含糖饮料与肝病

美国家庭的冰箱里通常塞满了含糖饮料。根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，超过 60% 的美国成年人每天饮用一种或多种含糖饮料。

尽管含糖饮料口感甜美，但它们会带来重大的健康风险。研究人员此前已将这些饮料与肥胖、糖尿病和心脏病联系起来。现在，Mass General Brigham 的研究人员发现了一个潜在的新联系，即与另一种严重疾病（即肝病）有关。肝病是美国第九大死亡原因。

Brigham and Women’s Hospital 的

Longgang Zhao 博士和 Xuehong Zhang 医学学士、理学博士的研究显示，每天饮用一种或多种含糖饮料的绝经后女性，与每月饮用三次或更少含糖饮料的女性相比，患肝癌及死于慢性肝病的风险更高。

Zhang 医生和 Zhao 医生的研究结果来自“女性健康倡议”研究，该研究对象为近 10 万名年龄在 50 至 79 岁之间的绝经后女性。“绝经后”始于女性进入绝经阶段，即末次月经结束满 12 个月之后。他们的研究非常罕见；此前很少有研究探讨过含糖饮料与肝癌和肝病之间的关联。

“我们不能说含糖饮料会导致肝病，”Zhao 医生表示。“但如果建立了因果联系，其对全球公共卫生的影响将是巨大的。”

那么含糖饮料是如何影响肝脏的呢？Zhao 医生和 Zhang 医生解释了他们正在进行的研究以及肝脏的功能。

什么是含糖饮料？

含糖饮料是指添加了糖分的调味饮料。这些含糖饮料包括：

• 苏打水
• 运动饮料
• 能量饮料
• 加糖水
• 加糖茶

虽然成分标签上可能只列出“糖”，但人们可能无法识别饮料中添加的其他糖分的名称。添加糖可能采用以下名称列出：

• 果糖
• 葡萄糖
• 高果糖玉米糖浆
• 蜂蜜
• 乳糖
• 麦芽糖浆
• 麦芽糖
• 糖蜜
• 蔗糖

人体如何处理糖？

人体需要糖来为全身的细胞提供能量。细胞利用这种“燃料”来驱动特定的功能。

“我们心脏、大脑、肌肉以及全身各处的细胞都需要糖来维持呼吸、思考和运动，”Zhao 医生说道。“这就相当于人体版的汽车燃料。”

与通过光和二氧化碳产生糖分的植物不同，人类无法自行产生糖分。他们必须从所吃食物和所喝饮料中的碳水化合物（即糖类）中提取糖分。

消化系统将碳水化合物分解为一种称为葡萄糖的特殊糖分。当葡萄糖进入血液时，胰腺产生的一种称为胰岛素的化学物质会帮助将糖分输送到细胞中。

与糖相关的健康问题

摄入过多的糖会导致：

• 胰岛素抵抗
• 体重增加
• 心脏病
• 牙齿问题
• 炎症
• 能量变化

摄入多少糖分才算过多？

在其 《美国人膳食指南》 中，美国农业部 (USDA) 和卫生与公众服务部 (HHS) 建议将添加糖的摄入量限制在每日总热量摄入的 10% 以下。例如，2,000 卡路里的饮食每天应包含 200 卡路里，即 50 克添加糖。

由于一罐典型的 12 盎司苏打水含有约 39 克糖，喝一罐半就会远远超过每日建议摄入量。

“在选择含糖饮料时，应采取预防措施以防止摄入过量糖分，”Zhao 医生表示。“检查产品标签以发现隐藏的糖分，并选择茶或水等更健康的替代品。”

患有现有肝脏疾病的患者应向其医疗保健提供者寻求饮食指导。

肝脏如何处理糖分？

肝脏负责调节进入血液的糖分。它通过将多余的糖分转化为一种称为糖原的物质来储存它们。当血糖水平过低时，肝脏会释放其储存的多余糖分。肝脏还能清除酒精等有毒物质，并利用碳水化合物以外的食物来源制造糖分。

肝脏疾病与含糖饮料之间可能的联系

根据 American Cancer Society 的数据，过去 30 年来，美国的肝癌病例已翻至三倍。每年有数万人被诊断出患有肝脏疾病。含糖饮料在这些疾病中所起的作用仍然是一个谜。

Zhao 解释了几个主要的解释：

肥胖

饮用过多的含糖饮料会增加肥胖的可能性，而肥胖是肝癌和肝病的一个重要风险因素。

过多的果糖

含糖饮料是果糖的主要来源，果糖是一种常存在于水果和果味饮料中的添加糖。肝脏会迅速储存果糖，但方式不同寻常。肝脏倾向于将过量的果糖储存为脂肪，而不是将其储存为糖原。

脂肪肝是目前最常见的慢性肝病之一。它可能导致肝癌，以及：

• 血液中更多的脂肪和高胆固醇
• 胰岛素抵抗和炎症
• 肠道健康状况不佳
• 肝硬化，即肝脏瘢痕形成

糖和其他化学物质的快速吸收

身体处理饮料中糖分的速度比处理食物中糖分的速度快得多。含糖饮料引起的血糖频繁飙升可能导致肝脏问题。

最近发现的含糖饮料中的化学物质也可能起到一定作用。

这些饮料中可能损害身体的化学物质包括：

• 焦糖色素
• 柠檬酸
• 天然调味剂