قصة Aaron: جراحة تحويل مسار المعدة تلهم تغييراً عميقاً
كانت حياة Aaron Gross مليئة بالتغييرات. كان Aaron نجماً في كرة القدم في المدرسة الثانوية، ونشأ في سوغرتيز، نيويورك، ودرهام، نيو هامبشاير، ثم التحق بالجامعة في كين ستيت (أيضاً في نيو هامبشاير). عاش لاحقاً في مدينة نيويورك سعياً وراء مهنة في المسرح الموسيقي.
في ذلك الوقت، كان Aaron يُعرف باسم Ariane، وقصته تتضمن صراعات لا تتعلق بالوزن فحسب، بل أيضاً بالهوية الجندرية والاكتئاب. يقول Aaron إنه كان يعاني من زيادة الوزن طوال معظم حياته كشخص بالغ، لكن زيادة الوزن أصبحت أكثر دراماتيكية بعد وفاة والدته في عام 2014.
بصفته مقيماً حالياً في مستشفى Salem Hospital، ماساتشوستس، وجد Aaron برنامج إدارة خفض الوزن الجراحي في مستشفى Salem Hospital أثناء بحثه لاستكشاف خيارات جراحة تحويل مسار المعدة. في فبراير 2022، التقى بـ الدكتورة Nari Sabeti، وهي طبيبة جراحية في "منظومة Mass General Brigham للرعاية الصحية" انضمت مؤخراً إلى فريق جراحة السمنة في المستشفى.
أجرت الدكتورة Sabeti أكثر من 400 عملية لخفض الوزن خلال مسيرتها المهنية كطبيبة جراحية. لقد عملت بالفعل مع العديد من المرضى الذين كانوا يتعاملون مع مجموعة متنوعة من المشكلات الجسدية والعقلية والعاطفية، بما في ذلك الاكتئاب. وتشير إلى أنه، كما هو الحال في معظم البرامج المماثلة، تتطلب الفترة التحضيرية ليس فقط التزامات جسدية، بل أيضاً فحصاً نفسياً.
الإفراط في الأكل والاكتئاب
يسترجع العديد من المرضى الذين يخضعون لجراحة تحويل مسار المعدة ذكريات واضحة عن استبدال إدمان الطعام بإدمان آخر. قد يصبح الإفراط في الأكل، وحالات مثل اضطراب الأكل بنهم، بديلاً عن اضطرابات تعاطي المخدرات أو الرغبة الشديدة في السجائر أو الكحول أو حتى الحب والمودة.
كان Aaron يعلم أنه بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين بعد وفاة والدته. لطالما سألته متى سيتوقف عن التدخين. بعد شهرين من وفاتها، أخذ آخر نفثة من سيجارته، ولم يدخن منذ 10 سنوات.
"لم أنظر إلى الوراء أبداً، ولم أغش أبداً"، هكذا يستذكر Aaron قراره بالإقلاع عن التدخين. استطرد قائلاً: "لكنني لجأت إلى الطعام كمصدر للمواساة هناك مواساة في الطعام، وهذا أمر يصعب الاعتراف به. كنت آكل من أجل صحتي النفسية".
بدأ Aaron في الإفراط في تناول الطعام كلما بدأ يشعر بـأعراض الاكتئاب. أدى إدمانه الجديد إلى زيادة سريعة في الوزن وظهور مجموعة من المشاكل الصحية الأخرى. على مدى السنوات الثماني التالية، اكتسب 261 رطلاً، وكان مرض السكري لديه "خارجاً عن السيطرة".
تحويل مسار المعدة: اتخاذ القرار
يقول Aaron عن قراره بالخضوع لعملية تحويل مسار المعدة: "كنت أعلم أن وزني كافٍ لأكون مؤهلاً لجراحة تحويل مسار المعدة. لم تكن لدي قوة الإرادة للاستمرار في اتباع نظام غذائي. كان بإمكاني القيام بذلك لفترة قصيرة، لكنني كنت أستسلم بعد ذلك ولم يكن أمامي أي شيء يدفعني للرغبة في المضي قدماً".
ثم وجد Aaron مصدر إلهامه. اختار أحد أصدقاء Aaron - وهو شخص بدأ رحلة إنقاص وزنه بوزن أثقل من وزنAaron - إجراء جراحة السمنة وشارك تفاصيل تجربته. شهد Aaron تقدمه في خفض الوزن، مما حفزه على البحث في الإجراء بنفسه.
في فبراير من عام 2022، بناءً على توصية الدكتورة Sabeti، قرر الخضوع لعملية تحويل مسار المعدة. تؤدي عملية تحويل المسار، على عكس إجراء تكميم المعدة "التقييدي" البحت، إلى إعادة توجيه عملية الهضم بطريقة تؤثر على التمثيل الغذائي والامتصاص. تميل النتيجة إلى أن تكون أكثر فعالية في معالجة مرض السكري لدى المرضى.
الانضمام إلى برنامج جراحة تحويل مسار المعدة
عندما استعد Aaron لجراحة تحويل مسار المعدة، كان ينطبق عليه وصف ما قد يسميه الأطباء "المريض المثالي". بدأ في تناول الطعام بشكل صحيح. حضر دروس التغذية عبر الإنترنت التي كانت جزءاً من برنامج التحضير قبل الجراحة في مستشفى Salem. بدأ في شراء الأطعمة الصحية فقط: الأطعمة الغنية بالبروتين مثل اللحوم والأجبان، والبيض، والفواكه والخضروات.
تقول الدكتورة Sabeti "لقد فعل Aaron كل ما طُلب منه. حيث قابل أخصائي التغذية، وقابل أخصائي علم النفس العصبي، وقابلني أنا. لقد اتخذ القرار، وأخذ على عاتقه الالتزام. ثم مر بالعملية [ما قبل الجراحة]، والتي تستغرق جميعها حوالي 4 أشهر."
فقد Aaron 40 رطلاً قبل الجراحة من خلال الحفاظ على هذا المستوى العالي من الالتزام خلال الفترة التحضيرية للبرنامج. في يونيو 2022، خضع Aaron للجراحة.
البقاء نشطاً بعد جراحة تحويل مسار المعدة
سارت عملية تحويل مسار المعدة لAaron بشكل جيد، دون أي مضاعفات. لم يكن تعافيه صعباً، وقد تبنى تغييراً دائماً في تعديل نظامه الغذائي بعد الجراحة. ومع ذلك، ظل النشاط يمثل تحدياً بالنسبة له، خاصة بعد أن جعلت جائحة كوفيد-19 وظيفته عن بُعد.
على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين فقدوا أكثر من 100 رطل بعد إجراء جراحة السمنة لديهم قصص تظهر تحولاً كبيراً في مستويات نشاطهم البدني، إلا أن Aaron لا يعتبر نفسه واحداً منهم. سيبلغ من العمر 54 عاماً في مارس ويقول إن جزءاً من اكتئابه جاء من "وصوله إلى ذروته مبكراً" جسدياً، في وقت لم تكن فيه الرياضة النسائية تحمل الكثير من الوعود للمستقبل.
تذكر قائلاً: "كنت رياضياً كبيراً عندما كنت طفلاً. في سنوات دراستي الثانوية، كنت لاعب كرة قدم مصنفاً على المستوى الوطني."
منذ ذلك الحين، تراجعت مستويات نشاط Aaron. لم يعد يحب ممارسة الرياضة. ومع ذلك، كان يعلم أنه يجب عليه الحفاظ على عملية التمثيل الغذائي لديه بعد الجراحة.
لذا، بدأ في اصطحاب كلابه في نزهات منتظمة. لم تكن أطول النزهات، لكنها أبقته نشيطاً طوال اليوم. بصرف النظر عن زيادة الوزن الطفيفة والمؤقتة خلال العطلات، فقد استمرت تغييرات نمط حياة Aaron. لكنه كان يعلم أن تحوله لم يكتمل.
اختراق الهوية الجندرية
كطفل ثنائي العرق تبنته عائلة من الألمان والإيطاليين، يقول Aaron إنه لم يشعر سوى بالحب والقبول مدى الحياة من عائلته. لكن تطلب الأمر التغيير الجذري الناتج عن جراحة إنقاص الوزن — وحتى التفكير في الانتحار — ليخبر والده بأنه شعر دائماً أنه تمت معاملته بجنس غير جنسه.
يقول: "أدركت أنه على الرغم من أنني 'أصلحت مظهري الخارجي'، إلا أنني كنت لا أزال تعيساً للغاية من الداخل، وقد فتح ذلك باباً من المشاعر في عقلي. كنت أجلس مع والدي، وأنظر إليه، وعرفت في تلك اللحظة أن إنهاء حياتي لم يكن الخيار الصحيح."
مع وزنه الجديد الذي يتراوح بين 145 و150 رطلاً، أصبحت راحة Aaron مع جسده الجديد وسلوكياته الجديدة واضحة في لغة جسده. مع السمنة في مرآة الرؤية الخلفية، عرف أن إجراء تغييرات صعبة كان أمراً ممكناً. كما عرف أن النتائج يمكن أن تبدو سحرية.
لقد كانت رحلة مذهلة وجميلة وأنا متحمس لمشاركتها مع أكبر عدد ممكن من الناس. آمل أن أتمكن من إلهام أي شخص قد يعاني بنفس الطريقة.
Aaron Grossi
- مريض جراحة تحويل مسار المعدة في مستشفى Salem Hospital.
في غضون 18 شهراً منذ جراحة تحويل مسار المعدة التي خضع لها، التزم Aaron التزاماً كاملاً بالتحول الجنسي. لقد بدأ علاجات التستوستيرون والتقى بجراحي تجميل استعداداً لجراحة الصدر. ترقباً لرحلة "قائمة الأمنيات" إلى تايلاند التي يخطط للقيام بها هذا العام، قام أيضاً بتغيير اسمه قانونياً.
"جواز سفري مكتوب عليه 'Aaron' رخصتي مكتوب عليها 'Aaron' يقول: "اسمي Aaron. سيكون أول أمر سأقوم به، حيث سأظهر بمظهر رجولي بنسبة 100٪ ولن أضطر للإجابة على أحد. أستطيع أن أكون نفسي للمرة الأولى. ولم تتح لي الفرصة للقيام بذلك مطلقًا في حياتي."