Почему неотложная помощь — хороший вариант для лечения ИППП

Если вы подозреваете у себя инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), ожидание лечения — не самый привлекательный вариант.

Откладывание лечения некоторых ИППП может иметь серьезные пожизненные последствия, включая ухудшение сексуального здоровья, бесплодие, хроническую боль и неврологические повреждения. Если у вас нет лечащего врача (PCP) или нет свободных мест для записи, вы можете обратиться в пункт неотложной помощи.

Vania Landers, DO, врач неотложной медицины в Mass General Brigham Express Care, говорит, что неотложная помощь может быть идеальным вариантом для своевременного лечения ИППП.

«В большинстве центров неотложной помощи есть возможность приема без предварительной записи для оказания помощи в тот же день», — говорит доктор Landers. «Мы находим время, чтобы внимательно выслушать пациента и убедиться, что он понимает, что его не игнорируют.»

Рост числа ИППП

Количество некоторых ИППП в США резко возросло. Согласно отчету STI Surveillance ReportЦентров по контролю и профилактике заболеваний:

• Количество случаев сифилиса увеличилось почти на 79% в период с 2018 по 2022 год.
• Число случаев гонореи за тот же период выросло на 11,1 %.
• В 2022 году в США было диагностировано более 2,5 миллионов случаев хламидиоза, гонореи и сифилиса, что на 2 % больше, чем в 2018 году.

Ситуация за пределами Соединенных Штатов еще более серьезная. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает, что каждый день в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения ИППП.

• По оценкам, в 2020 году среди людей в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 374 миллиона новых случаев излечимых ИППП — хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза.
• По состоянию на 2022 год сифилисом были инфицированы около 8 миллионов взрослых в той же возрастной группе.
• По оценкам, более 500 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет являются носителями вируса простого герпеса.

Преимущества неотложной помощи при лечении ИППП

Помимо сокращения времени ожидания приема, неотложная помощь предоставляет и другие удобства для тех, кто обеспокоен ИППП. Большинство центров неотложной помощи предлагают расширенные часы работы, включая ночное время и выходные. Кроме того, время ожидания в них обычно меньше, чем в другом распространенном месте получения медицинской помощи — приемном отделении.

«Если вы обратитесь за медицинской помощью по поводу ИППП в приемное отделение, вам, скорее всего, придется долго ждать, поскольку в первую очередь там оценивают состояние пациентов с неотложными медицинскими показаниями», — говорит доктор Landers. «В центрах неотложной помощи время ожидания по таким вопросам обычно меньше».

Еще один удобный вариант — круглосуточная виртуальная помощь Mass General Brigham. Она доступна всем пациентам в возрасте от 3 лет, даже если они ранее не обращались к специалистам Mass General Brigham. Как новые, так и текущие пациенты могут записаться на круглосуточный виртуальный прием на этот или следующий день через портал Mass General Brigham Patient Gateway.

«Круглосуточная виртуальная помощь — отличный вариант для пациентов, которые знают о контакте с ИППП и у которых наблюдаются минимальные симптомы или их отсутствие», — отмечает доктор Landers. «Круглосуточная виртуальная помощь — это также отличный способ получить консультацию, не выходя из дома».

Но это не делает ее подходящим вариантом для всех случаев. Доктор Ландерс говорит, что следует обратиться в пункт неотложной помощи, если у вас наблюдаются боль в животе или области таза, боль или дискомфорт при мочеиспускании (так называемая дизурия), выделения, кожные поражения или сыпь, либо лихорадка.

Неотложная помощь — виртуальная или очная — также является хорошим выбором для тех, кто считает, что подвергся воздействию ИППП, но у кого еще нет симптомов. Ранняя диагностика позволяет быстрее сообщить об этом половым партнерам человека и может ограничить распространение ИППП.

Врачи неотложной помощи обычно консультируют пациентов с положительным результатом теста на ИППП о важности сообщения о своем состоянии партнерам.

«Я советую своим пациентам сообщать о положительных результатах своим партнерам, так как их партнеры также должны пройти обследование», — доктор Landers. «Однако это их выбор, так как результаты конфиденциальны».

Некоторые ИППП, такие как гонорея, хламидиоз и сифилис, являются заболеваниями, подлежащими регистрации. Это означает, что лаборатория, предоставляющая результаты ваших анализов, автоматически уведомляет Департамент общественного здравоохранения штата Массачусетс. С вами может связаться сотрудник программы услуг для партнеров Департамента общественного здравоохранения. Они могут помочь вам уведомить партнеров, которые могли подвергнуться воздействию ИППП. Они также могут помочь направить партнеров на анализы и медицинскую помощь.

Чего ожидать в отделении неотложной помощи при ИППП

Визит в отделение неотложной помощи похож на визит к терапевту. Вы предоставляете данные из вашей медицинской карты и информацию о страховке, затем вас осматривает медицинский ассистент, который измеряет жизненно важные показатели и обсуждает ваши опасения. После этого вас осматривает врач для обследования.

Врач может назначить анализы, включая скрининг крови, анализ мочи или мазки. Результаты многих анализов приходят в течение одного или двух дней, говорит доктор Landers.

Лечение ИППП

Большинство случаев ИППП, с которыми сталкивается доктор Landers, поддаются лечению антибиотиками. Некоторые, например герпес, являются пожизненными заболеваниями, но их можно контролировать с помощью противовирусных препаратов. Центры неотложной помощи также предлагают контрольное тестирование, чтобы убедиться, что излечимые ИППП действительно были вылечены.

«Для человека огромное душевное спокойствие — знать, что болезнь вылечена», — говорит доктор Landers. «Мы стараемся обеспечить это душевное спокойствие».

Профилактика ИППП

Неотложная помощь также включает информацию о профилактике ИППП — от просвещения по вопросам воздержания до правильного использования презервативов и вакцин.

Вы можете спросить своего врача о таких вещах, как докси-ПЭП (постконтактная профилактика доксициклином). Антибиотик под названием доксициклин может помочь снизить риск заражения некоторыми бактериальными инфекциями после потенциального контакта. В основном его используют в случаях, когда у человека могло произойти воздействие ИППП, таких как хламидиоз, гонорея и сифилис.

На данный момент вакцины существуют только против ВПЧ и гепатитов A и B. Лишь немногие центры неотложной помощи предлагают их, говорит д-р. Landers говорит, поэтому пациентам следует обращаться к своим лечащим врачам.

Не откладывайте лечение ИППП

Самое важное для тех, кто подозревает наличие ИППП, — это обратиться за лечением, говорит доктор Landers, — будь то пункт неотложной помощи, приемное отделение, клиника или семейный врач.

«Люди часто испытывают некоторое нежелание обращаться за помощью по поводу подобных жалоб», — говорит доктор Landers. «Возможно, им не очень комфортно говорить об этом, и наша задача — создать такие условия, в которых они смогут открыто поделиться информацией».