التبرع بالبويضات والتلقيح الصناعي باستخدام أم بديلة
هناك العديد من المسارات المختلفة للأبوة والأمومة، ولكن إذا كنت تعاني من العقم، فقد تشعر بالإحباط أو العزلة أو مجموعة كاملة من المشاعر. ربما تتساءل عن سبب حدوث ذلك وتشعر بالقلق بشأن كيفية بناء أسرتك. لكنك بالتأكيد لست وحيداً، وهناك علاجات للمساعدة.
يؤثر العقم على ملايين الأفراد حول العالم - وتقدر منظمة الصحة العالمية أن شخصاً واحداً من بين كل ٦ أشخاص يعاني من العقم في مرحلة ما من حياته.
الدكتورة/ Rachel Ashby، هي طبيبة في مجال الغدد الصماء التناسلية والعقم في Mass General Brigham، وتقدم الرعاية للمرضى في مركز العقم والجراحة التناسلية في مستشفى Brigham and Women's Hospital.
في هذا المقال، تناقش الدكتورة/ Ashby تناقش العقم وتشارك حلولاً طبية واعدة تساعد الآباء على بناء أسرهم: التبرع بالبويضات والتلقيح الصناعي باستخدام أم بديلة.
علاج العقم بالتبرع بالبويضات أو الحمل بواسطة أم بديلة
العقم هو عدم القدرة على تحقيق حمل ناجح.
"من المهم أن تتذكر أن العقم حالة طبية شائعة وقابلة للعلاج، تماماً مثل ارتفاع ضغط الدم،" تقول الدكتورة/ Ashby. "ليس للعقم معنى أعمق، ولدينا علاجات فعالة متاحة."
إذا كنت ترغب في تكوين أسرة ولكنك غير قادر على الحمل، فتحدث إلى مزود الرعاية الأولية (PCP) أو طبيب التوليد وأمراض النساء (OB/GYN). يمكنهم مساعدتك في العثور على أفضل خيارات علاج العقم المناسبة لك.
لا يستطيع بعض الأشخاص استخدام بويضاتهم الخاصة للحمل. في تلك الحالات، قد يكون المرضى مؤهلين لاستخدام بويضات متبرعة. يعد التبرع بالحيوانات المنوية خياراً مشابهاً لأشخاص مثل الأزواج من النساء من نفس الجنس، والنساء العازبات، والأزواج الذين لا يستطيع الشريك الذكر إنتاج الحيوانات المنوية.
بالنسبة للمريضات اللاتي لا يستطعن إتمام الحمل بسبب مشاكل طبية، يمكن أن تساعد الأمهات البديلات (اللاتي يُطلق عليهن اسم البديلات).
كيف تعمل عملية التبرع بالبويضات؟
الخطوة الأولى في التبرع بالبويضات هي مقابلة طبيبك. إنهم يساعدونك في معرفة ما إذا كان هذا الخيار مناسباً لك.
بعد ذلك، حان الوقت لمقابلة فريق التبرع بالبويضات. يعلمك فريقك المزيد عن علاج الخصوبة باستخدام بويضات المتبرعة ويساعدك في اختيار متبرعة.
عادةً ما تأتي بويضات المتبرعات من أحد مصدرين:
- بنك بويضات يوفر بويضات مُجمَّدة
- دورة تبرع ببويضات طازجة، حيث تخضع المتبرعة لدورة إخصاب في المختبر (IVF) وتُستخدم جميع بويضاتها من أجلك.
يوجهك فريقك نحو الخيار الأفضل لحالتك.
لماذا تختار التبرع بالبويضات لعلاج العقم
الأسباب الأكثر شيوعاً التي تجعل المرضى يختارون التبرع بالبويضات هي:
- انقطاع الطمث المبكر
- التقدم في العمر (أكثر من ٣٥ عاماً)
- استمرار ضعف جودة الأجنة
- تكرار فشل دورات العلاج
- العيوب الوراثية
قد يستخدم الأشخاص في مجتمع الميم أيضاً التبرع بالبويضات لتكوين أسرتهم.
كيف تجد متبرعة بالبويضات؟
توضح الدكتورة: "يمكن أن تكون المتبرعات بالبويضات من الأصدقاء أو أفراد العائلة. Ashby. "كما يمكن أن يكن متطوعات مجهولات الهوية."
أنت تعمل مع عيادات الخصوبة أو وكالات التبرع بالبويضات للحصول على بويضات المتبرعات. هناك نوعان من المتبرعات بالبويضات:
- متبرعة بالبويضات موجهة. أنت تعرف من هي المتبرعة بالبويضات، حيث غالباً ما تكون صديقة أو فرداً من العائلة. يُخضع الأخصائي المتبرعة لدورة إخصاب في المختبر (IVF) ويستخرج البويضات. ثم يقومون بتحويل البويضات إلى أجنة ويستخدمونها إما على الفور أو يجمدونها للاستخدام المستقبلي. في أغلب الأحيان، يستخدم الأخصائيون الجنين على الفور لتحقيق الحمل بعد وضعه في رحم الوالد المقصود.
- متبرعة بالبويضات مجهولة. أنت لا تعرف من هي المتبرعة بالبويضات. عادًة ما تكون المتبرعات بالبويضات المجهولات بين ٢١ و ٣٤ عاماً ويخضعن لنفس عملية المتبرعات الموجهات. ومع ذلك، فإنهن لا يلتقين أبداً بالوالدين المقصودين ويتقاضين أجراً من برامج أو وكالات التبرع بالبويضات، التي تحافظ على سرية هوياتهن. تخضع هؤلاء المتبرعات لعملية فحص دقيقة ليتم قبولهن كمتبرعات بالبويضات.
تقوم فرق متخصصة بفحص كل من المتبرعات بالبويضات الموجهات والمجهولات للكشف عن الاضطرابات الوراثية والطبية. كما ينظرون أيضاً إلى عدد البويضات السليمة في مبايضهن (ما يسمى بمخزون المبيض). بالإضافة إلى ذلك، تلتقي المتبرعات بالبويضات بأخصائيين اجتماعيين للتأكد من سلامتهن العامة.
كيف تُستخدم بويضات المتبرعة لإنشاء جنين؟
يقوم الأطباء بإنشاء أجنة باستخدام الحيوانات المنوية للشريك وبويضة المتبرعة. يقومون بزرع الأجنة السليمة في رحم الوالد المقصود.
"أحب أن أذكر مرضاي بأن هويتنا كآباء لا تتعلق بالبويضة والحيوان المنوي. من نكون كآباء يتعلق بحبنا وتوجيهنا لأطفالنا، بالإضافة إلى القرارات اليومية التي نتخذها. علاج العقم هو متعة لأولئك منا في هذا المجال. نحن نحظى بامتياز المساعدة في بناء العائلات."
د. Rachel Ashby
طبيبة الغدد الصماء التناسلية والعقم
Mass General Brigham
كيف يعمل التلقيح الاصطناعي باستخدام أم بديلة?
إذا كنت غير قادر على الحمل، فقد تتمكن من العمل مع أم بديلة. الأم البديلة هي شخص يتمتع بصحة جيدة ويوافق على الحمل لصالح الوالدين المقصودين.
مثل المتبرعات بالبويضات، تخضع الأمهات البديلات لفحوصات طبية ونفسية مكثفة. يجب أن يكون لديهن أيضاً تاريخ من الحمل غير المعقد.
أم بديلة مقابل الأم البديلة التقليدية
هناك نوعان من الحمل البديل:
- التلقيح الاصطناعي باستخدام أم بديلة هو عندما لا تكون للأم البديلة صلة وراثية بالطفل. يخضع الوالدان المقصودان أو متبرع لعملية التلقيح الاصطناعي لتوفير البويضات والحيوانات المنوية، والتي تشكل معاً الأجنة. يأخذ الأطباء الأجنة ويزرعونها في رحم الأم البديلة لتحقيق الحمل.
- الأم البديلة التقليدية هو عندما تكون للأم البديلة صلة وراثية بالطفل. من خلال عملية تسمى التلقيح داخل الرحم، يأخذ الطبيب الحيوانات المنوية من أحد الوالدين المقصودين ويضعها في رحم الأم البديلة لتحقيق الحمل. هذا الإجراء أقل شيوعاً بكثير من الحمل البديل وهو غير قانوني في بعض الولايات. هذه الممارسة غير مستخدمة إلى حد كبير في الولايات المتحدة.
كيفية العثور على أم بديلة
إذا كنت ترغب في العثور على أم بديلة، فأنت لست وحدك في بحثك. يمكن لعيادات الخصوبة ووكالات الأم البديلة والمتخصصين في التوفيق بين الأطراف مساعدتك في التواصل مع أم بديلة. يمكن أن تكون الأم البديلة أيضاً صديقة أو فرداً من العائلة.
هل هناك أي مخاوف قانونية بشأن التبرع بالبويضات أو الحمل البديل?
يشارك محامٍ متخصص في قضايا الإنجاب في كل حالة من حالات الحمل البديل. يعملون على إثبات الأبوة القانونية.
في الولايات المتحدة، تختلف قوانين الحمل البديل من ولاية إلى أخرى. من المهم التأكد من العمل مع محامٍ متخصص في قضايا الإنجاب وعلى دراية بقوانين الولاية التي تقيم فيها.
يشجع الأطباء الآباء على أن يكونوا صادقين مع أطفالهم بشأن التبرع بالبويضات والأم البديلة حينما يرون أن الوقت مناسب.
ما الذي يميز علاج الخصوبة في مستشفى Mass General Brigham؟
"مستشفى Mass General Brigham تمتلك واحدة من أكبر أعداد الأطباء المعتمدين من قبل المجلس الأمريكي لأمراض النساء والتوليد وخدمات الغدد الصماء التناسلية والخصوبة في البلاد," يقول الطبيب/ Ashby.
تُعد مساعدة المرضى على تكوين الأسر مهمة.
"أحب أن أُذكِّر مرضاي بأن هويتنا كآباء ليست مقتصرة على البويضة والحيوان المنوي." من نكون كآباء يتعلق بحبنا وتوجيهنا لأطفالنا، بالإضافة إلى القرارات اليومية التي نتخذها. علاج العقم هو متعة لأولئك منا في هذا المجال. لدينا امتياز المساعدة في تكوين الأسر."