Rechèch sou Long COVID nan timoun ak adolesan
Andrea Foulkes, ScD
Tanayott Thaweethai, PhD
Chèchè yo ap mennen ankèt sou rezon ki fè kèk moun fè eksperyans sentòm ki dire lontan apre yo fin refè anba COVID-19—yon kondisyon yo rele long COVID. Yo estime 65 milyon moun nan mond lan gen long COVID, epi gen plis moun y ap dyagnostike chak jou.
Men pifò rechèch sa yo te etidye granmoun sèlman. Èske timoun ak adolesan yo jwenn long COVID tou?
Malerezman, repons lan se wi—menm jèn timoun yo ka gen efè ki dire lontan apre COVID-19. Yon nouvo etid chèchè Mass General Brigham te dirije ansanm te jwenn modèl komen sentòm ki dire lontan nan timoun ki nan laj lekòl ak adolesan ki te deja enfekte pa SARS-CoV-2, viris ki lakòz COVID-19 la.
Nan JAMA, yo rapòte timoun ak adolesan te gen sentòm long COVID ki pwolonje nan prèske chak sistèm ògàn, e pifò te gen plizyè sentòm ki afekte plis pase yon sistèm. Chèchè yo te devlope tou yon endèks pou idantifye timoun ak adolesan ki gen plis chans pou yo gen long COVID, epi yo te jwenn ke sentòm komen yo te sanble, men yo te yon ti kras diferan ant de gwoup laj yo. Endèks sa a fèt pou itilize nan etid rechèch, pa pou dyagnostik klinik.
“Modèl sentòm nou te obsève yo di nou ke nou ta dwe etidye epi evalye long COVID yon fason diferan selon laj timoun nan,” di Andrea Foulkes, ScD, yon biostatisyen Mass General Brigham ak ko-otè prensipal nan etid la. “Endèks yo itilize pou etid sa a se premye etap nan direksyon yon zouti klinik ki pral ede nou dyagnostike, epi evantyèlman trete, long COVID nan timoun ak adolesan.”
Doktè. Foulkes ak Tanayott Thaweethai, PhD, yon biostatisyen Mass General Brigham ak ko-premye otè etid la, eksplike endèks la ak rezilta yo.
Ki sa ki long COVID?
Long COVID, ke yo rekonèt tou kòm sekèl post-akut enfeksyon SARS-CoV-2 (PASC), se siy, sentòm, ak kondisyon ki ka rive sou tan nan moun ki te enfekte pa COVID-19. Sentòm sa yo ka devlope apre yon moun fin refè apre enfeksyon inisyal la. Oswa yo ka sentòm ki te parèt pandan enfeksyon an, ki retounen apre, oswa ki kontinye pèsiste pandan plizyè semèn, mwa, oswa ane apre.
Efè long COVID yo ka lejè, men yo ka afekte lavi chak jou yon moun ak kapasite pou fè travay nòmal yo anpil tou. Sentòm long COVID nan granmoun souvan enkli agravasyon sentòm yo apre efò fizik oswa mantal (yo rele malèz apre efò), bwouya nan sèvo, fatig entans, tous ki pèsiste, ak pèt sant oswa gou.
Yon inisyativ rechèch ki finanse pa National Institutes of Health (NIH), ki rele RECOVER (Researching COVID to Enhance Recovery), ap chèche konprann efè alontèm COVID-19 epi idantifye estrateji pou anpeche ak trete long COVID. Inisyativ RECOVER la te idantifye tou yon kòwòt timoun ki gen laj 0 a 25 an, ki rele RECOVER-Pediatrics, pou etidye kondisyon an nan timoun.
Etidye long COVID nan timoun ak adolesan
Pifò rechèch sou long COVID te etidye granmoun sèlman, kidonk Doktè Foulkes, Doktè Thaweethai, ak kòlèg yo te chèche konprann si kondisyon an afekte timoun piti ak adolesan yon fason diferan.
Yo te analize done ki soti nan kòwòt RECOVER-Pediatrics la, ki te enkli sentòm timoun ki gen laj 6 a 17 an ke moun k ap bay swen yo te rapòte. Chèchè yo note ke sa a se te premye etid ki baze sou done sou diferans ki genyen nan sentòm long COVID pami timoun ki nan laj lekòl (6-11 an) ak adolesan (12-17 an).
Etid yo a te idantifye pasyan ki soti toupatou nan Etazini, enkli 751 timoun ki nan laj lekòl ki te enfekte pa SARS-CoV-2 anvan ak 147 ki pa t enfekte, ansanm ak 3,109 adolesan ki te enfekte ak 1,369 ki pa t enfekte.
Chèchè yo te anrejistre sentòm pwolonje ki te prezan nan tout pasyan yo epi yo te redwi lis la pou enkli sèlman sa yo ki te jwenn nan omwen 5% pasyan ki te enfekte ak COVID-19. Lè sa a, yo te itilize teknik estatistik pou idantifye kilès nan sentòm sa yo ki te pi prediktif pou long COVID.
Sentòm long COVID komen nan timoun ak adolesan
Chèchè yo te kreye yon endèks PASC, oswa zouti mezi, ki te enkli sentòm ki gen plis chans pou predi long COVID nan timoun ak adolesan. Yo te idantifye 10 sentòm nan timoun ki nan laj lekòl ak 8 sentòm nan adolesan, ak kèk sipèpozisyon ant de gwoup laj yo.
Sa yo te sentòm ki pi prediktif pou long COVID yo te jwenn nan tou de timoun ki nan laj lekòl ak adolesan:
- Pwoblèm ak memwa oswa konsantrasyon
- Doulè nan do oswa doulè nan kou
- Maltèt
- Santi tèt vire oswa vètij
Pou timoun ki gen laj 6-11 an, lòt sentòm prediktif inik yo enkli:
- Doulè nan vant
- Fobi, oswa laperèz pou bagay espesifik
- Refize ale lekòl
- Po ki grate oswa gratèl
- Pwoblèm pou dòmi
- Kè plen oswa vomisman
Pou adolesan ki gen laj 12-17 an, lòt sentòm prediktif inik yo te:
- Chanjman nan oswa pèt sant ak/oswa gou
- Doulè nan kò, nan misk, oswa nan jwenti
- Fatig lajounen, somnolans, oswa enèji ki ba
- Fatige apre mache
Pandan ke pifò pasyan nan analiz la te gen plizyè sentòm ki t ap fèt an menm tan, otè yo rekonèt ke menm yon sèl sentòm ta ka ase pou endike long COVID.
Efè long COVID sou timoun yo
Lè yo itilize endèks PASC yo, chèchè yo estime ke nan kòwòt RECOVER-Pediatrics la, 20 % timoun ki nan laj lekòl ki te gen COVID-19 anvan ak 14 % adolesan ki te enfekte anvan yo te gen plis chans pou yo te gen long COVID. Rezilta sa yo, ansanm ak rezilta menm jan an ki soti nan yon lòt etid ki te pibliye nan Pediatrics, endike ke plis timoun ka gen long COVID pase sa Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) te rapòte apati 2022.
Sa ki pi boulvèsan toujou, Doktè a di. Thaweethai ajoute ke, “Timoun ak adolesan ki te gen plis sentòm yo ak plis sistèm ògàn ki te afekte yo te asosye ak yon sante jeneral ak kalite lavi ki pi pòv.” Sa a ateste enpak enpòtan long COVID ka genyen sou lavi timoun yo.”
Kisa mwen ta dwe fè si pitit mwen oswa adolesan mwen an ta ka gen long COVID?
Si ou panse pitit ou a ta ka gen long COVID, pale ak pedyat yo oswa founisè swen prensipal (PCP). Pandan ke pa gen yon fason pou doktè yo fè tès pou long COVID, yo ka ede w ak pitit ou a pi byen konprann sa k ap pase epi ede yo fè fas ak sentòm yo.
Endèks PASC ki soti nan etid sa a pa ka itilize nan anviwònman klinik pou kounye a, men li itil pou doktè yo konnen sentòm long COVID yo ka diferan ant timoun ki pi piti yo ak adolesan yo.
“Yon rezilta enpòtan nan etid sa a se te ke sentòm komen yo te ka diferan ant de gwoup laj yo,” di Doktè a. Thaweethai di. “Sa di nou ke nou dwe konsidere long COVID nan yon lòt fason pou timoun k ap ale lekòl pase pou adolesan.”
Kijan fanmi mwen ka evite long COVID?
Si ou diminye chans ou genyen pou trape COVID-19, ou diminye chans ou genyen pou trape long COVID.
Gen etap ou ka pran pou ede diminye chans ou genyen pou trape oswa gaye COVID-19 ak lòt viris respiratwa, tankou grip la ak viris respiratwa sinsityal (RSV). Men sa ou ka fè:
- Rete ajou ak vaksen ou yo, enkli vaksen COVID la ak vaksen kont grip la chak ane.
- Pratike bon ijyèn men.
- Lè ou gen yon viris respiratwa, pran prekosyon pou anpeche li gaye. CDC a se yon gwo resous pou dènye rekòmandasyon yo sou viris respiratwa yo.
“Etid tankou sa a montre jan li enpòtan pou etidye kondisyon konplèks sa a nan plizyè gwoup laj,” di Doktè a. Foulkes di. “Endèks PASC a ka ede nou swiv pèsistans ak rekiperasyon long COVID nan timoun, pou nou ka kòmanse trete li pi efikasman.”