Akouchman ak etap travay yo

Gwosès se yon moman enteresan, men ou ka santi w enkyè epi estrese, sitou lè dat akouchman w lan ap pwoche. Konprann etap travay yo ap ede w santi w pi konfyan epi prepare pou akouche.

“Anpil fim ak emisyon televizyon fè akouchman vin dramatik lè yo montre moun k ap akouche ki antre nan travay lè dlo yo kraze,” fè remake Carolina Bibbo, MD, yon pwofesyonèl sante espesyalize nan medsin matènèl ak fetis nan Mass General Brigham. “Malgre sa ka fè yon bon komedi, an reyalite, majorite moun pa fè dlo yo kraze anvan travay la kòmanse.”

Sa a se jis youn nan plizyè move konsepsyon sou travay la, ki se yon eksperyans diferan pou tout moun. Nan atik sa a, Doktè Bibbo eksplike twa etap travay yo ak sa ou ka atann anvan, pandan, ak apre akouchman an. Doktè. Bibbo pran swen pasyan nan Brigham and Women’s Hospital ak Newton-Wellesley Hospital, epi li se direktè Sant Swen Konplè pou gwosès miltip nan Brigham.

Konnen siy ak sentòm travay la.

Kontraksyon—lè misk matris ou yo sere, epi apresa detann—se yon fason komen pou konnen si w ap antre nan travay. Lè kontraksyon ou yo vin souvan epi yo rive chak 5 a 10 minit, ou ka ap antre nan travay Prekòs.

Lòt siy ak sentòm travay yo enkli:

• Santi doulè nan do w ak nan vant ou. Malèz la p ap ale lè w eseye chanje pozisyon.
• Tibebe a “desann” pi ba, nan direksyon basen ou. Yo rele sa tou desant bebe, se lè tibebe w la deplase nan yon pozisyon ki pi ba nan vant ou pou l pare pou nesans lan.
• Eliminasyon bouchon mikis la. Yon ti mikis melanje ak san ka soti nan vajen w epi li ka parèt woz, wouj, oswa san.
• Sak amniotik la kase. Yo konnen sa tou kòm "dlo kase," se lè sak likid kote tibebe w te ap devlope a kase pou l prepare pou nesans lan. Ou ka santi jis yon ti koule oswa yon gwo koule dlo.

Si w panse ou ka nan travay, rele founisè swen sante w la imedyatman. Y ap fè w konnen si w bezwen ale nan lopital.

Etap 1: Dilatasyon

Faz latant, oswa travay Prekòs

Nan faz latant travay sa a, kòl matris ou dilate, oswa ouvri, anviwon 3 a 4 santimèt epi l ap vin mens tou (yo rele sa efasman). Kontraksyon ou yo ka kòmanse santi yo pèsistan. Si se premye fwa w ap fè yon tibebe, faz sa a ka dire pandan 12 èdtan oswa menm kèk jou. Ou ka pase tan an lakay ou oswa kèlkeswa kote w santi w pi alèz.

Se pa tout kontraksyon ki vle di w ap antre nan travay, kidonk li enpòtan pou w swiv yo. Anrejistre konbyen tan chak kontraksyon dire ak konbyen tan ki pase ant chak. Ou ka ap antre nan vrè travay la si kontraksyon ou yo:

• Èske yo konsistan epi yo rive pi pre youn lòt avèk letan
• Èske yo vin pi fò avèk letan
• Èske yo rive menm lè w ap deplase

“Si dlo w kase, gen anpil chans pou w antre nan travay poukont ou nan mwens pase 24 èdtan,” Doktè di. Bibbo ajoute. “Si travay la pa kòmanse poukont li, ou ka kapab tann lakay ou pandan kèk èdtan, men founisè swen sante w la ap mande w pou w vini pou yon evalyasyon epi deside sou pi bon pwochen etap yo.”

Yo ka rekòmande endiksyon oswa ogmantasyon travay akouchman. Sa vle di ekip swen w lan ka itilize medikaman pou ede kò w kòmanse travay akouchman an. Sa fèt pou evite enfeksyon ak konplikasyon pandan nesans lan.

Faz aktif

Lè faz sa a kòmanse, li lè pou w ale lopital si sa fè pati plan nesans ou. Yon plan nesans se yon seri objektif ki dekri preferans eksperyans travay akouchman w.

Ou ka vle gen yon moun ki pou sipòte w pandan travay akouchman an, tankou patnè w, yon manm fanmi oswa yon zanmi, men ou ka vle tou yon moun ki pwofesyonèl nan sipò, tankou yon doula. Ou pataje plan nesans ou ak founisè swen w ak anplwaye lopital la davans.

Pandan faz aktif la:

• Kòl matris ou dilate pi vit, jiska 10 santimèt.
• Kontraksyon w yo vin pi regilye, pi fò, epi pi souvan. Chak youn ka dire 45 segonn epi yo ka rive chak 3 minit.
• Tèt tibebe a desann pi ba nan basen ou, nan direksyon vajen ou.
• Pòch dlo ou ka pete si li poko fè sa.
• Ou ka santi ou malad, santi presyon nan do ba ou, gen kranp nan janm ou, epi ou ka santi bezwen pou pouse.

Doktè. Bibbo fè remake gen plizyè bagay ou ka fè pandan tan sa a pou ede prepare pou akouchman an. “Ou ka manje epi bwè likid klè, tankou dlo ak glas, ji, bwason espòtif, pòpsik, jelatin, ak bouyon,” li di. “Pou ede avèk doulè a, ou ka itilize egzèsis pou respire pwofondman, ansanm ak ba oswa boul pou akouchman.”

Anesteziyolojis la, yon doktè ki espesyalize nan jesyon doulè, ka konseye w sou diferan opsyon medikaman pou kontwole doulè, tankou medikaman nan venn (IV), oksid nitre (yo konnen tou kòm gaz ri), oswa epidiral. Yon epidiral se fòm soulajman doulè ki pi efikas pandan akouchman ki dire pandan tout travay ou. Li enplike mete yon ti zegwi nan pati anba kolòn vètebral ou kote medikaman an bloke siyal doulè yo.

Lòt etap ou ka pran pandan travay aktif la gen ladan l:

• Ale nan twalèt souvan. Tibebe w la gen plis espas pou l desann lè blad pipi w vid.
• Mache oswa chanje pozisyon nan kabann lan.
• Rete detann otank posib. Eseye pa panse sou kilè pwochen kontraksyon an ap vini.
• Kominike avèk ekip k ap pran swen w lan. Si ou santi anvi pouse, di founisè swen w lan anvan pou yo ka tcheke nan ki nivo kòl matris ou dilate.

Etap 2: Pouse ak akouchman

Lè kòl matris ou dilate nèt, li lè pou kòmanse pouse. W ap pouse pou tibebe a ka pase nan kanal nesans la epi sòti nan mond lan. Faz sa a dire ant 30 minit ak 3 èdtan, oswa pi lontan si se premye gwosès ou.

Pandan etap sa a:

• Kontraksyon ou yo ka ralanti.
• Ou ka wè tèt tibebe a (yo rele sa “kouwònman”).
• Founisè swen w lan gide tibebe a pou l sòti nan kanal nesans lan ak vajen an.

Pafwa, yon akouchman sezaryèn (seksyon-c) nesesè pou sante w oswa sante tibebe w la. Yon sezaryèn se lè founisè swen w lan fè yon ensizyon sou vant ou ak matris ou pou fè tibebe a soti. Ekip swen w lan itilize kounye a metòd ki santre sou fanmi an oswa “sezaryèn dou” pou fè sezaryèn ou a tounen yon eksperyans akouchman ki pi natirèl. Ou ka kapab wè tibebe w la k ap fèt epi ou ka touche tibebe a imedyatman.

Sa pou w atann apre akouchman an

Yon fwa twa faz travay la fini, ou ka finalman kenbe tibebe w la. Doktè. Bibbo fè remake li ankouraje kontak po-a-po, kit ou te fè yon akouchman nan vajen oswa yon sezaryèn. Sa ede tibebe w la aprann konnen w imedyatman epi kenbe l cho pandan l ap abitye ak lavi deyò matris ou.

Ekip swen w lan asire w ke ou menm ak tibebe w la refè san okenn konplikasyon. Yo tcheke tanperati w, ritm kadyak, ak tansyon w, pandan kò w ap chanje pou ede w geri apre akouchman.

“Konsiltan laktasyon ak enfimyè apre akouchman ap ede w aprann sou rekiperasyon ak fason pou pran swen tibebe w la,” ajoute Doktè. Bibbo ajoute. Si w vle bay tete, ou ka kòmanse fè sa menm nan yon èdtan apre tibebe w la fin fèt.

Siy avètisman apre akouchman pou w veye

Si w te akouche nan vajen, ou pral rete nan lopital la pandan 2 nwit, oswa 3 a 4 si w te fè yon sezaryèn.

Ekip swen sante w la kontinye sipòte ou menm ak tibebe w apre akouchman. Yo veye siy nenpòt konplikasyon tankou senyen nan vajen an plis oswa ogmantasyon nan tansyon w, ki ta ka mennen nan emoraji apre akouchman oswa konjesyon serebral nan kèk ka. Li enpòtan tou pou w konnen siy baby blues oswa depresyon apre akouchman, ki gen ladan w santi w deprime ak sentòm depresyon ki antoure akouchman w lan.

Planifikasyon pou akouchman

Deside sou plan nesans ou ak konnen sa pou w atann ap ede w santi w prepare pou chak etap nan travay la ak apre sa. Poze kesyon epi kominike ak ekip swen w lan pou w pi byen konprann kijan eksperyans akouchman w lan ap ye.