中风发作时，每一秒都至关重要。中风期间，血凝块或脑出血会阻断流向大脑的血液，造成脑组织损伤。中风后接受治疗的时间拖得越久，患者发生严重残疾、瘫痪甚至死亡的风险就越高。
有一种称为组织型纤溶酶原激活剂 (TPA) 的药物，可以溶解引起中风的血凝块并恢复血流，但必须尽快使用。“这种药物的治疗时间窗非常短，必须在中风症状出现后 4.5 小时内使用。”Natalia S. Rost（医学博士、公共卫生硕士、美国神经病学学会会员、美国心脏协会会员）解释道。Rost 医生是Mass General Brigham 神经科医生兼 Massachusetts General Hospital 中风科主任。
那么，中风究竟是什么感觉？每个人的感受可能不同，但有一些常见的预警信号需要留意。下面，Rost 医生将介绍如何识别中风的征兆和症状，以及及时接受治疗的重要性。
中风的身体征兆和症状
识别中风时，请记住 F.A.S.T.。American Stroke Association (ASA)分享了以下预警信号：
- F 代表面部下垂：面部一侧是否感觉麻木或出现下垂？微笑时嘴角是否歪向一侧？
- A 代表手臂无力：一侧手臂是否无力或麻木？双臂能否抬到相同高度，还是一侧手臂会向下垂落？
- S 代表言语困难：说话是否含糊不清，或难以开口说话？
- T 代表拨打 911 的时间：一旦发现任何症状，请立即拨打 911，并记下症状出现的时间。
最近，人们在 FAST 的基础上增加了另外两种常见中风症状，形成了“BE FAST”：
- B 代表失去平衡
- E 代表眼部异常（突然失明或出现复视）
“这些缩写可以帮助患者及其家人、朋友甚至现场目击者识别中风症状，也能提醒接到急救电话的医护人员，在评估突然出现的症状时保持高度警惕，充分考虑中风的可能性。面对中风，宁可谨慎，也不要贻误治疗。”Rost 医生表示。
中风还可能引起以下身体征兆和症状：
- 麻木
- 突发性剧烈头痛，通常被称为“霹雳样”头痛
- 身体某个部位出现患者无法控制的异常活动
中风的认知征兆和症状
中风发生在大脑中，因此除了引起身体感觉和疼痛外，在发作期间，还可能影响患者处理当时情况的能力。中风的认知征兆和症状包括：
- 意识混乱
- 理解或记忆困难
“小中风”是什么感觉？
“‘小中风’是指短暂性脑缺血发作 (TIA)，但这个名称往往会让人产生误解。”Rost 医生表示。
发生 TIA 时，流向大脑的血液只是暂时中断。这可能是因为血凝块移位，也可能是因为发生了称为微出血的少量出血。
TIA 的体征和症状与常规中风相似，但并非永久性，通常持续 5 分钟或更短时间。
“这种暂时性的脑功能丧失有时一点也不轻微。患者可能会瘫痪，失语或失明。发生 TIA 后，这些功能一定会恢复。但即使很快恢复，也可能已经造成了一定程度的脑损伤。因此，TIA 发生后，唯一正确的做法就是尽快咨询专科医生，确定是否已经发生损伤。”Rost 医生表示。
TIA可能预示不久后会发生严重中风。美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）的数据显示，如果没有接受适当治疗，每 3 名发生过 TIA 的人中，就有 1 人会在一年内发生严重中风。
“TIA 症状必须像普通中风一样紧急处理。不要犹豫，立即拨打 911！”Rost 医生强调道。
中风康复最重要的原则是永不放弃。每个人的康复历程各不相同，但只要获得支持和医疗照护，并且每天坚持努力，就一定会不断进步。中风可以预防，可以治疗，也可以战胜。请与神经科医生和初级保健医生密切配合，努力实现自己的康复目标。
Natalia S. Rost，医学博士、公共卫生硕士、美国神经病学学会会员、美国心脏协会会员
- Mass General Brigham 神经科医生
中风康复
根据中风的严重程度及其在大脑中的发生部位，患者可能会受到以下影响：
每个人的中风康复过程都不相同。病情稳定后，医疗团队会根据您的个人需要制定治疗方案。团队由神经科专科医生负责，并包括您的初级保健医疗提供者 (PCP)。
“治疗方案既包括康复服务，例如物理治疗、职业治疗或言语治疗，也包括预防日后再次中风的计划。”Rost 医生表示。
有些患者需要接受高强度康复治疗，但许多人可以随着时间推移逐渐恢复功能。中风后最终是有可能康复的。
“中风康复最重要的原则是永不放弃。每个人的康复历程各不相同，但只要获得支持和医疗照护，并且每天坚持努力，就一定会不断进步。中风可以预防，可以治疗，也可以战胜。请与神经科医生和初级保健医生密切配合，努力实现自己的康复目标。”Rost 医生表示。