فقدان الوزن السريع وعدم انتظام ضربات القلب
Lindsay Harris، ماجستير إدارة أعمال، ممرض ممارس متقدم، NE-BC
عدم انتظام ضربات القلب هو نبض غير منتظم يمكن أن يتطور عندما لا تعمل الإشارات الكهربائية التي تنسق نبضات قلبك بشكل صحيح. يمكن أن تساهم عدة أمور في هذه الحالة، بما في ذلك التغيرات السريعة في وزن الجسم.
"نعلم أن الوزن الزائد له آثار سلبية على الصحة. لذا، غالباً ما نوصي بفقدان الوزن للأشخاص الذين يرغبون في تحسين صحتهم العامة. ومع ذلك، يمكن أن يكون لفقدان الوزن الشديد والسريع آثار جانبية، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب"، وفق قول ليندسي Harris، ماجستير إدارة أعمال، ممرض ممارس متقدم، NE-BC، وهي ممرضة ممارسة متقدمة مسجلة في منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية. تشغل Harris منصب مدير التمريض الأول للتمريض الممارس المتقدم في مستشفى Brigham and Women’s Hospital، حيث تقدم الرعاية لمرضى القلب.
تشارك Harris ما يحتاج المرضى إلى معرفته حول عدم انتظام ضربات القلب الناتج عن فقدان الوزن السريع، وكيفية علاجه.
كيف يمكن أن يؤدي فقدان الوزن إلى عدم انتظام ضربات القلب
يمكن أن يسبب فقدان الوزن السريع عدم انتظام ضربات القلب بسبب التغيرات السريعة في:
- تكوين الجسم
- توازن الإلكتروليتات والمغذيات
- الترطيب
تقول Harris: "يمكن لهذه التغيرات جميعها أن تؤثر على وظيفة القلب وإيقاعه. غالباً ما تكون تغيرات الإلكتروليتات أثناء فقدان الوزن هي سبب عدم انتظام ضربات القلب."
الإلكتروليتات هي معادن مثل الصوديوم والبوتاسيوم. وهي تساعد في نقل الإشارات الكهربائية التي تحافظ على نبضات قلب طبيعية. يمكن أن تؤدي تغيرات الوزن الكبيرة خلال فترة زمنية قصيرة إلى تغيير مستويات الإلكتروليت.
يمكن أن يلعب نقص العناصر الغذائية والمياه أيضاً دوراً في عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن فقدان الوزن السريع. عدم الحصول على كمية كافية من الماء يمكن أن يخل بتوازن الإلكتروليت. عدم الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية من نظام غذائي مقيد للغاية يمكن أن يسبب انخفاض مستويات العناصر الغذائية الأساسية والإلكتروليتات.
الرجفان الأذيني وفقدان الوزن
تقول Harris: "نحن نفضل التركيز على فقدان الوزن التدريجي من خلال تغييرات نمط الحياة عندما نتحدث عن فقدان الوزن وإدارته." ومع ذلك، يمكن للجراحة وأدوية فقدان الوزن أن تحقق نتائج ممتازة على المدى الطويل لدى أنواع المرضى المخصصين لها.
أي طريقة لفقدان الوزن السريع قد تؤثر على وظائف القلب وتسبب عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني أو Afib. يعتمد مدى فقدان الوزن الذي قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب على الفرد. تقول Harris: "إنه أمر شخصي ويعتمد على الوزن الأولي، ومدى سرعة فقدان الوزن، وعوامل أخرى".
بشكل عام، كلما كان فقدان الوزن أسرع، زادت المخاطر. يمكن لفريق رعايتك مساعدتك في تقليل المخاطر.
تناقش Harris طرقاً مختلفة لفقدان الوزن السريع وكيف يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب:
تقييد السعرات الحرارية وعدم انتظام ضربات القلب
تُظهر الأبحاث الصادرة عن الجمعية الأوروبية لأمراض القلبأن خفض السعرات الحرارية بشكل مفرط يمكن أن يسبب تغيرات في وظائف القلب. السعرات الحرارية هي مقياس لمقدار الطاقة التي يوفرها الطعام لجسمك لاستخدامها.
تقول Harris: "إن التقيد بـ 600 إلى 800 سعرة حرارية يومياً بمرور الوقت يمكن أن يؤثر سلباً على وظائف القلب. يمكن أن يسبب تقييد السعرات الحرارية هذا تغيرات تتداخل مع النظام الكهربائي للقلب."
أي شيء يؤثر على الإشارات الكهربائية للقلب يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب. أظهرت دراسة أخرى في مجلة جمعية القلب الأمريكيةأن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، التي يستخدمها بعض الأشخاص لإنقاص الوزن، تزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني.
جراحة فقدان الوزن وعدم انتظام ضربات القلب
كلما كان فقدان الوزن أكثر حدة وسرعة، زاد تأثيره على جسمك وزاد خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تساهم التغيرات الشديدة والمفاجئة في تناول العناصر الغذائية، والتي تعد شائعة بعد جراحة فقدان الوزن، في عدم انتظام ضربات القلب.
تقول Harris: "على سبيل المثال، يمكن للتغيرات الغذائية التي تلي جراحة السمنة أن تخل بوظائف الجسم الطبيعية. مرة أخرى، يعود الأمر إلى التغيرات في التغذية والكهارل التي يمكن أن تؤثر على وظائف القلب".
الإفراط في ممارسة الرياضة وعدم انتظام ضربات القلب
يمكن أن يسبب الإفراط في ممارسة الرياضة الجفاف، مما قد يؤدي إلى اختلال توازن الكهارل. يمكن أن يسبب الإفراط في ممارسة الرياضة أيضاً التهاباً وتغيرات في بنية القلب، مما يزيد من خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب.
أدوية فقدان الوزن وعدم انتظام ضربات القلب
تقول Harris: "لقد شهدنا تدفقاً لأدوية فقدان الوزن إلى السوق، ولا نملك الكثير من البيانات حتى الآن حول تأثيراتها طويلة المدى على صحة القلب. في الوقت الحالي، هناك بعض المعلومات المتضاربة حول كيفية تأثير هذه الأدوية على عدم انتظام ضربات القلب". ومع ذلك، فإن أي طريقة لفقدان الوزن بشكل متطرف وسريع، بما في ذلك الأدوية، تنطوي على خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب.
إذا أصبت بعدم انتظام ضربات القلب بسبب فقدان الوزن السريع، فإن جزءاً من العلاج يتضمن أيضاً التغذية المتوازنة، وتناول السعرات الحرارية، والترطيب، والنشاط البدني، بالإضافة إلى الأدوية أو الجراحة.
Lindsay Harris، ماجستير إدارة أعمال، ممرض ممارس متقدم، NE-BC
- مدير تمريض أول، منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية
هل يمكن عكس عدم انتظام ضربات القلب الناتج عن فقدان الوزن السريع؟
نعم، غالبًا ما يكون عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن فقدان الوزن قابلاً للعكس، ولكن قد تحتاج إلى علاج. تقول Harris: "تكون بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب أكثر قابلية للعلاج أو السيطرة عليها من غيرها. تتطلب الأنواع المختلفة علاجات مختلفة."
بناءً على نوع عدم انتظام ضربات القلب وشدتها، قد تحتاج إلى علاج مثل الأدوية أو الجراحة.
تقول Harris: "إذا أصبت بعدم انتظام ضربات القلب بسبب فقدان الوزن السريع، فإن جزءاً من العلاج يتضمن أيضاً التغذية المتوازنة، وتناول السعرات الحرارية، والترطيب، والنشاط البدني، بالإضافة إلى الأدوية أو الجراحة".
يمكن لمزود الرعاية الأولية، أو طبيب القلب، أو أخصائي الفيزيولوجيا الكهربائية مساعدتك في تنفيذ تغييرات نمط الحياة هذه. تؤكد Harris أن العمل عن كثب مع فريق رعايتك قبل وأثناء وبعد فقدان الوزن هو أفضل طريقة لحماية صحة قلبك والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب.