Como saber se um osso está fraturado ou apenas machucado

Após uma queda ou lesão esportiva, pode ser difícil saber se seu filho quebrou um osso ou sofreu uma lesão de tecidos moles, como contusão, entorse ou distensão. Entender a diferença pode ajudar você a decidir o que fazer em seguida.

Uma das primeiras perguntas que você pode fazer é: “É preciso correr para o pronto-socorro ou podemos esperar?”, afirma Gleeson Rebello, MD, MBBS, cirurgião ortopédico pediátrico do Mass General Brigham.

Embora muitas lesões de tecidos moles possam ser tratadas em casa, conhecer os sinais de uma fratura ajuda a decidir rapidamente quando procurar atendimento.

Osso quebrado ou lesão de tecidos moles: Qual é a diferença?

Para saber se seu filho quebrou algo ou se tem apenas uma entorse ou contusão, primeiro é necessário entender cada tipo de lesão.

Lesões de tecidos moles

Uma lesão de tecidos moles afeta músculos, tendões, que ligam os músculos aos ossos, ou ligamentos, que conectam os ossos entre si. Há três tipos principais:

1. Contusões: Também conhecidas como hematomas, ocorrem quando vasos sanguíneos sob a pele se rompem.
2. Entorses: Essa lesão ocorre quando um ligamento se estira ou rompe, mais frequentemente nos tornozelos, joelhos e punhos.
3. Distensões: Também conhecidas como distensões musculares, afetam músculos ou tendões.

As lesões de tecidos moles são muito comuns em crianças, principalmente naquelas que praticam esportes. Elas podem resultar de um trauma repentino, como queda ou colisão, torção de uma articulação ou uso excessivo e repetitivo.

Fraturas

Uma fratura ocorre quando um osso recebe uma força maior do que consegue suportar. Em crianças, as fraturas costumam ocorrer por quedas, por exemplo, de brinquedos de parque ou trampolins, ou por traumas causados por atividades de alto impacto, como uma colisão de bicicleta ou durante a prática esportiva. Crianças com alimentação inadequada, dieta com pouco cálcio ou obesidade apresentam maior risco de fratura.

Sinais de uma fratura

Pode ser difícil avaliar uma lesão quando uma criança está com dor ou abalada. Algumas fraturas podem ser tratadas em casa até a consulta com o pediatra, mas outras exigem uma ida ao pronto-socorro (ER). Procure estes sinais característicos de fratura que exigem atenção urgente:

• Deformidades: Osso quebrado que saiu do lugar, causando uma protuberância ou curvatura anormal na parte do corpo
• Incapacidade de movimentar os dedos das mãos ou dos pés: Sugere fratura ou lesão nervosa
• Fratura exposta: Osso quebrado que perfura a pele
• Dor incontrolável: Dor intensa que não diminui nem desaparece

Sinais de uma lesão de tecidos moles

A maioria das lesões de tecidos moles pode ser tratada em casa com RICE (repouso, gelo, compressão e elevação) para reduzir a dor e o inchaço.

Os sintomas de lesões de tecidos moles incluem:

• Dificuldade para se movimentar
• Dor leve a moderada
• Inchaço e hematomas

Quando ir ao pronto-socorro (ER)

Como as fraturas e lesões de tecidos moles têm alguns sintomas em comum, talvez você precise ir a um serviço de atendimento de urgência ou ao ER para fazer radiografias. Se seu filho não conseguir apoiar o peso sobre um membro inferior ou usar um membro superior, se o sangramento não parar, se a dor piorar nas horas após a lesão, se a área lesionada apresentar sinais de má circulação, como palidez, frio ou dormência, ou se você simplesmente não souber que tipo de lesão é, procure uma avaliação.

“As crianças muitas vezes se recuperam de lesões de forma mais completa e com menos consequências duradouras do que os adultos”, afirma o Dr. Rebello.