Pressão nos seios da face

Você acordou com uma dor de cabeça pulsante e pressão atrás dos olhos, nas bochechas ou na ponte do nariz. O que está acontecendo? É bem provável que a causa sejam os seios da face. “Dor e pressão nos seios da face são problemas que trato em pacientes todos os dias”, diz Hope Lounsbury, PA-C, assistente médica-chefe do Mass General Brigham Express Care.

As causas da pressão nos seios da face nem sempre são simples de identificar. “Mas, felizmente, existem tratamentos para aliviar o desconforto. E, com a ajuda do seu profissional de saúde, você pode descobrir a causa e se sentir melhor em pouco tempo”, acrescenta Lounsbury.

Causas da pressão nos seios da face

Os seios da face são cavidades no crânio, atrás da testa, do nariz, das bochechas e dos olhos. Normalmente, essas cavidades ficam cheias de ar. Quando você está doente, elas podem ficar obstruídas por muco.

Infecções também podem causar inflamação ou inchaço dos seios da face. Isso é chamado sinusite — e é a principal causa de pressão nos seios da face.

A pressão nos seios da face costuma ser causada por:

• Alergias
• Infecções virais (como resfriado comum ou gripe)
• Infecções bacterianas dos seios da face

Às vezes, infecções fúngicas podem causar sinusite. Essas infecções são mais graves, mas também muito menos comuns.

Tipos de sinusite

A sinusite se divide em duas categorias:

1. Sinusite aguda é de curta duração. Infecções por resfriados e outros vírus geralmente duram de 7 a 10 dias. Infecções bacterianas dos seios da face podem durar mais.
2. Sinusite crônica é um problema de duração mais longa, no qual a inflamação persiste por mais de 12 semanas. Algumas pessoas com sinusite crônica têm 4 ou mais episódios mais curtos de sinusite em um único ano. Às vezes, uma barreira física nos seios da face, como desvio de septo ou pólipos nasais, contribui para a sinusite recorrente.

Onde é sentida a dor da pressão nos seios da face?

Se você estiver com congestão nasal ou excesso de muco e sentir pressão ou dor no rosto que piora quando se inclina para a frente, provavelmente é pressão nos seios da face, explica Lounsbury. “O local da pressão depende de qual seio da face está infectado”, acrescenta ela.

Geralmente, você sente pressão nos seios da face:

• Sobre as bochechas
• Atrás dos olhos
• Na testa

A pressão nessas áreas também pode irradiar para os ouvidos, dentes superiores e mandíbula.

Diagnóstico da pressão nos seios da face

Como saber o que está causando a pressão nos seios da face? Nem sempre é óbvio, especialmente nos primeiros dias. Mas há alguns indícios aos quais prestar atenção, explica Lounsbury:

• Duração: Resfriados geralmente duram de 7 a 10 dias. Os sintomas costumam atingir o pico entre o 3º e o 6º dia e depois melhoram gradualmente. Se você ainda estiver se sentindo muito mal após 10 dias ou se os sintomas estiverem piorando em vez de melhorar, pode haver uma infecção bacteriana que talvez precise ser tratada com antibióticos.
• Época do ano: As alergias tendem a piorar na primavera e podem voltar no outono. Resfriados, vírus e infecções dos seios da face podem ocorrer em qualquer época do ano.
• Sintomas: Resfriados e vírus como a COVID-19 geralmente vêm acompanhados de outros sintomas, como dor de garganta e tosse. Alergias costumam causar coceira e lacrimejamento nos olhos, além de espirros. Se você tiver muco e pressão nos seios da face, mas poucos outros sintomas, é mais provável que seja uma infecção bacteriana dos seios da face.
• Localização: Em uma infecção bacteriana dos seios da face, é comum sentir dor e pressão em apenas um lado do rosto. Isso acontece quando a infecção está localizada em apenas um seio da face. Em resfriados ou alergias, os seios da face dos dois lados costumam ser afetados.
• Cor: Em alergias, a secreção nasal geralmente é transparente ou levemente esbranquiçada. Em infecções causadas por vírus e bactérias, o muco tende a ter uma cor mais escura. Mas é mito que uma secreção verde-viva signifique infecção bacteriana dos seios da face, diz Lounsbury. “Não dá para saber pela cor do muco se a infecção é causada por vírus ou bactéria.”

Como aliviar a pressão nos seios da face

Você não precisa necessariamente consultar seu médico ao primeiro sinal de pressão nos seios da face. Há algumas medidas que você pode tentar em casa para aliviar o desconforto:

• Anti-histamínicos: Se a causa da pressão nos seios da face for alergia, experimente um anti-histamínico de venda livre para aliviar os sintomas.
• Descongestionantes: Comprimidos ou sprays descongestionantes de venda livre podem ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a pressão nos seios da face. Mas converse com seu profissional de atenção primária (PCP) ou farmacêutico antes de usá-los se você tiver pressão alta ou hipertensão, alerta Lounsbury.
• Analgésicos: Medicamentos como ibuprofeno e paracetamol podem ajudar a aliviar a dor nos seios da face e a dor de cabeça.
• Spray de esteroide: Um spray nasal de esteroide de venda livre pode reduzir a inflamação causada pela sinusite e ajudar a drenar o muco. Esses sprays podem ajudar em qualquer causa de pressão nos seios da face, diz Lounsbury.
• Irrigação nasal: Lotes nasais tipo neti pot e lavagens nasais podem ajudar a remover o muco dos seios da face. “Use apenas solução salina estéril ou água esterilizada e siga as instruções fornecidas com a solução de lavagem nasal ou o neti pot”, diz Lounsbury. “Não use água da torneira sem tratamento para irrigação nasal, pois ela pode causar diferentes tipos de infecção.”
• Calor: Compressas mornas sobre os seios da face podem ajudar a soltar o muco e favorecer a drenagem. Um banho quente e com bastante vapor também pode ajudar a fazer a secreção fluir.
• Massagem: Massagear o rosto sobre os seios da face também pode ajudar a soltar o muco e reduzir a pressão.

Quando procurar um profissional de saúde para tratar a pressão nos seios da face

Se os sintomas não desaparecerem após 10 dias ou parecerem piorar em vez de melhorar, talvez você esteja com uma infecção bacteriana dos seios da face. Algumas infecções bacterianas dos seios da face desaparecem sozinhas, sem antibióticos, observa Lounsbury. Mas um profissional de saúde pode prescrever antibióticos para ajudar você a combater a infecção.

Você não precisa esperar 10 dias para consultar seu profissional de saúde. “Se você não souber ao certo o que está causando seus sintomas ou quais medicamentos pode tomar, consulte um profissional de saúde”, diz Lounsbury. “É para isso que estamos aqui.”

Comece ligando para seu PCP. O consultório do seu médico pode orientar sobre os próximos passos e ajudar com questões urgentes. Muitas clínicas de atenção primária da Mass General Brigham para adultos e crianças oferecem consultas no mesmo dia, presenciais e virtuais. Se você não tiver um PCP ou não houver horários disponíveis, pode procurar o Atendimento Expresso.

Antes de ir à clínica, é uma boa ideia fazer um teste de COVID em casa, acrescenta Lounsbury. Dor de cabeça e pressão nos seios da face também são sintomas comuns de COVID-19. “Já tratei muitos pacientes que tinham certeza de que estavam com infecção dos seios da face, mas acabaram descobrindo que era COVID”, diz ela.

Consultas virtuais para sinusite

Os médicos nem sempre precisam atender você presencialmente para diagnosticar e tratar sinusite e infecções dos seios da face. “Uma consulta virtual é uma ótima opção para muitos problemas dos seios da face”, diz Lounsbury.

Outra opção útil é o Mass General Brigham 24/7 Virtual Care. Ele está disponível para todos os pacientes a partir de 3 anos, mesmo que nunca tenham sido atendidos por um profissional da Mass General Brigham. Pacientes novos e atuais podem agendar uma consulta pelo 24/7 Virtual Care para o mesmo dia ou o dia seguinte no Mass General Brigham Patient Gateway.