Как предотвратить аневризму головного мозга

Аневризмы головного мозга встречаются часто — по оценкам, 6,8 миллиона американцев живут с неразорвавшейся аневризмой головного мозга. Неразорвавшиеся аневризмы обычно не вызывают симптомов, но лечение для предотвращения их разрыва важно, поскольку разрыв может быть опасен для жизни.

«Мы видим таких пациентов каждый день», — говорит доктор Нирав Дж. Патель, нейрохирург из Института неврологии Mass General Brigham. «Мы здесь, чтобы помочь. Мы хотим увидеть каждого из этих пациентов, поговорить с ними, предоставить им факты и дать им возможность участвовать в принятии решений. Не все аневризмы имеют смысл лечить, но мы хотим, чтобы пациенты знали факты, а затем мы принимаем решение вместе»

.

Если у вас все же возникла аневризма головного мозга, важно помнить, что «аневризмы можно вылечить и устранить», — говорит доктор Патель. Существуют меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить разрыв аневризмы головного мозга, например, хирургическое вмешательство или изменение образа жизни (в частности, отказ от курения). Для тех, кто подвержен риску развития аневризмы, также существуют способы снизить этот риск.

Способы предотвращения аневризмы головного мозга

Аневризмы головного мозга чаще всего встречаются у людей в возрасте от 35 до 60 лет, у лиц, которым при рождении был присвоен женский пол, а также у людей, которые идентифицируют себя как афроамериканцы и латиноамериканцы. Наличие семейного анамнеза аневризмы также повышает ваш риск.

«У до 20% людей есть отягощенный семейный анамнез», — говорит доктор Патель. «У них есть два родственника первой степени родства с аневризмой головного мозга». Людям с отягощённым семейным анамнезом врачи рекомендуют проходить обследование головного мозга с помощью визуализирующих методов каждые 5–10 лет для выявления возможных аневризм.

Хотя эти факторы изменить нельзя, существует ряд вариантов изменения образа жизни, которые помогут снизить риск образования аневризмы головного мозга или её разрыва:

• Отказ от курения или употребления табака: Лучший способ предотвратить аневризму головного мозга или ее разрыв — отказаться от курения.
• Сокращение употребления алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя связано как с развитием аневризмы головного мозга, так и с ее разрывом.
• Контроль артериального давления: Высокое артериальное давление, также известное как гипертония, может ослабить стенки кровеносных сосудов и облегчить образование аневризм.
• Прекращение употребления запрещенных наркотических средств: Стимуляторы, такие как кокаин и метамфетамин, могут повышать артериальное давление и пульс, что создает нагрузку на стенки кровеносных сосудов.
• Улучшение здоровья сердца: Накопление жиров и холестерина в артериях, известное как атеросклероз, может ослабить стенки этих кровеносных сосудов, способствуя образованию аневризм.
• Предотвращение травм головы: Хотя это случается редко, аневризмы, вызванные травмами головы, могут возникать из-за прямого повреждения или растяжения кровеносных сосудов.

Лечение аневризмы головного мозга

Поскольку большинство аневризм головного мозга протекают бессимптомно, неразорвавшиеся аневризмы чаще всего обнаруживаются случайно во время проведения визуализирующих исследований головного мозга по другим причинам, например, после травмы.

Хирургическое вмешательство — единственный способ предотвратить разрыв аневризмы головного мозга. Врачи анализируют аневризму, учитывая её размер, расположение, а также данные вашей медицинской карты, и определяют риск разрыва.

Врачи используют три метода лечения неразорвавшихся аневризм с помощью хирургического вмешательства:

1. Эндоваскулярная эмболизация микроспиралями: В процессе этой процедуры врачи проводят катетер (тонкую трубку) через артерию к аневризме. Достигнув ее, хирург может поместить крошечную металлическую спираль внутрь аневризмы или небольшую трубку внутрь артерии (стент), чтобы остановить приток крови в аневризму.
2. Стентирование с отведением кровотока: При отведении кровотока врачи используют катетер, чтобы поместить небольшую трубку, называемую стентом, вдоль отверстия аневризмы, чтобы перенаправить и заблокировать приток крови в аневризму.
3. Хирургическое клипирование: Хирург делает небольшое отверстие в черепе, чтобы обнажить аневризму. Они закрепляют небольшой металлический зажим на шейке аневризмы, чтобы предотвратить попадание в нее крови. Эта процедура сегодня выполняется реже.

Нехирургическое лечение

Не все аневризмы требуют хирургического вмешательства. Небольшие аневризмы обычно имеют низкий риск разрыва. Определенные заболевания также могут повышать вероятность хирургических осложнений. Эти факторы могут привести к тому, что риск разрыва будет ниже, чем риск от операции. В этом случае вы и ваш врач можете решить ежегодно наблюдать за аневризмой и изменить образ жизни, чтобы снизить риск разрыва.

«Если мы решим, что безопаснее не оперировать вашу аневризму, вам все равно будет оказана помощь, мы продолжим работать с вами», — говорит доктор Патель. Самое главное, говорит он: «Вы по-прежнему можете вести полноценную и нормальную жизнь».