Быстрая потеря веса и аритмия
Lindsay Harris, MBA, APRN, NE-BC
Сердечная аритмия — это нерегулярное сердцебиение, которое может возникнуть, когда электрические сигналы, координирующие работу сердца, работают неправильно. К этому состоянию могут привести несколько факторов, включая резкие изменения массы тела.
«Мы знаем, что избыточный вес негативно влияет на здоровье. Поэтому мы часто рекомендуем снижение веса людям, которые хотят улучшить свое общее состояние здоровья. Однако экстремальная и быстрая потеря веса может иметь побочные эффекты, включая сердечную аритмию», — говорит Lindsay Harris, MBA, APRN, NE-BC, медсестра с расширенными полномочиями Mass General Brigham. Harris — старший директор по сестринскому делу в программе Advanced Practice Nursing в больнице Brigham and Women’s Hospital, где она занимается лечением пациентов с болезнями сердца.
Harris рассказывает, что пациентам нужно знать об аритмиях, вызванных быстрой потерей веса, и о том, как их лечат.
Как потеря веса может привести к аритмии
Быстрая потеря веса может вызвать аритмию из-за резких изменений в:
- Состав тела
- Баланс электролитов и питательных веществ
- Уровень гидратации
«Все эти изменения могут повлиять на работу сердца и его ритм», — говорит Harris. «Изменения уровня электролитов во время потери веса часто являются причиной аритмии».
Электролиты — это минералы, такие как натрий и калий. Они помогают передавать электрические сигналы, которые поддерживают нормальное сердцебиение. Значительные изменения веса за короткий период времени могут привести к изменению уровня электролитов.
Нехватка питательных веществ и воды также может играть роль в возникновении аритмии, вызванной быстрой потерей веса. Недостаточное потребление воды может нарушить электролитный баланс. Недостаток питательных веществ из-за очень строгой диеты может привести к низкому уровню необходимых питательных веществ и электролитов.
Фибрилляция предсердий и потеря веса
«Когда мы говорим о потере веса и контроле над ним, мы предпочитаем делать упор на постепенное снижение веса за счет изменения образа жизни», — говорит Harris. Тем не менее, хирургическое вмешательство и препараты для похудения могут дать отличные долгосрочные результаты у тех пациентов, для которых они предназначены.
Любой метод быстрой потери веса может повлиять на работу сердца и вызвать аритмию, такую как фибрилляция предсердий, или ФП (Afib). Степень потери веса, которая может вызвать аритмию, зависит от человека. «Это индивидуально и зависит от начального веса, скорости потери веса и других факторов», — говорит Harris.
В целом, чем быстрее происходит потеря веса, тем выше риск. Ваша медицинская команда поможет вам минимизировать риск.
Harris обсуждает различные методы быстрой потери веса и то, как они могут привести к аритмии:
Ограничение калорий и сердечная аритмия
Исследование European Society of Cardiologyпоказывает, что чрезмерное сокращение калорий может вызвать изменения в работе сердца. Калории — это мера того, сколько энергии пища дает вашему организму для использования.
«Ограничение до 600–800 калорий в день в течение длительного времени может негативно повлиять на работу сердца», — говорит Harris. «Такое ограничение калорий может вызвать изменения, которые нарушают работу электрической системы сердца».
Все, что влияет на электрические сигналы сердца, может вызвать нарушение сердечного ритма. Другое исследование в Journal of the American Heart Associationпоказало, что низкоуглеводные диеты, которые некоторые люди используют для похудения, повышают риск фибрилляции предсердий.
Хирургическое вмешательство для снижения веса и сердечная аритмия
Чем более серьезной и быстрой является потеря веса, тем сильнее она может повлиять на ваш организм и повысить риск развития аритмии. Экстремальные, внезапные изменения в потреблении питательных веществ, которые часто встречаются после операций по снижению веса, также могут способствовать развитию аритмии.
«Изменения в питании после бариатрической операции, например, могут нарушить нормальное функционирование организма», — говорит Harris. «Опять же, все сводится к изменениям в питании и электролитах, которые могут повлиять на работу сердца».
Чрезмерные физические нагрузки и сердечная аритмия
Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать обезвоживание, которое может привести к нарушению электролитного баланса. Чрезмерные физические нагрузки также могут вызвать воспаление и изменения в структуре сердца, повышая риск развития аритмии.
Препараты для похудения и сердечная аритмия
«На рынок поступило множество препаратов для похудения, и у нас пока мало данных о их долгосрочном влиянии на здоровье сердца», — говорит Harris. «На данный момент существует некоторая противоречивая информация о том, как эти препараты могут влиять на аритмии». Тем не менее, любой метод экстремальной и быстрой потери веса, включая препараты для похудения, несет риск развития аритмии.
Если у вас развилась аритмия из-за быстрой потери веса, частью лечения, помимо медикаментов или операции, также являются сбалансированное питание, потребление калорий, гидратация и физическая активность.
Lindsay Harris, MBA, APRN, NE-BC
- Старший директор по сестринскому делу в Mass General Brigham
Обратима ли аритмия, вызванная быстрой потерей веса?
Да, аритмия, вызванная потерей веса, часто обратима, но вам может потребоваться лечение. «Некоторые виды аритмий более обратимы или поддаются лечению, чем другие». Разные типы требуют разного лечения», — говорит Harris.
В зависимости от типа и тяжести аритмии вам может потребоваться лечение, например, медикаментозное или хирургическое.
«Если у вас развилась аритмия из-за быстрой потери веса, частью лечения, помимо медикаментов или операции, также являются сбалансированное питание, потребление калорий, гидратация и физическая активность», — говорит Harris.
Ваш терапевт, кардиолог или электрофизиолог помогут вам внедрить эти изменения в образ жизни. Харрис подтверждает, что тесное сотрудничество с вашей командой врачей до, во время и после снижения веса — лучший способ защитить здоровье вашего сердца и предотвратить аритмии.