营养是癌症治疗和康复的关键组成部分。摄入适量的营养有助于保持您的体力和精力。它还有助于支持癌症治疗期间及治疗后的自然愈合过程，帮助您应对治疗副作用并降低感染风险。
然而，恶心、疲劳和味觉改变等治疗副作用可能会使保持健康饮食变得困难。
Ashley Draviam, MS, RD 和 Carol Sullivan, MS, RD 是麻省总医院布里格姆医疗集团的资深临床营养师，与生活方式医学项目及 麻省总医院布里格姆癌症中心 的患者密切合作。她们解释了在您的抗癌过程中应优先摄入哪些营养素，并分享了在癌症治疗期间及治疗后优化营养的策略。
癌症饮食计划：最适合癌症患者的食物
在大多数情况下，健康的癌症饮食与一般营养建议一致，包括：
- 大量的全谷物、水果和蔬菜——颜色越丰富、种类越多越好
- 适量的瘦肉蛋白，包括豆类、大豆、坚果和种子等植物来源
- 少量的糖、盐和饱和脂肪
- 避免加工肉类，如培根、热狗和香肠
然而，癌症患者通常需要调整这些建议，以满足他们在治疗期间独特的营养需求。德拉维亚姆和沙利文强调了营养与癌症的这三个关键组成部分：
热量
吃有营养的食物很重要。然而，许多癌症患者只需要担心吃够食物。
“（人们）在接受治疗时会消耗更多的热量和营养，”德拉维亚姆说。但恶心和味觉改变等副作用会使人难以满足这些增加的需求。因此，德拉维亚姆和沙利文帮助患者找到他们能耐受的热量来源——即使它们不是最健康的选择。
“如果患者只能吃冰淇淋，那很好。我们希望您吃冰淇淋，”德拉维亚姆说。“但我们可以与您合作进行调整，在摄入热量的同时，[也]致力于改善您饮食的健康状况。”
蛋白质
蛋白质支持您身体的愈合过程。它对于维持肌肉和力量也至关重要——这对整体健康和最大化癌症治疗效果至关重要。“治疗结果与肌肉质量流失之间存在关联，”沙利文说。
研究表明，流失肌肉质量会增加治疗产生有害副作用的风险。它还会降低生活质量和生存几率。
虽然个人需求各不相同，但患者在治疗期间可能需要比平时多摄入高达30%的蛋白质。
水分
保持水分充足在癌症治疗期间尤为重要，因为它支持身体的自然功能。补水有助于身体排出治疗产生的毒素，并可能缓解腹泻和便秘等症状。
由于腹泻和呕吐等治疗副作用，癌症患者更容易脱水。他们也可能会食欲减退，从而限制了液体摄入。
因为食物中含有水分，如果您吃得不够，也更容易脱水。
我们提供个性化诊疗，在管理症状和副作用的同时，最大限度地发挥食物的健康潜力。
Ashley Draviam, MS, RD
- Senior Clinical Nutritionist, Mass General Brigham
癌症患者的健康饮食建议
在您的抗癌过程中，最好与注册营养师合作。注册营养师可以帮助您制定符合您特定营养需求的个性化健康饮食计划。“我们提供个性化诊疗，在管理症状和副作用的同时，最大限度地发挥食物的健康潜力，”德拉维亚姆说。
以下是Draviam和Sullivan在为患者提供服务时采用的五种健康饮食策略：
1.尽力而为。
在应对副作用的同时遵循“理想的”癌症饮食计划可能会让人感到不知所措。“营养是患者在整个癌症诊断和治疗过程中为数不多可以控制的事情之一，”德拉维亚姆说。“所以，有时会感觉有很大的压力要把它做好。”
但与其试图遵循纸面上看起来不错的饮食，不如尽力而为。这可能意味着即使在没有食欲时，也要争取每天吃一份水果。或者在应对腹泻时，找到一种您能更好地耐受的全谷物食品。
2.少食多餐。
有恶心或食欲减退的人可能比大份餐食更能耐受少量、频繁的进餐。尽量每2到3小时进食一次。尽量不要跳过正餐——空腹会加重恶心感。
Draviam鼓励患者吃任何他们能耐受的食物，但建议尽可能摄入蛋白质。可以考虑烤鸡、豆类或鹰嘴豆泥等豆类蘸酱，以及全脂酸奶。
在零食和正餐中增加额外的热量也有帮助。例如，在制作冰沙和速溶布丁时，用营养饮料代替水。或者在麦片或燕麦粥中加入坚果酱。
3.让事情变得简单。
通过购买易于准备（或无需准备）的预制食品来简化正餐和零食。可以考虑以下食物：
- 罐装汤和豆类
- 冷冻水果和蔬菜
- 速溶燕麦片包
- 蛋白质奶昔
- 快熟米饭
- 烤鸡
- 沙拉套件
如果您感觉身体状况允许烹饪（或者有朋友或家人主动提出为您烹饪），可以批量制作餐食并按份冷冻，这样就能确保随时有现成的饭菜。
4.提前计划。
许多人发现，在化疗或放疗周期中，他们的症状会发生变化。有时症状可能会加重，您会感到过于疲惫而无法准备餐食，也会因为恶心而吃不下多少东西。
“要利用好您感觉良好的时候，”沙利文说。利用这段时间储备食品并批量烹饪。这样，当症状加重时，您就有现成的健康餐食和零食了。
5.通过补充剂来填补营养缺口。
膳食补充剂可以帮助您获得从食物中可能无法摄取到的充足营养。然而，德拉维亚姆和沙利文强调，与您的癌症诊疗团队合作以确定应服用哪些补充剂非常重要。“在推荐补充剂时，我们非常谨慎，”沙利文说。一些补充剂可能会干扰癌症治疗或其他药物，导致其效果降低或产生不安全因素。
营养与生活方式医学
营养只是癌症诊疗中生活方式医学的一部分，此外还包括：
请与您的初级诊疗提供者或癌症医生（肿瘤科医生）沟通，商讨与注册营养师或其他能够帮助您在抗癌过程中尽可能保持健康的医疗服务提供者合作的事宜。