Сифилис — одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), в Соединенных Штатах. При отсутствии лечения он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Несмотря на доступность лечения, число случаев заболевания сифилисом в Соединенных Штатах увеличилось более чем на 50% с 2016 года.
«Люди могут распространять заболевание, не замечая собственных симптомов или когда инфекция находится в бессимптомной фазе», — говорит Кевин Ард, доктор медицины, врач-инфекционист Mass General Brigham.
Доктор Ард — директор клиники сексуального здоровья при Massachusetts General Hospital. Он описывает, как распространяется сифилис, и дает советы о том, как предотвратить заражение. Узнайте, как распознать симптомы сифилиса и найти лечение.
Что такое сифилис?
Сифилис — это инфекция, которая может передаваться от одного человека другому половым путем. Бактерии, вызывающие это заболевание, легко передаются от человека к человеку. Язвы появляются там, где бактерии проникают в организм, часто на половом члене, во влагалище, во рту и на языке. В отличие от герпеса, язвы часто не вызывают боли. Пациентам может потребоваться несколько недель, чтобы заметить эти симптомы.
Стадии сифилиса
Сифилис обычно проходит через ряд стадий, которые могут длиться неделями, месяцами или годами. Существует 3 стадии, и заболевание передается наиболее легко на первых двух.
Первичная стадия
Первая, или первичная, стадия обычно начинается через 3 недели после заражения. Может потребоваться от 3 до 4 недель, чтобы на коже появились небольшие круглые язвы, называемые «шанкры». Шанкры остаются на коже от 2 до 6 недель и могут пройти без лечения.
Вторичная стадия
Вторая стадия, или вторичная стадия, вызывает широкий спектр симптомов. Наиболее распространенным является кожная сыпь. Сыпь может появиться на любом участке тела, но чаще всего она образуется на руках и ногах.
Другие симптомы включают:
- Лихорадка
- Боль в горле
- Головные боли
- Усталость
- Потеря веса
- Опухание шеи (лимфатических узлов)
- Выпадение волос
- Боли в суставах
«Пациенты часто принимают симптомы сифилиса за обычные заболевания и другие ИППП, такие как оспа обезьян», — говорит доктор Ард. «Вот почему врачи называют его «великим имитатором»»
Латентный сифилис
Сифилис может поражать головной мозг на любой стадии, потенциально приводя к менингиту, проблемам со слухом и трудностям со зрением. Он может сохраняться годами, иногда без каких-либо заметных симптомов. Когда видимые признаки или симптомы отсутствуют, сифилис переходит в латентную, или скрытую, стадию.
Даже на этой латентной стадии бактерии сифилиса остаются в организме. Они остаются там до тех пор, пока не будет проведено лечение.
Третичная стадия
Если сифилис не лечить, он может перейти в третью, заключительную стадию.
Осложнения на этой стадии включают:
- Проблемы с сердцем, включая расширение аорты и связанную с этим дисфункцию аортального клапана
- Неврологические проблемы
- Опухоли
Эти симптомы могут перерасти в:
- Повреждение головного мозга
- Слепоту
- Паралич
- Смерть
Язвы при сифилисе, покрывающие обе ладони рук человека.
Язвы при сифилисе на вторичной стадии могут появляться на кистях рук. Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
Пациенты часто принимают симптомы сифилиса за обычные заболевания и другие ИППП, такие как оспа обезьян. Вот почему врачи называют его «великим имитатором».
Кевин Ард, доктор медицины
- Врач-инфекционист, Mass General Brigham
Как диагностируется сифилис?
Медицинские работники используют анализ крови для диагностики сифилиса. Если они подозревают, что заболевание затронуло головной мозг, они также проверяют спинномозговую жидкость пациента.
Кому следует пройти обследование?
Если вы ведете половую жизнь, пройдите скрининг на сифилис. Скрининг — это простая и безболезненная процедура.
Скрининг на ИППП во время беременности особенно важен, поскольку ИППП могут привести к осложнениям беременности и серьезно повлиять на здоровье ребенка. Сифилис повышает риск смерти плода. Беременные женщины могут неосознанно передать заболевание своему ребенку. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), такие случаи значительно участились с 2012 года. Снижение использования презервативов помогает объяснить, почему.
Лекарства от сифилиса
Медицинские работники используют лекарственные препараты для лечения сифилиса. Одна инъекция пенициллина может уничтожить бактерии, вызывающие это заболевание, на первой и второй стадиях. Пациентам на третьей стадии заболевания требуется как минимум 3 инъекции с интервалом в несколько недель. Существуют альтернативные препараты для пациентов с аллергией на пенициллин.
К сожалению, никакие лекарства не могут обратить вспять повреждения глаз, ушей и мозга. Сифилис также повышает риск заражения ВИЧ. Открытые язвы на половых органах позволяют ВИЧ передаваться через кровь от одного человека к другому.
Людям с сифилисом следует прекратить любую сексуальную активность до завершения лечения. Они по-прежнему могут передать заболевание другим, пока не пройдут полный курс лечения.
Можно ли предотвратить сифилис?
По словам доктора Ард считает, что лучшее лечение сифилиса — это профилактика. Чтобы избежать сифилиса, он рекомендует людям:
- Использовать презервативы.
- Сократить число половых партнеров.
- Регулярно проходить обследования на ИППП.
CDC и медицинские работники также рассматривают передовую стратегию под названием Doxy PEP, которая может помочь предотвратить распространение сифилиса. Эта стратегия предполагает прием антибиотика в таблетках после полового акта для предотвращения инфекции.
«Мы надеемся, что однажды появится вакцина от сифилиса», — добавляет доктор Ард. «А до тех пор мы должны сохранять бдительность и предотвращать сифилис другими способами».