为什么紧急护理是性传播感染 (STI) 治疗的理想选择

如果您怀疑自己感染了性传播感染 (STI)，拖延治疗绝不是明智之举。

某些 STI 若延误诊治，可能带来严重的终身影响——包括性健康受损、不孕不育、慢性疼痛乃至神经损伤。如果您没有初级保健医生 (PCP)，或暂时约不到号，紧急护理机构是一个不错的选择。

Mass General Brigham 便捷门诊的急诊医学医生、骨科医学博士 Vania Landers 表示，紧急护理是及时获得 STI 治疗的理想途径。

“大多数紧急护理中心都提供当天就诊的免预约服务，”Landers 医生说道。“我们会耐心倾听患者的诉求，确保他们感受到被理解、被重视，而不是被敷衍了事。”

STI 发病率持续上升

美国部分 STI 的病例数呈爆发式增长。根据美国疾病控制与预防中心发布的 STI 监测报告：

• 2018 年至 2022 年间，梅毒病例增加了近 79%。
• 同期淋病病例增加了 11.1%。
• 2022 年，美国确诊的衣原体、淋病和梅毒病例总计超过 250 万例，较 2018 年增长了 2%。

美国以外的情况更为严峻。世界卫生组织 (WHO) 估计，全球每天有超过 100 万例新发 STI 感染。

• 2020 年，估计有 3.74 亿 15 至 49 岁的人群感染了可治愈的STI——包括衣原体、淋病、梅毒和滴虫病。
• 截至 2022 年，同一年龄段估计有 800 万成年人感染了梅毒。
• 估计有超过 5 亿 15 至 49 岁的人群感染了单纯疱疹病毒。

紧急护理治疗 STI 的优势

除了更短的等待时间，紧急护理还为担心 STI 的患者提供了其他便利。大多数紧急护理中心提供早晚时段的灵活服务，包括夜间和周末。与另一种常见选择——急诊室相比，紧急护理的候诊时间通常更短。

“如果您因为 STI 去急诊室就诊，由于他们需要优先处理危及生命的急症，您很可能会面临漫长的等待，”Landers 医生说道。“而紧急护理对于这类问题的等待时间通常更短。”

另一个有效的方案是 Mass General Brigham 24/7 虚拟诊疗服务。它面向所有 3 岁及以上的患者开放，即使他们从未在 Mass General Brigham 就诊过也可以使用。新老患者均可通过 Mass General Brigham Patient Gateway 预约当天或次日的 24/7 虚拟诊疗服务。

“24/7 虚拟诊疗服务非常适合已知有 STI 暴露史、且症状轻微或无症状的患者，”Landers 医生说道。“它也让你足不出户就能获得专业建议。”

不过，虚拟诊疗服务并非适用于所有情况。Landers 医生指出，如果患者出现腹部或盆腔疼痛、排尿疼痛或不适（即尿痛）、分泌物、皮损、皮疹或发热

，则应前往实体紧急护理机构就诊。

紧急护理——无论是线上还是线下——对于自认为可能暴露于 STI 但尚未出现症状的人来说也是很好的选择。尽早确诊，就能更及时地告知性伴侣，从而有效遏制 STI 的传播。

紧急护理医生通常会对 STI 检测阳性的患者进行辅导，强调将自身状况告知伴侣的重要性。

“我会建议患者将阳性结果告知伴侣，因为伴侣也应该接受检查，”Landers 医生说道。“不过，最终是否告知取决于患者本人，因为检测结果是保密的。”

某些 STI，如淋病、衣原体和梅毒，属于法定报告疾病。这意味着为您提供检测结果的实验室会自动通知马萨诸塞州公共卫生部。公共卫生部合作伙伴服务项目的工作人员可能会联系您。他们可以帮助您联系可能暴露于 STI 的伴侣，并协助他们获得检测和医疗护理。

紧急护理机构 STI 就诊流程

紧急护理就诊流程与初级保健就诊类似。您需要提供病史和保险信息，然后由医疗助理为您测量生命体征并了解您的主要诉求。之后，由高级执业提供者或医生为您进行检查。

医生可能会安排血液筛查、尿液分析或拭子检测等检查项目。大多数检测结果会在一到两天内出来，Landers 医生说道。

STI 的治疗

Landers 医生接诊的大部分 STI 病例都可以通过抗生素治愈。有些病例，如疱疹，属于终身感染，但可以通过抗病毒药物有效控制。紧急护理中心还提供随访检测，以确保可治愈的 STI 确实已被彻底清除。

“知道自己已经痊愈，会给患者带来莫大的安心感，”Landers 医生说道。“我们很乐意提供这份安心。”

STI 的预防

紧急护理还包括 STI 预防方面的指导——涵盖从禁欲教育到安全套正确使用和疫苗接种等内容。

您可以向医生咨询多西环素暴露后预防 (doxy PEP) 等相关信息。多西环素是一种抗生素，可在可能暴露后帮助降低感染某些细菌性 STI 的风险，主要适用于可能接触过衣原体、淋病和梅毒的情况。

目前，STI 疫苗仅有 HPV 疫苗和甲肝、乙肝疫苗。Landers 医生表示，只有少数紧急护理中心提供这些疫苗，因此患者应主要向初级保健机构咨询接种事宜。

不要拖延 STI 治疗

Landers 医生说，对于怀疑自己感染了 STI 的人来说，最重要的是在某个地方寻求治疗——无论是紧急护理中心、急诊室、诊所，还是初级保健医生。

“人们在面对这类问题时，总是不太愿意主动就医，”Landers 医生说道。“他们可能羞于启齿，而我们的职责就是让他们感到安心，使他们能够坦诚地与我们沟通。”