العلاج الطبيعي لألم الانزلاق الغضروفي
في كل عام، يعاني حوالي 3 ملايين شخص من انزلاق غضروفي، وفقاً لدراسة نُشرت في مجلة علوم العظام. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فأنت تعلم مدى تأثيرها على حياتك اليومية. لحسن الحظ، هناك طرق لإدارة ألم الانزلاق الغضروفي ومساعدة ظهرك على التعافي. يُعد العلاج الطبيعي لألم الانزلاق الغضروفي خياراً رائعاً لتشعر بتحسن.
«يحدث الانزلاق الغضروفي عندما يندفع المركز الرخو للقرص الفقري عبر تمزق في الطبقة الخارجية، مما يسبب التهاباً وألماً في أسفل الظهر» يمكن أن يضغط الانزلاق الغضروفي أحياناً على الأعصاب المجاورة ويسبب ألماً يمتد إلى الساق»، يوضح الدكتور إدوارد وي، وهو طبيب فيزيائي تدخلي في Mass General Brigham يعتني بالمرضى في مركز سبولدينج لإعادة التأهيل. «يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تخفيف الألم ومنع الإصابات المستقبلية».
د. يتخصص وي في خيارات العلاج غير الجراحي لآلام الظهر ويعمل مع المرضى لتطوير خطط علاج مخصصة. في هذا المقال، يشارك أهم ثلاث نصائح لديه حول كيفية إدارة ألم الانزلاق الغضروفي والعودة إلى عيش حياتك.
نصيحة #1: جرب العلاج الطبيعي لإدارة ألم الانزلاق الغضروفي.
بالنسبة للعديد من الأشخاص، يُعد العلاج الطبيعي أول خيار علاجي يوصي به الأطباء للانزلاق الغضروفي. يركز العلاج الطبيعي للانزلاق الغضروفي على تخفيف الألم وتقوية العضلات التي تدعم ظهرك. يضع أخصائي العلاج الطبيعي خطة مناسبة لك بناءً على مستوى الألم لديك والأعراض الأخرى.
قد تشمل تمارين العلاج الطبيعي الشائعة لألم الانزلاق الغضروفي ما يلي:
- تمارين الإطالة: يمكن أن تساعد تمارين الإطالة اللطيفة في تحسين المرونة وتقليل التيبس.
- تقوية العضلات الأساسية: تساعد تقوية عضلات البطن، وحول العمود الفقري، وقاع الحوض، والحجاب الحاجز في تخفيف الضغط عن عمودك الفقري.
- تمارين وضعية الجسم: يمكن أن يقلل تعلم الوقوف والجلوس بشكل صحيح من الضغط على الأقراص ويمنع حدوث مشاكل مستقبلية.
- تدريبات القوة: يساعدك هذا على بناء عضلات الظهر لدعم عمودك الفقري.
- تدريبات التحمل: يعمل هذا على تحسين القوة العامة ويقلل من احتمالية إصابتك مرة أخرى.
"يتم تخصيص العلاج الطبيعي وفقًا لاحتياجات جسمك، ويمكن أن يساعد في تقليل الألم ومنع حدوث المزيد من الإصابات"، يقول دكتور. وي. "سيكون لديك أيضًا واجبات منزلية—سيقدم لك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين إطالة وتمارين رياضية لتؤديها في المنزل لمواصلة تعافيك."
نصيحة رقم 2: امنح ظهرك فترة راحة بعد الإصابة.
على الرغم من أهمية البقاء نشطًا، فمن الضروري أيضًا السماح لظهرك بالراحة لبضعة أيام بعد الإصابة الأولية. ومع ذلك، يقول الدكتور/ يوصي دكتور وي بالعودة إلى النشاط الخفيف بعد ذلك بوقت قصير، حيث تساعد الحركة الأقراص على التعافي وامتصاص العناصر الغذائية. وينصح بتجنب رفع الأثقال والأنشطة التي تتضمن الانحناء أو الالتواء حتى تتحسن حالة ظهرك.
يعتمد وقت التعافي على حالتك المحددة ومدى التزامك بخطة العلاج الطبيعي الخاصة بك. يبدأ معظم الناس في رؤية تحسن في غضون بضعة أسابيع من بدء العلاج الطبيعي. قد يستغرق التعافي الكامل عدة أشهر، خاصة إذا تسبب الانزلاق الغضروفي في ألم شديد أو تلف في الأعصاب. ألم الظهر يحتاج إلى وقت للشفاء، ومن المهم أن تتذكر أن التعافي ليس سباقاً. قد يستغرق الأمر حتى 6 أشهر لتشعر أنك عدت إلى طبيعتك.
على الرغم من أن التعافي قد يستغرق وقتاً، إلا أن العديد من الأشخاص يمكنهم التعامل مع ألم الانزلاق الغضروفي بنجاح دون جراحة من خلال الالتزام بخطة العلاج الطبيعي الخاصة بهم.
لا بأس في أخذ الأمور ببساطة في البداية، ولكن من المهم العودة إلى الحركة تدريجياً. تساعد الحركة عمودك الفقري على الشفاء وتحافظ على قوة ظهرك.
إدوارد وي، دكتور في الطب
- أخصائي الطب الطبيعي التداخلي، Mass General Brigham
نصيحة رقم 3: فكر في علاجات ووسائل علاجية أخرى إذا لزم الأمر.
د. تتمثل النصيحة الثالثة للدكتور وي في التفكير في علاجات ووسائل علاجية إضافية إذا لم يكن العلاج الطبيعي وحده كافياً. ويوضح أنه على الرغم من أن العلاج الطبيعي غالباً ما يكون الخطوة الأولى، إلا أن هناك علاجات ووسائل علاجية أخرى يمكن أن تساعد أيضاً في تخفيف ألم الانزلاق الغضروفي، وغالباً ما يمكن القيام بهذه العلاجات بالتزامن مع بعضها البعض. تشمل هذه:
- الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين
- حقن الستيرويد للألم الذي لا يستجيب للعلاج الطبيعي والأدوية الفموية
- الوخز بالإبر أو العلاج بالتدليك للمساعدة في استرخاء العضلات وتخفيف الألم
- اليوجا لتحسين المرونة وتقوية ظهرك
- التحفيز الكهربائي والموجات فوق الصوتية لتخفيف الألم وتشنجات العضلات
- فقدان الوزن للمساعدة في تقليل الضغط على عمودك الفقري على المدى الطويل
من المهم التحدث إلى طبيبك حول العلاجات والوسائل العلاجية المناسبة لك.
استراتيجيات الإدارة المنزلية
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي والعلاجات الأخرى، يوصي الدكتور يوصي الدكتور وي بالاستراتيجيات التالية للمساعدة في تخفيف ألم الانزلاق الغضروفي في المنزل:
- قلل من الانحناء أو التواء أسفل ظهرك. سيساعد هذا في تقليل الضغط على الأقراص الموجودة في أسفل ظهرك. احمِ عمودك الفقري من خلال الحفاظ على حركاتك محكومة وتجنب الإجهاد غير الضروري أثناء اشتداد الألم.
- تجنب الجلوس لفترة طويلة. يضع الجلوس ضغطًا متزايدًا على الأقراص الموجودة في أسفل الظهر. خذ فترات راحة متكررة للوقوف والتحرك، وعندما تجلس، تأكد من عدم الانحناء وحاول استخدام دعم أسفل الظهر.
- ابتعد عن الأنشطة التي تتضمن الانحناء. لا تتردد في تخطي مهام مثل غسيل الملابس، والتنظيف بالمكنسة الكهربائية، والبستنة، وجرف الثلج، لأنها تتضمن الكثير من الانحناء.
الدكتور/ يقول وي إنه مع تقدمك في العلاج الطبيعي وازدياد قوتك، يمكنك العودة إلى بعض الأنشطة. الهدف هو مساعدتك على العودة إلى روتينك الطبيعي مع تحسن صحة وقوة ظهرك.
متى يجب أن تفكر في العلاج الجراحي لألم الانزلاق الغضروفي؟
في بعض الحالات، قد لا تكون الأدوية والعلاج الطبيعي وحقن العمود الفقري كافية لعلاج ألم الانزلاق الغضروفي. إذا لم تبدأ في الشعور بالتحسن بعد عدة أسابيع من العلاج، أو إذا كنت تعاني من أعراض شديدة مثل ضعف الساق، أو التنميل الشديد، أو فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الجراحي لألم الانزلاق الغضروفي، والذي يمكن أن يساعد في تخفيف الضغط على الأعصاب المصابة.
هناك أنواع مختلفة من الجراحات التي قد تُستخدم لعلاج الانزلاق الغضروفي، بما في ذلك:
- استئصال القرص المجهري: هذا إجراء طفيف التوغل يتم فيه عمل شق صغير في أسفل ظهرك لإزالة الجزء المنزلق من القرص وأي شظايا سائبة. وهو يتطلب قدرًا أقل من الاضطراب للعضلات والأنسجة المحيطة بالعمود الفقري.
- دمج الفقرات القطنية: هذه جراحة تتضمن غالبًا ربط عظمتين أو أكثر في أسفل الظهر لتقليل الحركة عبر هذه العظام.
على الرغم من أن الجراحة يمكن أن تكون فعالة، إلا أنها عادة ما تُعتبر فقط بعد تجربة الخيارات غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي والأدوية وحقن العمود الفقري.
إدارة ألم الانزلاق الغضروفي بالعلاج المناسب
غالبًا ما تبدأ إدارة ألم الانزلاق الغضروفي بالعلاج الطبيعي. من خلال تقوية عضلاتك وتعلم كيفية حماية عمودك الفقري، يمكنك تقليل الألم ومنع حدوث مشاكل في المستقبل. إذا لم تتحسن أعراضك مع العلاج الطبيعي، فقد يكون العلاج الجراحي لألم الانزلاق الغضروفي خيارًا. بالتعاون مع طبيبك، يمكنك العثور على العلاج المناسب لك.