيضًا في تقليل احتمالية الانتكاس.

يتم تخصيص كل مريض إلى أحد المعالجين الأسريين المرخصين بشكل مستقل في البرنامج، الذي يدير جلسات عائلية أسبوعية ويعمل مع المريض وأسرته على إعداد خطة متابعة ما بعد العلاج.

من المتوقع أن يحدد المرضى البالغون القادمون شخصًا واحدًا على الأقل في حياتهم للمشاركة في العلاج، سواء كان فردًا من العائلة أو صديقًا.

يُطلب من الآباء ومزودي الرعاية لمرضى OCDI Jr. أن يكونوا شركاء نشطين في العلاج.

يجتمع المعالجون مع الآباء لمساعدتهم على أن يصبحوا مدربين في علاج أطفالهم للمساعدة في تطبيق المهارات والانتقال إلى بيئات المنزل والمدرسة. تُجرى الجلسات عبر الهاتف مع العائلة أو الأصدقاء المقربين الذين لا يعيشون في المنطقة.

بالقرب من نهاية العلاج، يُدعى الآباء للحضور وقضاء أسبوع في OCDI Jr. لتعلم المهارات اللازمة لمساعدة أطفالهم على الانتقال إلى المنزل والحفاظ على المكاسب التي حققوها.

برنامج المستشفى الجزئي

يقدم OCDI برنامجًا نهاريًا (مستشفى جزئي) للأفراد الذين لا يحتاجون إلى رعاية على مدار 24 ساعة ولكنهم يحتاجون إلى هيكل أكثر مما هو متاح في العلاج الخارجي.

يناسب هذا المستوى من الرعاية المرضى الذين لا تتداخل أعراضهم مع قدرتهم على السفر إلى البرنامج والذين يستطيعون إدارة أعراضهم بنجاح أثناء وجودهم في المنزل.

أكمل الكثير من مرضى المستشفى الجزئي البالغين لدينا برنامجنا السكني ويحتاجون إلى علاج أقل شدة.

يقدم OCDI Jr. أيضًا برنامج مستشفى جزئي مع ثلاثة مسارات علاجية:

• خدمات مستقلة للعائلات التي تبحث عن علاج بالمستشفى الجزئي فقط
• برامج تدرجية للمرضى الذين كانوا في البرنامج السكني لـ OCDI Jr.
• التقييم والتحضير للانتقال إلى الرعاية السكنية

يحضر المرضى في برنامج المستشفى الجزئي نفس الجدول المنظم وجلسات العلاج الفردية والجماعية مثل المقيمين، بينما يقضون أمسياتهم في المنزل لممارسة المهارات التي تعلموها خلال اليوم.

يركز برنامج اليوم على توفير مستوى كافٍ من الاستقرار للمرضى ليتمكنوا من مغادرة العلاج تدريجيًا.

يعمل برنامج المستشفى الجزئي يوميًا، من الاثنين إلى الجمعة.

القبول

معهد OCD مناسب للأطفال والمراهقين والبالغين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر ممن يعانون من الوسواس القهري المعتدل إلى الشديد أو المقاوم للعلاج وأشهر الاضطرابات المصاحبة له. يشمل ذلك الاكتئاب الشديد واضطرابات القلق، مثل القلق الاجتماعي، والرهاب المحدد، ونوبات الهلع، والقلق من الانفصال.

OCDI مناسب لأولئك الذين يمكن أن يستفيدوا من الرعاية السكنية المكثفة أو المستشفى الجزئي (برنامج اليوم).

قد لا يناسب برنامجنا الأفراد الذين لديهم صعوبات متزامنة نشطة معينة:

اضطرابات الأكل: يجب أن يكون الفرد مستقرًا طبيًا وبوزن صحي وثابت، و

إدمان المواد: يجب أن يكون الفرد بعيدًا عن المخدرات لمدة 3 أشهر؛ إذا كان يستخدم الكحول أو THC بشكل مفرط، يجب على الفرد الامتناع عن ذلك قبل القبول؛ لا يُسمح باستخدام المخدرات/الكحول، بما في ذلك الماريجوانا الطبية، أثناء البرنامج

الانتحارية وإيذاء النفس: يتم تقييم الأفراد على أساس كل حالة على حدة، ولكن قد يحتاجون إلى فترة من الاستقرار قبل العلاج إذا كانوا يظهرون سلوكيات انتحارية أو إيذاء للنفس

للحصول على مزيد من المعلومات حول برنامجنا أو لإجراء إحالة، يرجى التواصل مع طاقم القبول لدينا: 617-855-2776 (البالغين) أو 617-855-4660 (الأطفال).

التكلفة

يتم تغطية OCDI من قبل معظم مزودي الرعاية الصحية للتأمين. بالنسبة للأفراد الذين ليس لديهم تغطية تأمينية، قد تكون خيارات الدفع الخاصة متاحة أيضًا. يقبل OCDI Jr. كل من التأمين والدفع الذاتي.

ندرك أن التعامل مع نظام التأمين يمكن أن يشكل تحديًا، ولهذا السبب نساعد المرضى المحتملين في تحديد الأهلية. نرحب بأسئلتكم واهتماماتكم ولدينا فريق مخصص لمساعدتكم.

McLean Hospital يقبل خطة Medicare وخطة Massachusetts Medicaid والعديد من خطط التأمين الخاصة والرعاية المدارة. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول شركات التأمين التي يقبلها McLean Hospital هنا. قد تجد أيضًا أنه من المفيد مراجعة معلومات الفواتير والمساعدة المالية للمرضى.

الموظفون والشركاء

يعمل خبراؤنا السريريّون في شراكة وثيقة مع المرضى وعائلاتهم، حيث يقومون بتصميم وتقديم خطط علاج مخصصة ورعاية عالية الجودة تلبي احتياجات كل مريض. يتضمن فريقنا السريري الخبير أطباء نفسيين معتمدين من المجلس، وعلماء نفس مرخصين، ومعالجين أسريين، وعاملين اجتماعيين مرخصين، وممرضين مسجلين، ومعلمين معتمدين، ومعالجين تعبيريين.

يتمتع فريقنا السريري بخبرة التعامل مع المرضى من خلفيات ثقافية واقتصادية متنوعة من جميع أنحاء البلاد وحول العالم.

يتلقى أعضاء طاقمنا تدريبًا في تقييم وعلاج اضطراب الوسواس القهري المعقد والحالات ذات الصلة من خلال العلاج بالتعرض ومنع الاستجابة (ERP) وعلاج القبول والالتزام (ACT).

يتلقى جميع المستشارين تدريبًا محددًا للعمل مع المرضى الذين يعيشون مع اضطراب الوسواس القهري واضطرابات القلق الأخرى. كما يتم تدريبهم في الوقاية من الأزمات العامة/التدخل، والإنعاش القلبي الرئوي، ومهارات القيادة الجماعية. يعزز فريقنا من الخبراء السريريّين المدربين جيدًا والرحيمين بيئة تساعد مرضانا على النجاح.

الإقامة

يقع البرنامج السكني والنهاري للبالغين في East House، أحد المباني التاريخية العديدة في حرم بيلمونت التابع لـ McLean Hospital. يقدم البرنامج بيئة مريحة وهادئة تساعد المرضى على التركيز على علاجهم.

بالنسبة للمرضى المقيمين لدينا، تم تصميم الإقامة والمرافق لتوفير بيئة تشبه المنزل. هذا يتيح للمرضى الفرصة للعمل على التحديات الحياتية الحقيقية.

تقدم مرافقنا غرف نوم مريحة، ومطبخ مجهز بالكامل، ومناطق مشتركة للمجموعات، ومنطقة غسيل، وإمكانية الوصول إلى منشأة لياقة بدنية مزودة بأحدث المعدات وموظفين معتمدين.

يقع معهد الوسواس القهري الصغير (OCDI Jr.) في حرمنا في أرلينغتون. في منشأتنا الشبيهة بالمهجع، نقدم علاجًا متقدمًا يتم تقديمه بطريقة حساسة ومراعية. تشمل المرافق إمكانية الوصول إلى الإنترنت اللاسلكي، واللياقة البدنية والترفيه، وغرف مريحة مليئة بالضوء.