Preguntas frecuentes sobre facturación
Recibió una factura por una de estas razones:
- No tiene seguro de salud.
- El servicio que recibió no está cubierto por su seguro.
- Tiene un copago, coseguro o deducible que no pagó en su visita.
- No obtuvo el referido requerido de su médico.
- Recibió atención fuera de su red de proveedores.
- Agotó sus beneficios de seguro. (Algunas compañías de seguros de salud limitan la cobertura.)
Si tiene HSN, (también llamado Cuidado Gratuito), le facturamos si:
- Tiene un deducible de HSN.
- Tiene un seguro privado y HSN, pero no pagó su copago de seguro privado en su visita. (HSN no cubre los copagos de seguros privados).
- Vio a un médico que no acepta HSN.
HSN es un programa estatal que paga a hospitales y centros de salud, pero no a la mayoría de los médicos. La Organización de Médicos de Mass General, la Organización de Médicos de Brigham y Women’s, el Grupo de Médicos de North Shore y los Servicios Ambulatorios de Newton Wellesley:
- No facturarán a los pacientes con HSN completo
- Reducirán las facturas para los pacientes con HSN parcial en un 70%
Si su médico no es miembro de uno de estos grupos, puede recibir una factura.
Puede recibir facturas separadas por servicios del hospital y del médico, como facturas de prácticas privadas afiliadas al Hospital General de Massachusetts y al Hospital Newton-Wellesley.
La parte del hospital es para elementos, como equipos médicos, tecnología, suministros médicos, pruebas de laboratorio, radiología y habitaciones de hospital.
La parte profesional corresponde al tiempo que su proveedor dedica a atenderle, leer los resultados de las pruebas y coordinar la atención.
Si no está seguro de cómo su plan de seguro de salud procesará las reclamaciones para el sitio de su médico, contáctenos al patientbilling@partners.org o 617-726-3884 para preguntar cuánto pagará de su bolsillo.
Algunos planes de seguro de salud consideran que nuestros centros de salud y prácticas médicas son ubicaciones ambulatorias de hospitales y no consultorios de médicos. Esto puede cambiar cómo su seguro de salud paga por su atención.
Eso significa que si visita uno de estos sitios, se le puede cobrar por un servicio ambulatorio de hospital, en lugar de una visita al médico. Su copago, coseguro o deducible pueden ser diferentes de lo que serían para una visita al médico.
Lea sobre facturación en ubicaciones ambulatorias de hospitales.
Algunas visitas también tienen cargos por departamentos auxiliares (por ejemplo, Radiología, Patología, Anestesia, etc.); verifique si su factura incluye un cargo auxiliar.
Si aún cree que recibió una factura por error, comuníquese con Soluciones de Facturación:
Teléfono: 617-726-3884
Lunes: 8:00 a.m.–4:30 p.m.
Martes: 8:00 a.m.–4:30 p.m.
Miércoles: 8:00 a.m.–4:30 p.m.
Jueves: 9:00 a.m.–4:30 p.m.
Viernes: 8:00 a.m.–4:30 p.m.
Correo electrónico: patientbilling@partners.org para preguntas generales solamente; un representante responderá generalmente dentro de tres días hábiles.
(Use www.patientgateway.org para ver los detalles de su cuenta, enviar mensajes con información confidencial o pagar sus facturas.)
Dirección de CorrespondenciaCorrespondencia solamente (sin cheques)
Mass General Brigham
Soluciones de Facturación de Pacientes
399 Revolution Drive, Suite 410
Somerville, MA 02145-1462
Los pacientes son facturados tan pronto como sea posible después de la cita de su proveedor o estancia en el hospital:
- Por lo general, no se envían las facturas hasta que se hayan procesado todas las reclamaciones de seguros.
- Los pacientes sin seguro reciben facturas directamente.
- Los ciclos de facturación son cada 30 días.
- Una vez que se recibe una factura, se les da a los pacientes 25 días para pagar sus facturas en su totalidad; la fecha de vencimiento se indicará en su factura.
Cuando usted está agendado para su Examen de Salud Preventivo anual, normalmente no hay copago.
Sin embargo, a veces, su Examen de Salud Preventivo anual, la Visita Anual de Bienestar de Medicare o la Visita de Bienvenida a Medicare puede convertirse en una “visita por enfermedad.”
Durante su visita, es posible que su proveedor deba tratar un nuevo problema médico o un problema crónico que cambió. Si eso ocurre, esta parte de la visita se llama Visita por Enfermedad y puede resultar en servicios adicionales que se facturen a su seguro.
La mayoría de las compañías de seguros pagarán por evaluaciones, pruebas y tratamientos de visitas por enfermedad, pero su plan de seguro puede requerir que pague un copago, deducible o pago de coseguro por la visita por enfermedad, incluso cuando se realiza durante la misma cita que su Examen de Salud Preventivo.
El personal de la oficina no sabe en el momento del registro qué servicios se proporcionarán durante su visita real, ya que esto es entre usted y su proveedor. Le enviaremos una factura si hay algún saldo pendiente después de recibir el pago por su visita de su compañía de seguros.
Es importante que entienda sus beneficios de seguro de salud, y le animamos a que se comunique con su plan de seguro de salud si tiene alguna pregunta sobre lo que está incluido en su Examen de Salud Preventivo.
Lea nuestra página sobre facturación de Exámenes de Salud Preventivos.
Los servicios de Atención Urgente están disponibles en múltiples ubicaciones dentro de Mass General Brigham. Algunas de esas ubicaciones no son consideradas por los planes de seguro de salud como Centros de Atención Urgente, y por lo tanto, no se suelen aplicar sus beneficios de copago para servicios de atención urgente. En cambio, su visita a estas ubicaciones probablemente se facturará como una visita a la oficina del médico o una visita ambulatoria al hospital.
La siguiente información de facturación no se aplica a los servicios de Atención Urgente proporcionados en centros llamados "Mass General Brigham Urgent Care" (anteriormente "Partners Urgent Care") ubicados en Boston y comunidades circundantes. Por lo general, para las visitas a Mass General Brigham Urgent Care (anteriormente Partners Urgent Care), se aplicará su beneficio de seguro de atención urgente.
Para ubicaciones de oficinas de médicos:
Los servicios de Atención Urgente generalmente se facturan como una visita a un médico o enfermera practicante, y sus costos de bolsillo suelen estar limitados al copago requerido por su plan de seguro de salud. Solicitaremos su copago cuando se registre para la visita.
Para ubicaciones de pacientes ambulatorios del hospital:
Sus costos de bolsillo para la visita al médico o enfermero practicante generalmente están limitados al copago requerido por su plan de seguro de salud. Solicitaremos su copago cuando se registre para la visita.
También se le cobrará lo que comúnmente se conoce como una "tarifa por el uso de las instalaciones" por el uso del espacio del hospital, equipo y personal de apoyo.
Su plan de seguro de salud puede aplicar estas tarifas hospitalarias a su deducible anual, y después de haber pagado su deducible en su totalidad, se le puede facturar un pago de coseguro.
Le enviaremos una factura si hay algún saldo pendiente después de recibir el pago por su visita de su plan de seguro de salud.
Lea más información sobre la facturación de atención urgente, y descubra qué centros de atención urgente se consideran ubicaciones de oficina de médicos urgentes y cuáles se consideran ubicaciones ambulatorias del hospital.
Hay algunas opciones de pago.
- Pague su factura en línea en Mass General Brigham Patient Gateway (puede iniciar sesión en su cuenta o pagar como invitado).
- Llame al 617-726-3884 y presione 1 para pagar su factura por teléfono
- Envíe un cheque o giro postal a Mass General Brigham a la siguiente dirección de correo:
Mass General Brigham
P.O. Box 418393
Boston, MA 02241-8393
Sí, aceptamos Visa, MasterCard, Discover, American Express y cheques electrónicos.
Visite www.patientgateway.org para pagar su factura en línea.
Llame a Billing Solutions al 617-726-3884 para procesar su tarjeta de crédito por teléfono.
Ofrecemos varios programas para pacientes que están subasegurados o que no tienen cobertura de seguro.
Si vive en Massachusetts, puede obtener un seguro de salud o ayuda para pagar sus facturas de atención médica a través de un programa estatal como MassHealth, el Conector de Salud o la Red de Seguridad de Salud.
También puede hablar con un consejero financiero para pacientes. También puede contactar a Soluciones de Facturación de Pacientes si tiene preguntas sobre qué hacer si no tiene seguro.
La forma más rápida de actualizar su cobertura de seguro es a través de Patient Gateway. Una vez que haya iniciado sesión, seleccione el resumen de seguro en el menú principal.
También puede contactar al Centro de Servicios para Pacientes al 866-489-4056 y podemos actualizar su información de seguro.