أعراض التهاب المفاصل واستبدال المفاصل
تُعد عمليات استبدال الورك والركبة من أكثر الإجراءات الجراحية شيوعًا، حيث يخضع أكثر من مليون أمريكي لاستبدال المفاصل كل عام. يصف الدكتور Adam Olsen أعراض التهاب المفاصل الشائعة وخيارات العلاج، بما في ذلك جراحة استبدال المفاصل. الدكتور/ Olsen جراح عظام في Mass General Brigham ويعتني بالمرضى في مستشفى Brigham and Women's Hospital ومستشفى Brigham and Women’s Faulkner Hospital.
ما التهاب المفاصل؟
يُعد كل من الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي حالتين يمكن أن تؤثرا على مفاصلك وتسببا ألمًا في المفاصل وتيبسًا وتورمًا. بمرور الوقت، يمكن أن يسبب هذا تلفًا في الغضروف. الغضروف هو نسيج أملس يحمي حركة المفصل. مع تقدم التهاب المفاصل، يستمر الغضروف في التآكل، مما يسبب المزيد من الألم وانخفاض نطاق الحركة.
"يتم علاج ألم التهاب المفاصل دائمًا أولاً باستراتيجيات غير جراحية، ولكن بالنسبة لهؤلاء المرضى الذين تتفاقم أعراضهم بمرور الوقت، قد يكون استبدال المفصل خيارًا علاجيًا للمنطقة المصابة" يقول الدكتور/ Olsen.
ما أعراض التهاب المفاصل الشائعة؟
تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل ما يلي:
- التورم
- التيبس
- الألم
- نطاق حركة محدود
إدارة ألم التهاب المفاصل
تتوفر خيارات غير جراحية إذا كنت ترغب في تقليل الألم المرتبط بالتهاب المفاصل. يمكن أن يكون تناول الأطعمة الصحية وفقدان الوزن بداية جيدة.
\"تحمل مفاصل الورك والركبة وزننا خلال جميع أنشطتنا اليومية، مثل المشي والوقوف." تتعرض مفاصلك لقوى يمكن أن تصل إلى 7 أضعاف وزن جسمك لذا فإن فقدان رطل واحد فقط يمكن أن يحسن ألم مفاصلك ويساعدك على الحركة بشكل أفضل، يقول الدكتور/ Olsen.
تشمل خيارات العلاج غير الجراحية الأخرى:
- الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول أو مضادات الالتهاب (مثل الإيبوبروفين) للسيطرة على الألم
- حقن المفاصل مثل الستيرويدات أو هلام حمض الهيالورونيك
- تمارين القوة منخفضة التأثير لتقوية العضلات لدعم مفاصلك
التهاب المفاصل واستبدال المفاصل
قد تستمر في الشعور بألم المفاصل حتى بعد تجربة خيارات العلاج غير الجراحية، يقول الدكتور/ Olsen. "إذا حدث ذلك، فقد يكون الوقت قد حان للتحدث مع طبيبك حول استبدال مفصلك بالجراحة."
إجراءات استبدال المفاصل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل هي:
- استبدال الورك
- استبدال الركبة
- استبدال الركبة الجزئي (اعتمادًا على مكان وجود التهاب المفاصل لديك)
جراحة استبدال الورك
إذا كنت تعاني من التهاب مفاصل الورك، فإن الغضروف الموجود في مفصل الكرة والتجويف يتآكل. أثناء استبدال الورك، يقوم جراحك بعمل فتحة من مقدمة الورك أو جانبه أو خلفه. يقوم الجراح بإزالة الكرة، وإعادة تسطيح التجويف. ثم يقوم بوضع تجويف، وبطانة، وكرة وساق جديدة في وركك.
جراحة استبدال الركبة
إذا كنت تعاني من التهاب مفاصل الركبة، فإن الغضروف الموجود بين عظمة الفخذ وعظمة الساق ورضفة الركبة يتآكل. أثناء استبدال الركبة، يقوم جراحك بعمل فتحة في مقدمة الركبة. يقوم الجراح بإزالة الغضروف التالف واستبداله بمعدن، وإضافة حشوة بلاستيكية في منتصف المفصل تسمح لركبتك بالانزلاق بسلاسة. اعتمادًا على مكان وجود التهاب المفاصل لديك، قد يقوم جراحك أيضًا بإزالة الجزء الخلفي من رضفة الركبة واستبداله بالبلاستيك.
يمكن لألم الورك والركبة أن يحد بشكل كبير من قدرتك على الحركة في حياتك والاستمتاع بأنشطتك المفضلة. يمكن أن يساعدك استبدال المفصل على العودة للقيام بالأشياء التي تحبها.
Adam Olsen دكتور في الطب
- جراح عظام
- منظومة Mass General Brigham للرعاية الطبية
التعافي من جراحة استبدال المفصل
يختلف التعافي من شخص لآخر، ولكن يمكن لمعظم المرضى المشي باستخدام جهاز مساعد على المشي مباشرة بعد الجراحة. يمكن أن تشمل هذه الأجهزة:
- المشايات
- العصي
- العكازات
"نحن نشجع المرضى على الحركة قدر استطاعتهم بعد الجراحة"، يقول د. Olsen. "يعد المشي في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة طريقة رائعة ليس فقط لتحسين قدرتك على الحركة، ولكن أيضًا لتقليل خطر الإصابة بجلطات دموية."
بعد الجراحة، تحتاج إلى القيام بتمارين إما بمفردك أو مع أخصائي علاج طبيعي. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي وضع روتين مخصص لاحتياجاتك لمساعدتك على التعافي من جراحتك.
تحتاج عضلاتك وأنسجتك إلى وقت للشفاء بعد الجراحة، وقد يستغرق التعافي ما يصل إلى عام كامل. "يمكن لألم الورك والركبة أن يحد بشكل كبير من قدرتك على الحركة في الحياة والاستمتاع بأنشطتك المفضلة. يمكن لاستبدال المفصل أن يساعدك على العودة للقيام بالأشياء التي تحبها"، يقول د. Olsen.