كيفية العناية بلدغات ولسعات الحشرات
تعد لدغات ولسعات الحشرات والبعوض جزءاً شائعاً ولكنه مزعج من الحياة، خاصة خلال الأشهر الأكثر دفئاً. الغالبية العظمى من اللدغات واللسعات تسبب أعراضاً خفيفة وتختفي في غضون بضعة أيام. لكن بعضها يتطلب رعاية طبية وقد يكون مهدداً للحياة.
يزور آلاف الأشخاص غرف الطوارئ ومراكز الرعاية العاجلة بسبب لدغات الحشرات كل عام. في الولايات المتحدة، يموت حوالي ٧٢ شخصاً سنوياً بسبب ردود فعل قاتلة تجاه اللدغات واللسعات، وفقاً لـ الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة.
تقول الدكتورة Vania Landers، طبيبة طب الطوارئ في Mass General Brigham Express Care: "معظم اللدغات خفيفة ويمكن علاجها في المنزل". "ومع ذلك، يمكن أن تصبح خطيرة إذا أصبت برد فعل تحسسي أو عدوى." تقدم عدة نصائح لمساعدتك في تحديد متى يجب عليك مراجعة الطبيب بسبب لدغة حشرة.
متى تذهب إلى قسم الطوارئ بسبب لدغة حشرة
د. تنصحك Landers بطلب رعاية طارئة فورية إذا كنت تعاني من أي علامات لرد فعل تحسسي شديد أو عدوى.
أعراض رد الفعل التحسسي تجاه لدغة حشرة أو بعوضة
تشمل علامات وأعراض رد الفعل التحسسي ما يلي:
- Hives أو طفح جلدي (غالباً ما يكون مثيراً للحكة) في مناطق أخرى من جسمك، وليس فقط حيث تعرضت للدغة أو اللسعة
- تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق
- صعوبة في البلع أو التنفس أو التحدث
- ألم في البطن أو تقلصات، أو غثيان، أو قيء، أو إسهال
- فقدان الوعي، أو دوار، أو شعور بخفة الرأس، أو ارتباك
- رد فعل على جزء أكبر من جسمك مما هو متوقع (على سبيل المثال، تتعرض للدغة في كاحلك، لكن ساقك بأكملها تتورم)
اطلب رعاية طارئة أو اتصل برقم 911 على الفور.
"إذا كانت لديك أعراض رد فعل تحسسي، فيجب عليك طلب رعاية طارئة شخصياً على الفور"، تقول Landers. “توجه إلى أقرب غرفة طوارئ أو اتصل برقم 911، وذلك حسب شدة الأعراض التي تعاني منها.” يمكن لقسم الطوارئ توفير مضادات الهيستامين، الكورتيكوستيرويدات، الإبينفرين (الأدرينالين)، أو تدخلات أخرى لمساعدتك على التنفس.
احصل على الرعاية الطبية، حتى لو تناولت الإبينفرين.
حتى لو استخدمت جهازاً للحقن الذاتي للإبينفرين (مثل EpiPen)، فلا يزال يتعين عليك طلب الرعاية الطبية. Landers.
“أثناء رد الفعل التحسسي، غالباً ما تجعلك هذه الأجهزة تشعر بالتحسن بسرعة، لكنك تظل معرضاً لخطر انتكاسة الأعراض،” توضح. “في حالات رد الفعل الشديدة، قد يحتاج المرضى إلى جرعات إضافية من الإبينفرين وأدوية أخرى.” إن التأخر في تلقي الرعاية قد يعرضك لخطر أكبر لحدوث مضاعفات.”
من المهم جدًا البدء بتناول المضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن إذا كانت لدغة الحشرة ملتهبة. وإذا تعرضت للدغة قراد، فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان ينبغي فحصك للكشف عن داء لايم أو تلقي علاج وقائي.
Vania Landers، DO
- طبيب طب الطوارئ | Mass General Brigham
علامات لدغة الحشرة الملتهبة
إذا قمت بخدش الجلد في مكان اللدغة أو اللسعة، فقد تتسبب في فتح منفذ لدخول البكتيريا. تتطور العدوى عادةً بعد يومين من اللدغة أو اللسعة الأولية، وتشمل العلامات ما يلي:
- حمى
- صديد
- خطوط حمراء على الجلد تمتد بعيداً عن منطقة اللدغة
- ازدياد الاحمرار أو الألم أو الدفء حول منطقة اللدغة أو اللسعة
هناك عدوى أخرى محتملة مرتبطة بلدغات الحشرات تتعلق بالقراد وداء لايم. الدكتور تقول Landers إنه يجب عليك طلب الرعاية الطبية إذا لاحظت وجود قرادة أو لدغة و:
- ظهور طفح جلدي على شكل عين الثور يشبه الهدف (على الرغم من أن ليس كل المصابين بداء لايم يصابون بهذا الطفح)
- الإصابة بحمى، أو صداع، أو ألم في الرقبة، أو أعراض تشبه الإنفلونزا
- الشعور بألم واسع النطاق في المفاصل في الأيام أو الأشهر التي تلي اللدغة
- تورم المنطقة بشكل ملحوظ
- الاعتقاد بأن القرادة ربما كانت ملتصقة بك لمدة 36 ساعة أو أكثر
“من المهم جداً البدء بتناول المضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن إذا كانت لدغة الحشرة ملتهبة. وإذا تعرضت للدغة قراد، فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان ينبغي فحصك للكشف عن داء لايم أو تلقي علاج وقائي.”
إذا لاحظت أياً من هذه العلامات أو الأعراض، اتصل بـ مقدم الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك. يمكن لعيادة طبيبك التوصية بالخطوات التالية والمساعدة في أي مشكلات عاجلة. تقدم العديد من عيادات الرعاية الأولية في Mass General Brigham للبالغين والأطفال زيارات في نفس اليوم، وزيارات حضورية، وزيارات افتراضية.
متى تذهب إلى الرعاية العاجلة بسبب لدغات الحشرات
معظم الأشخاص الذين يعانون من لدغات الحشرات وقرصاتها لا يحتاجون إلى المستوى العالي من الرعاية الحادة المقدمة في غرفة الطوارئ. لكن قد تظل ترغب في رؤية طبيب. إذا لم يكن لديك طبيب رعاية أولية أو لم تكن هناك مواعيد متاحة، يمكنك الذهاب إلى مركز رعاية عاجلة.
ثمة خيار مفيد آخر وهو خدمة الرعاية الافتراضية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع من Mass General Brigham. وهي متاحة لجميع المرضى من سن ٣ سنوات فما فوق، حتى لو لم يسبق لهم رؤية مزود رعاية صحية من Mass General Brigham من قبل. يمكن للمرضى الجدد والحاليين جدولة زيارة رعاية افتراضية 24/7 لذلك اليوم أو اليوم التالي على بوابة مرضى Mass General Brigham.
أثناء زيارة الرعاية الافتراضية 24/7، يمكنك تحميل صور للدغة أو لسعة الحشرة. يطرح عليك فريق الرعاية الصحية عدة أسئلة، مثل ما إذا كنت تعرف نوع الحشرة التي لدغتك، ومتى حدثت اللدغة أو اللسعة، وما هي الأعراض التي تعاني منها. يحددون بسرعة ما إذا كنت بحاجة إلى رعاية حضورية فورية.
"سنتأكد من أنك تشعر بحالة جيدة، وسنفحصك بحثًا عن أعراض الحساسية والعدوى المقلقة، وسنتأكد من شعورك بالراحة والاستقرار"، تقول د. Landers. "إذا كان هناك أي قلق - على سبيل المثال، نحتاج إلى فحص علاماتك الحيوية أو إعطائك أدوية فورية - فسنخبرك بالضبط إلى أين تذهب للحصول على رعاية الطوارئ."
إذا كنت لا تحتاج إلى رعاية طوارئ، يمكن للفريق:
- التشخيص
- التوصية باستراتيجيات لتخفيف الأعراض في المنزل
- وصف أدوية أو التوصية بأدوية لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الأعراض ومنع العدوى
- تثقيفك حول ما يجب البحث عنه ومتى يجب طلب رعاية طبية إضافية
علاج لدغات الحشرات في المنزل
إذا كانت لدغة الحشرة أو لسعتها تسبب تهيجًا خفيفًا ولكن ليس لديك أي أعراض خطيرة، يمكنك عمومًا علاجها في المنزل. الدكتور توصي Landers بعدة استراتيجيات.
"أولاً، قم بإزالة اللاسعات أو القراد أو بقايا الحشرات من جلدك. قد تكون أداة إزالة القراد التي لا تستلزم وصفة طبية مفيدة، كما تقول. "إذا رأيت أي بقايا لجسم غريب محتمل، فيجب إزالة الجسم الغريب بالكامل. ثم يجب تنظيف منطقة جلدك وتطهيرها بشكل صحيح.
اغسل المنطقة برفق بالماء والصابون. (يمكن أيضاً استخدام بيروكسيد الهيدروجين والكحول.) ضع قطعة قماش مبللة أو ماء بارد أو كيساً من الثلج على المنطقة لمدة 10 إلى 20 دقيقة لتخفيف الأعراض.
يمكن لغسول الكالامين أو كريم الهيدروكورتيزون بتركيز 0.5% إلى 1% أو عجينة مصنوعة من صودا الخبز الممزوجة بقليل من الماء أن تقلل من الألم والتورم والاحمرار. قد تكون مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية مفيدة أيضًا، مثل كريم ديفينهيدرامين، وكلاريتين، وأليجرا.
الوقاية من لدغات الحشرات
أفضل علاج هو تجنب لدغات الحشرات في المقام الأول. الدكتور يوصي Landers بأن يتخذ الناس الاحتياطات التالية:
- ضع طارداً للحشرات على بشرتك وملابسك عندما تكون في الخارج. لا تضع منتجات ذات رائحة حلوة مثل العطور واللوشن ومزيلات العرق.
- تجنب مناطق المياه الراكدة واحرص دائماً على تغطية صناديق القمامة، فكلاهما قد يجذب الحشرات.
- تجنب الخروج في وقت الفجر والغسق، حيث تكون البعوض والحشرات الأخرى في ذروة نشاطها.
- ارتدِ ملابس مناسبة عند تواجدك في الخارج، فكر في ارتداء أكمام طويلة وسراويل وأحذية مغلقة أثناء ممارسة أنشطة مثل التنزه أو البستنة.
- حافظ على النوافذ والشاشات بحالة جيدة، مما قد يمنع الحشرات من دخول منزلك.
- حافظ على تغطية الأطعمة والمشروبات عند تناول الطعام أو الشراب في الخارج. غالباً ما تنجذب الحشرات إلى هذه العناصر.