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Questions fréquentes sur la facturation

Obtenez des réponses aux questions courantes sur les factures.
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Pourquoi ai-je reçu une facture de Mass General Brigham ?

Vous avez reçu une facture pour l'une des raisons suivantes :

  • Vous n'avez pas d'assurance santé.
  • Le service que vous avez reçu n'est pas couvert par votre assurance.
  • Vous avez une quote-part, une coassurance ou une franchise que vous n’avez pas réglée lors de votre consultation.
  • Vous n’avez pas obtenu la référence médicale requise de votre médecin.
  • Vous avez reçu des soins en dehors de votre réseau de prestataires.
  • Vous avez épuisé les prestations couvertes par votre assurance. (Certaines compagnies d'assurance santé limitent la couverture.)
Je bénéficie du programme Health Safety Net (HSN). Pourquoi suis-je facturé ?

Si vous bénéficiez du programme HSN (également appelé Free Care), nous vous facturerons dans les cas suivants :

  • Vous avez une franchise HSN.
  • Vous avez une assurance santé privée ainsi que le programme HSN, mais vous n’avez pas réglé la participation forfaitaire (co-paiement) exigée par votre assurance santé privée lors de votre rendez-vous. (Le programme HSN ne couvre pas les participations forfaitaires (co-paiements) de l’assurance santé privée).
  • Vous avez consulté un médecin qui n'accepte pas le programme HSN.

Le programme HSN est un programme financé par l’État qui rembourse les hôpitaux et les centres de santé, mais ne couvre pas les honoraires de la plupart des médecins. L’organisation des médecins de Mass General, l’organisation des médecins de Brigham and Women’s, le groupe de médecins de North Shore et les services ambulatoires de Newton-Wellesley :

  • Ne factureront pas les patients bénéficiant d'une couverture HSN complète.
  • Réduiront de 70 % les factures des patients bénéficiant d’une couverture HSN partielle.

Si votre médecin n'est pas membre de l'un de ces groupes, vous pourriez recevoir une facture.

Pourquoi reçois-je plus d'une facture pour le même service ?

Vous pourriez recevoir des factures distinctes pour les services fournis par l’hôpital et par le médecin, notamment des factures provenant de cabinets médicaux privés affiliés au Massachusetts General Hospital et au Newton-Wellesley Hospital.

La part des frais hospitaliers couvre notamment l'équipement médical, la technologie, les fournitures médicales, les analyses, l'imagerie médicale et l'hébergement à l'hôpital.

La part des honoraires professionnels couvre le temps que le professionnel de santé consacre à votre prise en charge pendant la consultation, à l’examen de vos résultats de tests et à la coordination de vos soins.

Si vous ne savez pas comment votre régime d’assurance santé traitera les demandes de remboursement liées au cabinet de votre médecin, contactez-nous à l’adresse patientbilling@partners.org ou 617-726-3884 pour connaître le montant que vous devrez payer de votre poche.

Pourquoi le coût de ma consultation médicale est-il différent du montant indiqué sur ma carte d’assurance ?

Certains régimes d’assurance santé considèrent nos centres de santé et nos cabinets médicaux comme des établissements hospitaliers ambulatoires plutôt que comme des cabinets de médecins. Cela peut modifier la manière dont votre assurance santé prend en charge vos soins.

Cela signifie que si vous consultez dans l’un de ces établissements, des frais de service hospitalier ambulatoire pourraient vous être facturés plutôt que des frais correspondant à une consultation médicale. Votre participation forfaitaire (co-paiement), votre quote-part (coassurance) ou votre franchise pourrait être différente de celle applicable à une consultation médicale.

Veuillez consulter les informations relatives à la facturation dans les établissements hospitaliers ambulatoires..

Pourquoi ai-je reçu une facture d'un médecin que je n'ai pas consulté ?

Certaines consultations peuvent également entraîner des frais provenant de services auxiliaires (par exemple, la radiologie, l’anatomopathologie, l’anesthésie, etc.) ; veuillez vérifier si votre facture comprend de tels frais.

Si vous pensez toujours que cette facture vous a été envoyée par erreur, veuillez contacter Billing Solutions :

Téléphone : 617-726-3884
Lundi : 8h00–16h30
Mardi : 8h00–16h30
Mercredi : 8h00–16h30
Jeudi : 9h00–16h30
Vendredi : 8h00–16h30

E-mail : patientbilling@partners.org pour les questions d’ordre général seulement; un représentant vous répondra généralement dans un délai de trois jours ouvrables.

(Veuillez utiliser www.patientgateway.org pour consulter les détails de votre compte, envoyer des messages contenant des renseignements confidentiels ou payer vos factures.)

Adresse postaleCorrespondance uniquement (pas de chèques)

Mass General Brigham
Solutions de facturation des patients
399 Revolution Drive, Suite 410
Somerville, MA 02145-1462

Quand recevrai-je ma facture ?

Les patients sont facturés dès que possible après leur consultation auprès d’un professionnel de santé ou après leur séjour à l’hôpital :

  • En général, les factures ne sont pas envoyées tant que toutes les demandes d'assurance n'ont pas été traitées.
  • Les patients sans assurance reçoivent les factures directement.
  • Les factures sont émises tous les 30 jours.
  • Dès réception de la facture, les patients disposent de 25 jours pour la régler intégralement. La date limite de paiement est indiquée sur votre facture.
Pourquoi mon assurance n'a-t-elle pas payé mes services ?
Votre organisme d’assurance vous adressera un relevé de prestations (Explanation of Benefits – EOB) pour consultation. Ce document explique les raisons du paiement ou du refus de prise en charge des services qui vous ont été fournis.
Pourquoi me facture-t-on un co-paiement pour mon examen annuel de santé préventif ? Mon régime d'assurance ne nécessite pas de co-paiement pour les visites annuelles.

Lorsque vous êtes convoqué(e) pour votre examen annuel de médecine préventive, aucun co-paiement n’est généralement exigé.

Toutefois, il arrive que votre examen annuel de médecine préventive, votre visite annuelle de bien-être Medicare (Medicare Annual Wellness Visit) ou votre visite de bienvenue dans le programme Medicare (Welcome to Medicare Visit) se transforme en « consultation pour un problème de santé »

Au cours de votre consultation, votre prestataire de soins peut devoir traiter un nouveau problème de santé ou un problème chronique dont l’état a changé. Si cela se produit, cette partie de la consultation est considérée comme une consultation pour maladie et peut entraîner la facturation de services supplémentaires à votre assurance.

La plupart des compagnies d’assurance prennent en charge les évaluations, les analyses et les traitements associés à une consultation pour maladie. Toutefois, votre régime d’assurance peut exiger que vous payiez une quote-part, une franchise et/ou une coassurance pour cette consultation, même lorsqu’elle a lieu lors du même rendez-vous que votre examen de santé préventif.

Le personnel du bureau ne sait pas, au moment de l'enregistrement, quels services seront fournis lors de votre visite effective, car cela relève de la relation entre vous et votre prestataire de soins. Nous vous enverrons une facture s'il reste un solde impayé après avoir reçu le paiement de votre visite de la part de votre compagnie d'assurance.

Il est important que vous compreniez les prestations offertes par votre assurance maladie. Nous vous encourageons à communiquer avec votre régime d’assurance maladie si vous avez des questions sur ce qui est inclus dans votre examen de santé préventif.

Veuillez consulter notre page sur la facturation des examens de santé préventifs.

Que faire si mon adresse a changé ?
Veuillez communiquer avec le Service de facturation des patients au 617-726-3884 afin que nous puissions mettre à jour votre adresse.
Pourquoi le coût de ma consultation dans un centre de soins urgents affilié à Mass General Brigham est-il différent de ce que ma compagnie d’assurance indique comme couverture pour les soins urgents ?

Les services de soins urgents sont offerts dans plusieurs établissements du réseau Mass General Brigham. Certains de ces établissements ne sont pas considérés par les régimes d’assurance maladie comme des centres de soins urgents. Par conséquent, les avantages liés à votre quote-part pour les services de soins urgents ne s’appliqueront généralement pas. Votre consultation dans l’un de ces établissements sera plutôt facturée comme une consultation en cabinet médical ou une consultation ambulatoire à l’hôpital.

Les renseignements sur la facturation ci-dessous ne s’appliquent pas aux services de soins urgents offerts dans les centres appelés « Mass General Brigham Urgent Care » (anciennement « Partners Urgent Care »), situés à Boston et dans les collectivités avoisinantes. Pour les consultations dans les centres Mass General Brigham Urgent Care (anciennement Partners Urgent Care), la couverture prévue par votre assurance pour les soins urgents s’appliquera généralement.

Pour les consultations en cabinet médical :

Les services de soins urgents sont généralement facturés comme une consultation auprès d’un médecin ou d’un infirmier praticien, et les frais que vous devez payer de votre poche se limitent habituellement à la quote-part exigée par votre régime d’assurance maladie. Nous vous demanderons de payer votre quote-part au moment de votre inscription à la consultation.

Pour les établissements hospitaliers ambulatoires :

Les frais que vous devez payer de votre poche pour la consultation auprès d’un médecin ou d’un infirmier praticien se limitent habituellement à la quote-part exigée par votre régime d’assurance maladie. Nous vous demanderons de payer votre quote-part au moment de votre inscription à la consultation.

Vous recevrez également une facture pour ce qu’on appelle communément des « frais d’établissement », qui couvrent l’utilisation des locaux de l’hôpital, de l’équipement et du personnel de soutien.

Votre régime d’assurance maladie peut appliquer ces frais hospitaliers à votre franchise annuelle. Une fois votre franchise entièrement acquittée, il est possible que vous deviez également payer une coassurance.

Nous vous enverrons une facture si un solde impayé subsiste après que nous aurons reçu le paiement de votre consultation de la part de votre régime d’assurance maladie.

Veuillez consulter les renseignements complémentaires sur la facturation des soins urgents, et déterminer quels centres de soins urgents sont considérés comme des cabinets médicaux et lesquels sont considérés comme des établissements hospitaliers ambulatoires.

Comment puis-je payer ma facture ?

Il existe quelques options de paiement.

  1. Payez votre facture en ligne sur Mass General Brigham Patient Gateway (vous pouvez vous connecter à votre compte ou payer en tant qu'invité).
  2. Appelez le 617-726-3884 et appuyez sur 1 pour payer votre facture par téléphone
  3. Envoyez un chèque ou un mandat à Mass General Brigham à l'adresse suivante :

    Mass General Brigham
    B.P. 418393
    Boston, MA 02241-8393
Puis-je payer ma facture par carte de crédit ?

Oui, nous acceptons les cartes Visa, MasterCard, Discover et American Express, ainsi que les chèques électroniques.

Consultez www.patientgateway.org pour payer votre facture en ligne.

Veuillez contacter le Service de facturation des patients au 617-726-3884 pour effectuer un paiement par carte de crédit par téléphone.

Que faire si je ne peux pas régler l’intégralité de ma facture ?
Consultez notre page sur l’aide financière pour en savoir plus sur les réductions offertes à nos patients et sur la façon d’établir un plan de paiement. Vous pouvez également parler à un conseiller financier pour les patients.
Qui dois-je contacter si je n'ai pas d'assurance ?

Nous proposons plusieurs programmes destinés aux patients qui sont insuffisamment couverts par leur assurance ou qui ne disposent d’aucune couverture d’assurance.

Si vous résidez dans le Massachusetts, vous pourriez être admissible à une assurance santé ou à une aide pour payer vos frais de santé par l’intermédiaire d’un programme de l’État, tel que MassHealth, le Health Connector ou le Health Safety Net.

Vous pouvez également parler à un conseiller financier pour les patients. Vous pouvez également contacter le Service de facturation des patients pour toute question concernant la marche à suivre si vous n'avez pas d'assurance.

Que faire si mes informations d’assurance ont changé ? ​

Le moyen le plus rapide de mettre à jour votre couverture d’assurance est d’utiliser Patient Gateway. Une fois connecté(e), sélectionnez « Résumé de l’assurance » dans le menu principal.

Vous pouvez également contacter le Centre de services aux patients au 866-489-4056 et nous pouvons mettre à jour vos informations d'assurance.

Dois-je soumettre ma facture à mon assurance secondaire ?
Si nous disposons de toutes vos informations d’assurance, nous effectuerons les démarches de facturation auprès de votre assurance secondaire en votre nom.
Si j’ai mis à jour mes informations d’assurance, dois-je contacter ma compagnie d’assurance pour qu’elle règle ma facture ?
Si vous avez mis à jour vos informations d’assurance auprès du Service de facturation des patients, nous soumettrons de nouveau votre facture à votre compagnie d’assurance mise à jour afin d’en demander le paiement.
Quelles sont les coordonnées de mon médecin ?
Pour trouver les coordonnées de votre prestataire, y compris son adresse et son numéro de téléphone, veuillez consulter notre outil de recherche « Trouver un médecin ».
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