Por que o atendimento de urgência é uma boa opção para tratar STI

Se você suspeitar que tem uma infecção sexualmente transmissível (STI), esperar pelo tratamento não é uma opção desejável.

Adiar o atendimento de certas STIs pode ter consequências graves e duradouras — incluindo prejuízo à saúde sexual, infertilidade, dor crônica e danos neurológicos. Se você não tiver um profissional de atenção primária (PCP) ou não houver horários disponíveis, pode procurar uma unidade de atendimento de urgência.

Vania Landers, DO, médica de medicina de emergência do Mass General Brigham Express Care, diz que o atendimento de urgência pode ser uma excelente opção para tratar uma STI sem demora.

“A maioria dos centros de atendimento de urgência aceita pacientes sem agendamento para atendimento no mesmo dia”, diz a Dra. Landers. “Reservamos tempo para ouvir a preocupação do paciente e garantir que ele saiba que está sendo ouvido e não ignorado.”

STIs em alta

O número de casos de algumas STIs aumentou muito nos EUA. Segundo o STI Surveillance Report dos Centers for Disease Control and Prevention:

• Os casos de sífilis aumentaram quase 79% entre 2018 e 2022.
• Os casos de gonorreia aumentaram 11,1% no mesmo período.
• Mais de 2,5 milhões de casos de clamídia, gonorreia e sífilis foram diagnosticados nos EUA em 2022, um aumento de 2% em relação a 2018.

A situação é ainda mais grave fora dos EUA. A World Health Organization (WHO) estima que mais de 1 milhão de STIs sejam adquiridas todos os dias no mundo.

• Em 2020, estimava-se que houvesse 374 milhões de novas infecções curáveis — clamídia, gonorreia, sífilis e tricomoníase — em pessoas de 15 a 49 anos.
• Estimava-se que 8 milhões de adultos nessa mesma faixa etária estivessem infectados com sífilis em 2022.
• Estimava-se que mais de 500 milhões de pessoas de 15 a 49 anos tivessem o vírus herpes simples.

As vantagens do atendimento de urgência para tratar STI

Além do menor tempo de espera para ser atendido, o atendimento de urgência oferece outras conveniências para quem está preocupado com uma STI. A maioria dos centros de atendimento de urgência oferece horários cedo e tarde, inclusive à noite e nos fins de semana. Eles também costumam ter tempos de espera menores do que outra opção comum de tratamento: o pronto-socorro.

“Se você procurar atendimento para uma STI em um pronto-socorro, provavelmente terá uma espera mais longa, pois as emergências médicas são avaliadas primeiro”, diz a Dra. Landers. “No atendimento de urgência, o tempo de espera costuma ser melhor para esse tipo de preocupação.”

Outra opção útil é o Mass General Brigham 24/7 Virtual Care. Ele está disponível para todos os pacientes a partir de 3 anos, mesmo que nunca tenham sido atendidos por um profissional da Mass General Brigham. Pacientes novos e atuais podem agendar uma consulta pelo 24/7 Virtual Care para o mesmo dia ou o dia seguinte no Mass General Brigham Patient Gateway.

“O 24/7 Virtual Care é uma ótima opção para pacientes com exposição conhecida a uma STI e poucos ou nenhum sintoma”, diz a Dra. Landers. “O 24/7 Virtual Care também é um ótimo lugar para receber orientações no conforto de casa.”

Mas isso não significa que seja uma boa opção em todos os casos. A Landers diz que as pessoas devem ir a uma unidade física de atendimento de urgência se tiverem dor abdominal ou pélvica, dor ou desconforto ao urinar (também chamado disúria), corrimento, lesões, erupção cutânea ou febre.

O atendimento de urgência — virtual ou presencial — também é uma boa opção para quem acredita ter sido exposto a uma STI, mas ainda não apresenta sintomas. Obter o diagnóstico cedo permite avisar os parceiros sexuais mais rapidamente e pode limitar a transmissão da STI.

Os médicos do atendimento de urgência costumam orientar pacientes com resultado positivo para STI sobre a importância de informar os parceiros.

“Oriento meus pacientes a informar os parceiros sobre resultados positivos, pois eles também devem ser avaliados”, diz a Dra. Landers. “No entanto, a decisão é deles, pois os resultados são confidenciais.”

Algumas STIs, como gonorreia, clamídia e sífilis, são doenças de notificação obrigatória. Isso significa que o laboratório que fornece o resultado do exame avisa automaticamente o Massachusetts Department of Public Health. Um funcionário do Partner Services Program do Department of Public Health pode entrar em contato com você. Ele pode ajudar você a avisar parceiros que talvez tenham sido expostos a uma STI. Também pode ajudar a conectar esses parceiros a exames e atendimento médico.

O que esperar do atendimento de urgência para STIs

Uma consulta de urgência é semelhante a uma consulta de atenção primária. Você informa seu histórico de saúde e dados do plano de saúde e, em seguida, um assistente médico verifica seus sinais vitais e conversa sobre suas preocupações. Depois disso, um profissional de prática avançada ou médico faz o exame.

O profissional pode solicitar exames de sangue, urina ou coleta com swab. Os resultados de muitos exames ficam prontos em um ou dois dias, diz a Dra. Landers.

Tratamento de STI

A maioria dos casos de STI que a Dra. Landers atende pode ser tratada com antibióticos. Algumas, como herpes, são condições para a vida toda, mas podem ser controladas com medicamentos antivirais. Os centros de atendimento de urgência também oferecem exames de acompanhamento para confirmar que as STIs curáveis foram, de fato, curadas.

“Saber que a condição foi curada traz uma enorme tranquilidade”, diz a Dra. Landers. “Gostamos de proporcionar essa tranquilidade.”

Prevenção de STI

O atendimento de urgência também oferece informações sobre prevenção de STI — desde educação sobre abstinência até o uso correto de preservativos e vacinas.

Você pode perguntar ao profissional sobre medidas como doxy PEP (profilaxia pós-exposição com doxiciclina). Um antibiótico chamado doxiciclina pode ajudar a reduzir o risco de algumas infecções bacterianas após uma possível exposição. É usado principalmente quando uma pessoa pode ter sido exposta a STIs como clamídia, gonorreia e sífilis.

Atualmente, só existem vacinas para HPV e hepatite A e B. Apenas alguns centros de atendimento de urgência as oferecem, diz a Dra. Landers, por isso os pacientes devem procurar seus profissionais de atenção primária.

Não adie o atendimento para STI

O mais importante para quem suspeita de uma STI é procurar tratamento em algum lugar, diz a Dra. Landers — seja em um atendimento de urgência, pronto-socorro, clínica ou médico de atenção primária.

“Sempre existe certa relutância em procurar atendimento para alguns desses tipos de preocupação”, diz a Dra. Landers. “As pessoas talvez não se sintam muito à vontade para falar sobre isso, e nosso trabalho é deixá-las confortáveis para que possam falar abertamente.”