الصداع أمر شائع، لكنه ليس كله متساويًا بعضها ينم عن ألم خافت — مزعج ولكنه يمكن السيطرة عليه. بعضها يسبب ألمًا شديدًا يمنعك من أداء أنشطتك اليومية. والبعض الآخر يقع في مكان ما بينهما.
متى يستدعي الصداع الذهاب إلى الرعاية العاجلة أو إلى غرفة الطوارئ؟ يناقش الدكتور Ronak V. Shah، المدير الطبي لـ Mass General Brigham Express Care، أنواع الصداع الشائعة ويقدم إرشادات حول متى وأين تحصل على الرعاية.
أنواع الصداع
الأكثر شيوعاً والتي تُقيَّم في الرعاية العاجلة تنقسم إلى ثلاث فئات:
- صداع الجيوب الأنفية يترافق مع عدوى الجيوب الأنفية. وعادة ما يحدث جنباً إلى جنب مع احتقان الأنف وضغط الجيوب الأنفية.
- صداع التوتر ينتج عن عوامل متعددة مثل التوتر. ترتبط بتشنج عضلات الرأس أو الرقبة أو الفك، وعادةً ما تشعر بها كأن رباطاً ضيقاً من ألم خافت يحيط برأسك. "يمكن أن يستمر صداع التوتر من ٣٠ دقيقة إلى أسبوع"، يقول الدكتور/ Shah. "لكنها تميل إلى التسبب في ألم أخف يسمح لك بالبقاء فعالاً إلى حد كبير."
- الصداع النصفي يسبب ألماً شديداً ونابضاً. غالباً ما يحدث مع أعراض أخرى مثل الغثيان أو الحساسية للضوء والصوت في بعض الأحيان، يسبقه تغيرات بصرية تُعرف باسم الهالة يمكن أن يستمر من ٤ ساعات إلى ٣ أيام، وعادةً ما يزداد سوءه إذا تحركت. هذه هي أنواع الصداع التي عادة ما تدفع الناس إلى الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ. "يمكن أن يكون الصداع النصفي منهكاً"، يقول الدكتور/ يقول Shah.
متى تذهب إلى غرفة الطوارئ بسبب الصداع
في حالات نادرة، قد يكون الصداع علامة على حالة طبية طارئة، مثل السكتة الدماغية أو تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كان صداعك مصحوباً بأي من هذه الأعراض:
- فقدان الرؤية
- حمى شديدة
- ارتباك
- خدر أو ضعف
- بداية مفاجئة لصداع شديد يظهر من العدم، ويسمى أحياناً صداع "الرعد"
الرعاية الطبية للصداع
ما الذي يجب عليك فعله عندما يكون الصداع غير طارئ؟
"هناك بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها في المنزل،" يقول الدكتور/ Shah. وهو يوصي بتناول مسكن للألم لا يحتاج إلى وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين، مع اتباع التعليمات الموجودة على الملصق. وتأكد من أنك رطب جيداً، لأن الجفاف يمكن أن يجعل الصداع أسوأ.
إذا كنت لا تزال تشعر بالألم، اتصل بـ مزود الرعاية الأولية الخاص بك. تقدم العديد من عيادات الرعاية الأولية التابعة لـ Mass General Brigham للبالغين والأطفال زيارات في نفس اليوم، سواء كانت شخصية أو زيارات افتراضية.
"من الجيد دائماً مراجعة مزود الرعاية الأولية الخاص بك أولاً - أو طبيب الأعصاب أو أخصائي الصداع، إذا كنت تتلقى علاجاً بالفعل للصداع،" يقول الدكتور شاه. Shah. يمكن لعيادة طبيبك التوصية بالخطوات التالية والمساعدة في أي مشكلات عاجلة.
إذا لم يكن لديك طبيب رعاية أولية (PCP) أو لم تكن هناك مواعيد متاحة، يمكنك الذهاب إلى الرعاية السريعة. خيار آخر مفيد هو الرعاية الافتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع من Mass General Brigham. وهي متاحة لجميع المرضى من سن ٣ سنوات فما فوق، حتى لو لم يسبق لهم رؤية مزود رعاية صحية من Mass General Brigham من قبل. يمكن للمرضى الجدد والحاليين جدولة زيارة رعاية افتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لذلك اليوم أو اليوم التالي عبر بوابة مرضى Mass General Brigham.
"يمكن أن تكون الرعاية الافتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع خياراً رائعاً إذا لم تكن متأكداً مما يجب أن تكون خطوتك التالية،" يقول الدكتور شاه. Shah. “إنها وسيلة للتحدث إلى متخصص طبي مدرب لمساعدتك في تحديد ما إذا كان بإمكانك تجربة العلاجات المنزلية أو إذا كنت بحاجة إلى تلقي الرعاية في الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ.”
إذا لم تكن لديك أي من أعراض "العلامات الحمراء" التي تشير إلى حالة طارئة، فإن الرعاية السريعة خيار رائع للتعامل مع الصداع.
Ronak V. Shah، دكتور في الطب
- المدير الطبي، رعاية Mass General Brigham السريعة
هل يمكن للرعاية العاجلة علاج الصداع النصفي؟
لتشخيص المشكلات المرتبطة بالصداع، يمكن لمزودي الرعاية العاجلة الشخصية إجراء اختبارات تشمل:
- فحص بدني يشمل العلامات الحيوية
- فحص عصبي
- اختبار القوة والمشية وردود الفعل
- اختبار الوظائف الحسية (مثل الرؤية والسمع)
- التقييم للكشف عن التهاب السحايا أو غيره من العدوى
يمكن لمزودي الرعاية العاجلة الشخصية تقديم أدوية، بما في ذلك "كوكتيل الصداع النصفي" - وهو مزيج من الحقن لعلاج ألم الصداع النصفي. تختلف هذه الأدوية، ولكنها تشمل بشكل عام جرعة عالية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID)، ودواءً مضاداً للغثيان. يمكن لمزودي الرعاية العاجلة الافتراضية والشخصية أيضاً وصف الأدوية، خاصة إذا كان لديك بالفعل تشخيص بالصداع المزمن وتحتاج فقط إلى المساعدة في السيطرة على الألم.
“إذا لم تكن لديك أي من أعراض "العلامات الحمراء" التي تشير إلى حالة طارئة، فإن الرعاية العاجلة خيار رائع للتعامل مع الصداع،” يقول الدكتور شاه. يقول الدكتور/ Shah.